המאפיינים העיקריים של הפרעה אובססיבית קומפולסיבית טהורה

הפרעה טורדנית קומפולסיבית (OCD) הפכה לאחת ההפרעות הנפשיות הנפוצות ביותר במהלך השנים.

בדרך כלל, כאשר אנו חושבים על OCD, אנו מדמיינים אדם שיש לו צורך לשטוף ידיים יתר על המידה, או ובכן באדם שצריך להדליק ולכבות את מתג האור מספר מסוים של פעמים כדי להרגיש שֶׁקֶט.

עם זאת, OCD לא תמיד מציג קומפולסיות גלויות, לפעמים יכולות להתרחש אובססיות עם קומפולסיות נפשיות או בלי קומפולסיות. כשזה קורה אנחנו יכולים לדבר על סוג של OCD המכונה הפרעה אובססיבית קומפולסיבית טהורה.

• מאמר קשור: "" הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD): מה זה ואיך זה בא לידי ביטוי? "

מהי אובססיה ומהי כפייה?

נוכל להגדיר את המושג אובססיה כמחשבה אינטנסיבית ומתמשכת ביחס לנושא ספציפי. האובססיה יכולה להשתנות בעוצמה ובתדירות, היא יכולה לנוע ממחשבה חולפת קלה, למחשבה מתמדת שמקיפה את כל תשומת הלב והאנרגיה הנפשית של האדם.

מצד שני יש לנו את הרעיון של כפייה, שאנו יכולים להגדיר כהתנהגות שמטרתה לנטרל את החרדה שנוצרת מהאובססיה. כפייתיות כמו גם אובססיה יכולות לנוע בין התנהגות קצרה ודיסקרטית להתנהגות בולטת מאוד.

כדי שמעגל האובססיה והקומפולסיה יתרחש, חייב להיות אירוע שמציג או מזרז את הרעיון האובססיבי. זו יכולה להיות חוויה יומיומית כמו שיחה על נושא מסוים.

כמה דוגמאות לאובססיות וקומפולסיות נפוצות באנשים עם OCD:

• אירוע מזרז: צפו בסרט תיעודי על מיקרואורגניזמים קטלניים.

• אובססיה: הרעיון לחשוב שמשטחים מזוהמים על ידי מיקרואורגניזמים מזיקים כפייה: מנקה כל הזמן משטחים כדי לחסל חיידקים.

• אירוע משקעים: קרא על מספר התאונות המתרחשות מדי יום.

• אובססיה: לחשוב שאהובים הולכים לסבול מתאונה קטלנית

• כפייה: הדלק וכיבוי האור כדי למנוע מהאירוע הקטסטרופלי להתרחש.

• אולי יעניין אותך: "הפרעת אישיות כפייתית: מה זה?"

מאפיינים של הפרעה אובססיבית קומפולסיבית טהורה

בתת-סוג זה של OCD, אירוע מזרז יוצר את האובססיה, אך הקומפולסיות אינן ניתנות לצפייה עבור האנשים שחיים סביב האדם הפגוע עם OCD. במקרים אלו, האובססיה היא מאוד אינטנסיבית ויכולה להשתלט לחלוטין על תשומת הלב של האדם.

בוא נראה כמה דוגמה טהורה של TOC:

• רעיון מזרז: קריאה על פשע שבוצע לאחרונה.

• אובססיה: האדם תוהה כל הזמן אם הוא מסוגל לבצע פשע דומה.

• כפייתיות: נתחו והשקפו את המחשבות שלכם כדי לראות אם יש לכם רעיונות אלימים. דמיינו תרחישים שבהם אדם פוגע באחרים כדי לבדוק את תגובתו.

• אירוע מזרז: בשיחה עולה השאלה לגבי משמעות החיים

• אובססיה: תוהה כל הזמן לגבי משמעות החיים או טבעו של היקום

• כפייה: לשקף, לאמת ואף ליצור ויכוחים נפשיים כדי למצוא תשובות הקשורות ליקום ולמשמעות הקיום.

מהם הגורמים ל-OCD טהור?

כמו כל מצב פסיכולוגי/פסיכיאטרי אחר, אפשר לומר זאת הגורמים שיוצרים את הופעת ה-OCD הם רב גורמים, אבל בעצם נוכל לחשוף כמה גורמים המשפיעים על הביטוי של תמונה זו את המרכיבים הבאים.

1. גורמים נוירוביולוגיים

המחקרים האחרונים תיארו שינויים במערכות הסרוטונרגיות. התבוננות בייצור נמוך של סרוטונין ולכן פעילות גבוהה של הקורטקס האורביטופרונטלי.

מחקרים אחרים מקשרים את הביטוי של OCD עם שינויים באמיגדלה ובקליפת המוח הקדם-מצחית. שינויים אלה יסבירו את הגירעונות במשימות כמו תכנון ו זיכרון עבודהכמו גם נוקשות קוגניטיבית ורמות גבוהות של חרדה אצל אנשים שאובחנו עם OCD.

• מאמר קשור: "שלושת ההבדלים בין נוירופסיכולוגיה לפסיכוביולוגיה"

2. גורמים משפחתיים / מערכתיים

בתוך הגורמים המשפחתיים נוכל למצוא בדרך כלל היסטוריות שבהן החינוך הוא קפדני ולפעמים נוקשה. ניתן להבחין באמביוולנטיות מצד דמויות האב, ודמות אם עשויה להתקיים במקביל נוכח ביותר ומגונן יתר על המידה, עם דמות אב מרוחקת רגשית או מרוחקת לחלוטין נֶעדָר.

מקובל שחולי OCD גדלים בבתים שבהם רווחו אמונות דתיות ומוסריות חזקות. פרפקציוניזם ופחד מטעויות הם שני מרכיבים שהועברו מחינוך חמור. במהלך גיל ההתבגרות, הסכום של אמונות מרכזיות נוקשות ורעיונות לא רציונליים מופנים מגבשים התנהגויות אובססיביות כפייתיות ולכן OCD.

3. גורמים קוגניטיביים/התנהגותיים

אצל אנשים המאובחנים כסובלים מ-OCD מקובל לצפות באוסף של רעיונות מרכזיים לא רציונליים על עצמם ועל העולם. כמה אמונות קשורות לצורך בלתי פוסק להרגיש שימושי ופרודוקטיבי, הימנעות מכשלון בכל מחיר באמצעות אמצעים מוגזמים מדי או אפילו אמונת הליבה של להיות בשליטה בכל הדברים כל הזמן. רעיונות שאי אפשר לשמור עליהם לאורך זמן וכאשר מתנגשים במציאות יוצרים חרדה ותסמיני דיכאון.

• אולי יעניין אותך: "פרפקציוניזם לא מתפקד: גורמים, תסמינים וטיפול"

איך נראה OCD טהור על אדם?

מקובל להבחין בכך הרעיונות האובססיביים המתבטאים ב-OCD טהור קשורים לשאלות או אמירות שקשה לאמת או לענות עליהן. הרוב המכריע של הנושאים הקיימים באובססיות טהורות הם דתיים, בין אישיים או קיומיים.

אדם עם OCD טהור עלול להתחיל לתהות אם הוא באמת מאוהב בבן הזוג שלו, אם הוא ממלא את משימת חייו, או אפילו אם הקיום הגיוני.

כל האמור לעיל הם שאלות סובייקטיביות ביותר שלפניהן קשה להתרחש האימות הניתן לצפייה, מה שיוצר את האובססיה הוא אינטנסיבי והקומפולסיה קיימת במרחב נפשי (היה מודע למחשבות שיש לך או קיים דיונים על הנושא עם אחד אותו).

מהו הטיפול ב-OCD טהור?

פסיכותרפיה וטיפול פסיכו-תרופתי משפרים משמעותית את איכות החיים של אנשים עם OCD, מאז אובססיות, הרהורים וחרדה פוחתים. תרופות משמשות בפרמקולוגיה מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI), בעוד שנצפתה תגובה טובה בעת השימוש טיפול בחשיפה עם מניעת תגובה (EPR).

מצד שני, רצוי לבצע שינויים מסוימים בהרגלים היומיומיים כמו יישום שגרה של להתאמן, להפחית או להימנע מצריכת אלכוהול, ולשלב פעילויות המאפשרות התרועעות חברתית עם אחרים אנשים.

לבסוף, המחקרים הנוירוביולוגיים האחרונים מצביעים על כך שהפחתת צריכת גלוטן יכולה לשפר את המצב בריאות נפשית של אנשים הסובלים מ-OCD והפרעות חרדה, עקב הקשר בין גלוטן ו חֲרָדָה.