איך להבחין בין אבל רגיל לאבל מסובך

אבל הוא תהליך נורמלי שעוברים אנשים לאחר אובדן, כמו מותו של אדם אהוב. חוויה זו של ניהול רגשות הכרחית כדי שהנבדק יוכל להתגבר ולהסתגל לחיים החדשים ללא הנפטר.

הבעיה מתרחשת כאשר האבולוציה של הדו-קרב הזה אינה מספקת ובסופו של דבר מולידה מעגל קסמים של אי נוחות שיוצר עוד יותר כאב רגשי; במקרים כאלה, נוצר מה שמכונה אבל מסובך או פתולוגי, שבו נבחין בתסמינים דומים אך חזקים יותר, בעלי חומרה רבה יותר ועם משך זמן ארוך יותר. במילים אחרות, תפקודו ואיכות החיים של הנבדק יישחקו, לא יוכלו לבצע את הפעילויות שעשו בעבר.

במאמר זה אסביר את המאפיינים העיקריים, השלבים והשלבים של אבל רגיל ואבל מסובך כדי להקל על הבנת ההבדלים ביניהם ואיזה משתנים מוצגים כמנבאים להתפתחות פתולוגית של תהליך האבל.

• מאמר קשור: "ששת ההבדלים בין עצב לדיכאון"

איך אבל רגיל?

אבל "פשוט" הוא תהליך נורמלי שיכול להופיע כאשר יש אובדן שיוצר השפעה פסיכולוגית חזקה, בין אם זה מוות של אדם אהוב אדם אהוב, התפרקות מערכת יחסים, אובדן עבודה או אובדן חלק בגוף עקב מחלה, בין היתר חוויות דוֹמֶה.

אז זה מתחילה תקופת הסתגלות שבה הנבדק יכול להראות סימפטומים רגשיים, פיזיים, קוגניטיביים, יחסיים והתנהגותיים

באופן כללי: אתה נמצא בשלב מעבר בין רגע בחיים בו קיבלת כמובן מאליו שבו תוכל להיפטר מאדם, חיית מחמד או חפץ חשוב, ואחר שכבר אין לך גישה אליו זה. עליו להסתגל לחיים ללא מה שפיתח קשר רגשי לקראתו.

לפיכך, אבל אינו תמיד תהליך פתולוגי; להיפך, ברוב המקרים יש צורך באדם להתגבר על האובדן ולהסתגל לחיים החדשים. הנושא תצטרכו לעבור שלבים שונים כדי שתוכלו להתמודד עם האובדן ולהצליח להמשיך בחייכם..

התפתחות האבל יכולה להיות שונה עבור כל אדם, אך נצפה שבמקרה של מותו של אדם אהוב, בדרך כלל מופיעים מספר שלבים מאפיינים: ראשון הוא השלב הראשוני בו יש הלם מהידיעה על המוות או האובדן, במקרה זה עלול להיות חוסר שליטה רגשי או הכל מנעול הפוך; ואז מגיע שלב של כאב עז או אובדן (בשלב זה הנבדק מודע יותר לאובדן, עובדה שמניחה עלייה בכאב, יכול להגיב על ידי הימנעות מכל גירוי שמזכיר לו את הנפטר) ושלב הפתרון (שלב זה כולל הסתגלות וקבלה של אָבֵד).

• אולי יעניין אותך: "מהי חרדה: איך לזהות אותה ומה לעשות"

שלבים של אבל רגיל

ישנם מחברים שונים שהציעו שלבים שונים דרכם עוברים הנבדקים לפני האובדן. שלבים אלו יכולים להיות בעלי משך זמן שונה בהתאם לאדם ויכול להיות גם בסדר שונה, חזרה לשלבים קודמים, כדי מאוחר יותר להיות מסוגלים להתקדם.

מחבר ידוע בנושא זה הוא אליזבת קובלר-רוס, שהציעה 5 שלבים בתהליך האבל. גם בני המשפחה וגם הנבדק עצמו שרואה את מותו קרוב יכולים לעבור את השלבים הללו. הם הבאים.

• הכחשה: בהתחלה, כשאנחנו מתמודדים עם חדשות שליליות, אנחנו נוטים להכחיש מידע כזה כדי להגן על עצמנו.
• כעס: בשלב זה הפרט מרגיש כועס על החיים על אירוע כזה.
• משא ומתן: מנסים בכל דרך למנוע מוות, כדי לקבל יותר זמן.
• דיכאון: בשלב זה אנשים מתחילים לראות במוות משהו קרוב ובלתי נמנע.
• קבלה: זה השלב האחרון להיות מסוגל להתגבר בצורה מספקת על מוות או אבל.

תסמינים אופייניים של אבל רגיל

מופיעה שורה של תסמינים שהם נורמליים בתהליך האבל וזה לעזור לנבדק להתמודד עם האובדן, להסתגל אליו ולהתגבר עליו.

בהתחלה אנו רואים תסיסה, או בדיוק להיפך, קהה רגשית. המוות מתחיל להתקבל ומתעוררים אבל וכאב, ולאחר מספר שבועות עלולים להופיע תסמיני דיכאון, חרדה ועצבנות. לבסוף, תהיה תחושת המלאות, שבה האדם מסוגל לזכור את העבר מבלי להרגיש רע מאוד.

מצד שני, זה אופייני שבשלבים הראשונים התסמינים פיזיים יותר, כדי להכריע אחר כך את אלה הפסיכולוגיים.

• מאמר קשור: "8 סוגי הרגשות (סיווג ותיאור)"

ההבחנה בין אבל רגיל לאבל מסובך

ברגע שנדע את המאפיינים והתסמינים של אבל רגיל, במקרה של אבל מסובך, אלה בדרך כלל אינם שונים מבחינה איכותית, אם כי הזמניות והעוצמה של אלה. במילים אחרות, באבל פתולוגי נבחין שהתסמינים הללו נמשכים זמן רב יותר ובמקום להשתפר, הם נשארים זהים או אפילו מחמירים, מה שמגביר את ההשפעה הרגשית שלהם.

בדרך זו, המאפיינים האופייניים של אבל פתולוגי הם כדלקמן: תחושת עצב עמוק ומחשבות קבועות על האובדן, קושי להתרכז בתחומי חייו השונים, תשומת לב קיצונית ממוקדת בזיכרון הנפטר, תשוקה וגעגועים קיצוניים, קשיים בקבלת המוות, בידוד חברתי ותחושת ניכור, טינה לאובדן, הרגשה שהחיים חסרי משמעות, ירידה בביטחון העצמי וקושי ליהנות. של החיים.

התנהגויות נוספות שאנו יכולים להבחין בהן באבל מסובך הן: קושי בביצוע פעולות בחיי היומיום, רגשות אשמה ו במקרים הקיצוניים ביותר, מחשבות אובדניות (רצון למות, לרוב בתיווך האמונה הדתית של היכולת ליטול את חייו ובכך להתאחד מחדש עם האדם האחר).

כפי שכבר ראינו, קריטריון חשוב בהבחנה בין שני סוגי האבלות קשור למועד התהליך. זה מ-12 חודשים שבו אנחנו יכולים לשקול שדו-קרב הוא מסובך, אם כי זה לא המשתנה היחיד שהמטפל ייקח בחשבון; עליו להעריך מאפיינים אחרים של הנבדק, שכן, כפי שאמרנו, לדו-קרב רגיל יכולים להיות גם משכים שונים מבלי להיות פתולוגי. לכן, קריטריונים קליניים יהיו חשובים כדי לבצע אבחנה של אבל מורכב מתמשך, תוך התחשבות באופן שבו האדם חווה את אי הנוחות.

גורם נוסף שעוזר להבחין בין שני התהליכים הוא אופן תחילתם. באבל רגיל, תסמינים מופיעים בדרך כלל בזמן או כמה ימים לאחר האובדן; למרות זאת, במקרה של אבל פתולוגי, ניתן להבחין בו שבועות או חודשים לאחר מכן, בהתחשב באבל מושהה, נותן לעצמו הכחשה של הדו-קרב.

באותו אופן, כמו בכל הפרעה אחרת, עלינו להעריך כיצד השינוי משפיע על הפונקציונליות של הפרט, בחייו. חברתי, עבודה, משפחה... מאחר ואובדן הסתגלות זה בפעילויות היומיום שלהם יהיה מה שמעיד על נוכחות של פָּתוֹלוֹגִיָה.

גַם נצפו הבדלים בהיבטים המוכחשים. במקרה של התהליך הרגיל, הנבדק עשוי להכחיש נסיבות מסוימות הקשורות למוות או למאפיינים שליליים של הנפטר, תוך אידיאליזציה. להיפך, באבל מסובך ההכחשה הזו מדאיגה יותר, שכן היא עלולה להוביל להכחשת המוות ולמחשבה שזה לא קרה והאדם האהוב עדיין בחיים.

קריטריון שונה נוסף הוא האופן שבו האדם מזהה את הנפטר או מתייחס אליו. כאשר האבל הוא נורמלי, האדם יכול לחקות או להציג התנהגויות דומות לאלו של הנבדק שמת, כאשר עובדה זו מתעצמת. כאשר אנו מדברים על אבל מסובך, מכיוון שהנבדק עשוי להאמין שהוא הנפטר או שחלק מאותו אדם נמצא במוחו באופן מסוים. מילולית.

גם לגבי הדו-קרב המסובך עלולים להופיע תסמינים פסיכוטיים כגון אשליות או הזיות מורכבות; מצד שני, כאשר התהליך תקין, עשויות להופיע הזיות מסוימות, כגון אמונה לשמוע או להריח את נפטר, אבל בלי להיות כל כך מורכב, והנבדק מודע בכל עת שמה שהוא קולט אינו זה אמיתי.

כפי שכבר ציינתי, ייתכנו גם תסמינים פיזיים או סומטיים. באבל רגיל, האדם עלול לתפוס אי נוחות במקום הגוף שגרם למותו של יקירתו, אם כי אי נוחות זו מפוזרת ואינה נעשית עזה. אבל בסוג הפתולוגי, האדם אכן מזהה את הכאב הזה כחזק יותר ועלול להאמין שהוא גם ימות מאותן סיבות.

עלינו לקחת בחשבון גם את תרבות הנושא שאנו מעריכים, שכן בהתאם לכך נוכל להעריך האם חלק מההתנהגויות שהם מבצעים תקינות או לא. לפיכך, כאשר תהליך האבל אינו פתולוגי, אנו יכולים לצפות בהתנהגויות האופייניות לתרבות ולקונטקסט החברתי של הנבדק; מצד שני, כשהדו-קרב מסתבך, מוצגות התנהגויות חריגות שאינן קשורות לתרבות, התנהגויות מוזרות ומדאיגות את הסובבים.

• אולי יעניין אותך: "אבל: התמודדות עם אובדן של אדם אהוב"

משתנים המגבירים את הסיכון לפתח אבל מסובך

זה כבר נראה ישנם משתנים שונים המגבירים את ההסתברות שתהליך האבל אינו תקין ובסופו של דבר מסתבך.

אלה הם: מאפייני המוות, בהתחשב בו כבעל סיכון גבוה יותר כאשר הוא פתאומי וטראומטי, כאשר יותר מאדם אחד מת או כאשר הקורבן היה צעיר; סוג הקשר שהתקיים עם המנוח (זה ישפיע יותר אם זה היה קרוב יותר, היה יותר מגע); כאשר דו-קרב פתולוגי כבר התרחש בעבר; אם יש היסטוריה של מעורבות פסיכולוגית או פתולוגיה (זה מגביר את האפשרות שהתהליך יחמיר); או כשהסביבה החברתית והמשפחתית לא עוזרת להתגבר בצורה מספקת על המוות או שהם גם מראים תסמינים פתולוגיים.

• אולי יעניין אותך: "מהי טראומה וכיצד היא משפיעה על חיינו?"

מה אפשר לעשות?

הדרך להתמודד ולהתגבר על אבל פתולוגי היא ללכת לטיפול פסיכולוגי. בייעוץ פסיכולוגי תמצא את האסטרטגיות והטכניקות לניהול נכון של רגשות ותפסיק להאכיל את הדינמיקה ההתנהגותית השומרת על כך הפרעה.

אם אתה מחפש סיוע פסיכולוגי מסוג זה, אנא צור איתי קשר.