Euthymia בהפרעה דו קוטבית: מאפיינים וטיפים

האטימולוגיה של המילה euthymy, אירופה "טוב ו timia "אומץ" מצביע על כך שאותימיה פירושה רוח טובה.

במקרה של חולים עם הפרעה דו קוטבית, תקופת האותמיה תהיה זו שבין אפיזודות, הן מאניות, היפומאניות או דיכאוניות.

הַבָּא נראה ממה מורכבת תקופת האיתמיה שיש לנבדקים עם הפרעות דו-קוטביות., מה שמבהיר כי חולים אלו אינם תמיד במצבי רוח משתנים.

יוזכר גם מה שאנו מבינים באוטמיה בהפרעה זו, וכן, באיזה מצב הוא מטופל כאשר הוא אוטימי ואיזה שינויים, שיפורים או טיפולים מומלצים כדי להשיג טוב יותר האיתמיה.

• מאמר קשור: "הפרעה דו קוטבית: 10 מאפיינים וסקרנות שלא הכרתם"

מהי אותימיה בהפרעה דו קוטבית?

הפרעה דו קוטבית היא הפרעת מצב רוח מצוטט במדריך האבחון של איגוד הפסיכיאטרים האמריקאי (DSM 5). הפרעה זו מחולקת לשני סוגים בהתאם לשאלה אם מופיע אפיזודה מאנית או לא.

על מנת לאבחן הפרעה דו קוטבית מסוג 1, יהיה הכרחי שהמטופל יסבול אפיזודה מאנית המתאפיינת בנוכחות של מצב רוח מוגבר או מתרחב ופעילות או אנרגיה מוגברת במהלך תקופה של שבוע.

להיפך, לאבחון של הפרעה דו קוטבית מסוג 2, נוכחות של אפיזודה היפומאנית שבה מופיעים תסמינים דומים לאלה של הפרק המאניה, אך במקרה זה משך הזמן הדרוש יהיה 4 ימים רצופים

, יחד עם הופעת אפיזודה דיכאונית לתקופה מינימלית של שבועיים.

יש לציין כי בחולים דו קוטביים מסוג 2 אין כל כך הידרדרות חברתית ועבודה, הם אינם מצריכים אשפוז או מציגים תסמינים פסיכוטיים בהשוואה לסוג 1. כלומר, מידת ההשפעה בסוג 2 פחותה, עובדה שתשפיע על מאפייני התקופה האיתומית.

כפי שכבר ציינו, זה מובן על ידי euthymia בחולים דו קוטביים מרווח הזמן של יציבות רגשית המתרחשת בין פרקים. עם מחקר מהלך ההפרעה נצפה שהיא נוטה לכרוניות, אך אנשים אלה אינם מציגים שינוי מתמשך במצב הרוח, אך מציגים תקופות עם מצבים של יציבות רבה יותר רגשי.

• אולי יעניין אותך: "כיצד לעזור לאדם עם הפרעה דו קוטבית: 9 עצות מועילות"

מאפיינים של תקופת האותמיה בהפרעה דו קוטבית

כפי שהוזכר בהקדמה, אותימיה פירושה מצב רוח טוב, ללא הפרעות. אפילו, בהפרעות דו-קוטביות, במרווח הזמן שבו המטופל אינו מציג אפיזודות של חוסר ויסות רגשי, מצב הרוח לא יהיה תקין לחלוטין. במילים אחרות, איכות החיים עשויה להמשיך להשתנות, אם כי במידה פחותה מאשר במהלך פרקים.

במקרה של אנשים עם הפרעה דו קוטבית, אותימיה אין פירושה חזרה מלאה לנורמליות. נצפה כי לאחר מתרחשת חוסר ויסות במצב הרוח לאחר הפרק, המטופל נכנס למצב של הבראה וצורך בהחלמה; לכן, כצפוי, הנבדק לא יציג מצב תקין, עדיין יראה סימפטומים שיוריים. מרווח ההחלמה שלאחר הפרק משתנה ומצב האותמיה לא יופיע עד סוף פרק זה..

באופן דומה, במרווח בין הפרקים לא יהיה מצב נפשי נורמלי לחלוטין, מאחר שיש יוצר חוסר ויסות רגשי אצל המטופל, יראה מידה רבה יותר של רגישות לגירויים שונים רִגשִׁי במילים אחרות, בתקופת האותמיה של נבדקים דו-קוטביים לא תהיה יציבות רגשית מלאה, רגישות יתר למצבים רגשיים שונים זה יהפוך את הופעתו מחדש של פרק לסיכוי יותר.

לפיכך, לאור המאפיינים השונים שקיימים נבדקים עם הפרעה דו קוטבית בתקופת האותמיה, ממליצה, כדי להעריך את מצב האיתמיה של כל מטופל, את הסובייקטיביות הנתפסת על ידי כל נושא של המדינה שלך. זאת אומרת, להעריך euthymia לא על ידי השוואה עם זה של אנשים אחרים אלא בנושא עצמו, משווה את המצב הרגשי הנוכחי לזה שהוצג לפני תחילת הפרק האחרון.

לדוגמה, אם לפני סבל הפרק האחרון המטופל השתלב בעולם העבודה, להיות מסוגל לבצע עם העבודה שלך תקינה, זה ייחשב שחזרת למצב האותימיה אם תוכל לחזור לעבודה כפי שעשית לפני.

• מאמר קשור: "מחלות נלוות עיקריות של הפרעה דו קוטבית"

איכות חיים בחולים דו-קוטביים אותימיים

הוכח במחקרים שונים כי איכות החיים של נבדקים עם הפרעה דו קוטבית משתנה הן במהלך האפיזודות והן בתקופת האותמיה.

מספר משתנים יכולים להשפיע על איכות החיים של המטופל. משתנים כגון כרוניות ההפרעה, כלומר הנטייה להציג יותר מאפיזודה אחת, וכן הזמן שלוקח לביצוע האבחנה, אשר הוכח כי לוקח עד 8-10 שנים מהתסמין הראשון, הם גורמים שיכולים להשפיע על נוכחות איכות חיים טובה אצל הנבדק.

הם ישפיעו גם על משתנים כגון: נוכחות של ליקויים קוגניטיביים, תחלואה נלווית עם מחלה פיזית או מחלה אחרת הפרעה נפשית, הצגת היסטוריה של ניסיונות התאבדות, כמו גם משתנים בלתי ניתנים לשינוי כגון גיל.

לגבי גורמים עם אפשרות גדולה יותר לטיפול ולשינוי, נראה שזה משפיע על האובדן או קושי ביצירת קשרים חברתיים חדשים, הירידה האובייקטיבית באוטונומיה ותחושת האובדן של זה, ו התפיסה של הפרעה דו-קוטבית כסטיגמה, שגורמת למטופל להרגיש שונה ומבודד יותר מהחברה.

לכן, נראה כי לתחושת רווחה נכונה לא רק משתנים אובייקטיביים הקשורים לגורמים משפיעים קשה יותר לשינוי, מכיוון שזה יהיה להשיג היעלמות מוחלטת של הסימפטומים, אבל הם גם ישפיעו על התפיסה סובייקטיבי שיש לנבדק לגבי מצבו, כלומר, יהיה חשוב להעריך איך המטופל מרגיש ואיזה מושג יש לו לגבי מַחֲלָה.

המגמה הנ"ל מוצגת, שאנשים עם אבחנה של דו-קוטביות מציגים סטיגמה עצמית, מבינים את ההפרעה כמשהו רע ולא מקובל. זה נתפס סטיגמה על עצמך יכול להפריע להשגת מטרות אישיות, ובכך לייצר תחושת איכות חיים גרועה יותר. הקשר בין סטיגמה עצמית לחוסר השגת מטרות אישיות מווסת על ידי משתני ההערכה העצמית והמסוגלות העצמית של המטופל.

באופן דומה, מקובל שהם מראים את הרעיון שלאנשים סביבם יש גם סטיגמה של הפרעה דו קוטבית ושל הם יוצרים, ברוב המקרים, בידוד חברתי, ומקשים על השתלבות מחדש בחברה גם בתקופת האיתמיה.

גורם נוסף שנראה כמשפיע על התחושות המתרחשות במצב האתימי הוא מצוקה, או אי נוחות נתפסת. בהתאם למידת המצוקה שהמטופל מציג בנוגע להפרעה שלו, יתפתחו שינויים גדולים או קטנים ברמה הרגשית, ההתנהגותית והקוגניטיבית. כמו כן, נראה שחיוני לשלוט באי הנוחות שמגלה המטופל, כי הוכח כי מצוקה קשורה להופעת דיכאון וחרדה.

• אולי יעניין אותך: "שלב מאני של הפרעה דו-קוטבית: מה זה, ו-7 המאפיינים שלה"

איך לנהל נכון רגשות באותימיה?

כדי להגיע לאיכות חיים טובה ולמצב נאות של האתימיה, תהיה חשובה התחושה הסובייקטיבית שיש למטופל לגבי מצבו ואיך הוא תופס את עצמו. לכן, יהיה נוח לעבוד עם המשתנים שאנו יכולים לשנות, שיהיו בעיקר פסיכו-סוציאליים, על מנת לשפר את מצבו של הפרט, במיוחד בין פרקים.

יהיה חשוב מאוד לדעת איך הוא תופס את עצמו ואיזה חזון החברה חושבת עליו.לפיכך, אם יש צורך לבנות מחדש את הרעיונות הללו או לעודד אותו לעשות תערוכות בסיטואציות חברתיות ובדרך זו, כדי להיות מסוגל לשלול את אמונותיו השליליות.

במקרה שלא הציגו כישורים חברתיים מספיקים, רצוי להכשיר קודם לכן את הנושא, על מנת לשפר בהמשך את ביצועיהם בחברה. כל הטכניקות הללו יכלו לעזור לשפר את הראייה שלו על עצמו ובעיקר להימנע מבידוד, גורם הפוגע מאוד באיכות החיים בתקופת האיתמיה.

משתנה נוסף שמשפיע גם הוא על מצב טוב של האתימיה הוא ניטור נכון של משטר התרופותכלומר, המטופל נוטל את התרופה לפי ציון הפסיכיאטר. הפרעה דו קוטבית, הכל ותועלת מטיפול פסיכולוגי, צריך טיפול תרופתי קבוע פנימה כל שלב של המחלה, הן במהלך האפיזודות והן בתקופת ההפוגה, כאשר הנבדק נמצא אותימי.

כדי שכל האסטרטגיות הללו יעבדו, אחת הטכניקות שהשיגו את התוצאות הטובות ביותר היא פסיכו-חינוך; היא מאפשרת למטופל להכיר את ההפרעה בה הוא סובל ולהבין את החשיבות הרבה של מעקב אחר הטיפול התרופתי והפסיכולוגי כאחד. מספיק, ובכך מנסה לשנות את חייו כמה שפחות, ולהשאיר את הנושא פונקציונלי ומשולב בחברה, במיוחד במהלך המרווח אותימי.