6 הזרמים של טיפול פסיכולוגי (מוסברים ומסווגים)

בתוך תחום הפסיכולוגיה המיושם לתחום הטיפול בחולים בפסיכותרפיה, נוכל למצוא מגוון רחב של זרמים של טיפול פסיכולוגי. לכן, אם אתם מחפשים שירותי פסיכולוגיה, חשוב להבין את הדמיון והשוני ביניהם כדי לקבל רעיון מוקדם ולדעת איזה מהם יכול להתאים בצורה הטובה ביותר לבעיה לטיפול.

בין הזרמים העיקריים של הטיפול הפסיכולוגי, כדאי להדגיש את הפסיכואנליזה והטיפול הפסיכודינמי, הומניסט, אסכולת הגשטאלט, הזרם הטיפולי ההתנהגותי, טיפול קוגניטיבי ולבסוף, טיפולים משפחתיים ו מערכתית.

במאמר זה נראה ממה מורכב כל אחד מהזרמים הללו של טיפול פסיכולוגי, ומאפייניו ומטרותיו כשהם מיושמים על מטופלים.

• מאמר קשור: "10 היתרונות של ללכת לטיפול פסיכולוגי"

מהי פסיכותרפיה?

פסיכותרפיה או טיפול פסיכולוגי הוא טיפול, המבוסס על ראיות מדעיות ופסיכולוגיות וזהו מבוסס על שיחה לשינוי, המבוסס על סדרה של מאפיינים ספציפיים. במילים אחרות, טיפול פסיכולוגי הוא טיפול בינאישי במהותו, המבוסס על שורה של עקרונות פסיכולוגיים, בו הן הפסיכותרפיסט והן המטופל המבקש עזרה בגין הפרעה נפשית, תלונה או נושא.

על הפסיכותרפיסט, אם כן, להשתמש בטיפול פסיכולוגי, יהא אשר יהיה, בכוונה במטרה לעזור למטופל לפתור את אותה הפרעה, תלונה או בעיה שהובילו אותו להתייעצות, זה,

חייב להתאים או להתאים כל גישה בפסיכותרפיה לכל מטופל מסוים ולצרכיו.

הזרמים השונים של טיפול פסיכולוגי חולקים שורה של מאפיינים כמו אלה שנסביר להלן:

• כולם מורכבים מסוג של טיפול בינאישי, שכלי היסוד שלו הוא השפה.
• על הפסיכותרפיסט להיות בעל שורה של מאפיינים ספציפיים שהם תוצאה של הכשרתו המתמשכת.
• כל הזרמים של הטיפול הפסיכולוגי מבוססים על מודל תיאורטי העושה שימוש במושגים פסיכולוגיים.
• כל אחד יכול להשתמש בהערכה כדי לבצע אבחנה, אבל זה לא חייב להיות דרישה בסיסית.
• תוצאות הטיפול תלויות בשיתוף הפעולה ביעדים ובמשימות שהושגו עם המטופל.
• חיוני שהמטפל יגרום למטופל לשתף פעולה בתהליך הטיפולי לקראת השיפור שלו.
• באופן כללי, טיפול פסיכולוגי הוא לרוב פרטני, אם כי הוא יכול להיות גם לזוג, למשפחה או לקבוצה.

מהם הזרמים של הטיפול הפסיכולוגי?

אלו הם הזרמים החשובים ביותר של טיפול פסיכולוגי בהיסטוריה של הפסיכולוגיה.

1. פסיכואנליזה וטיפולים פסיכודינמיים

הראשון מבין הזרמים של טיפול פסיכולוגי שאנו הולכים לראות הוא הפסיכואנליזה, אחת המערכות המשולבות הראשונות של טיפול פסיכולוגי מודרני. זה פותח לראשונה על ידי הפסיכיאטר האוסטרי זיגמונד פרויד, שיצירתו "מחקרים על היסטריה" (שכתב יחד עם פסיכואנליטיקאי אחר בשם יוזף ברויאר) נחשבה לנקודת המוצא העיקרית של הפסיכותרפיה המודרנית.

1.1. פסיכואנליזה

חשוב להזכיר את זה בפסיכואנליזה הושם דגש על חקר הלא מודע הנפשי, מציע סדרה של טכניקות עיקריות שיעזרו להפוך את הקונפליקטים הפנימיים והלא מודעים שיוצרים אי נוחות אצל האדם למפורשים יותר או פחות. לשם כך, פסיכואנליטיקאים משתמשים באסטרטגיות כמו ניהול עמדות המטפל (קשב מרחף וכלל ההתנזרות), שיטות. לנתח את המטופל (העברה, אסוציאציה חופשית והתנגדות) וכמה טכניקות של שינוי (עימות, פרשנות ו הבהרה).

זרם הטיפול הפסיכולוגי של הפסיכואנליזה התפתח עם השנים על בסיס 4 תחומים גדולים, שאותו נסביר בקצרה להלן:

• מטאפסיכולוגיה: מבוססת בעיקר על המבנה והתפקוד של האישיות,
• תיאוריה וטכניקה קלינית: אחראית על הסבר פסיכופתולוגיה, הקשר הטיפולי והתהליך הטיפולי
• תצפית ומתודולוגיה מדעית: עוסק בהסקת מסקנות, התבוננות טבעית והנמקה אינדוקטיבית.
• פילוסופיה חברתית: מבוססת על ניסיון להבין את התנהגותם של פרטים בתוך קבוצות ומוסדות.

1.2. טיפול פסיכודינמי

מצד שני, טיפול פסיכודינמי, שמתחיל מפסיכואנליזה, מתמקד גם ב טיפול בקונפליקטים תוך-נפשיים, אך יוצאים מרעיונות בסיסיים מסוימים של התיאוריה פרוידיאני היום, בדרך כלל מציע תהליכי טיפול עם התחלה וסוף ברורים, חולק את שני המאפיינים של הזרמים, כגון אלו שאנו הולכים להזכיר להלן:

• דטרמיניזם: לכל תופעה נפשית יש סיבה כלשהי.
• קביעה מרובה: ניתן לכלול משתנים שונים בדרכים שונות בהתנהגות.
• לא מודע: גם הפסיכואנליזה וגם הטיפול הפסיכודינמי מדגישים את החלק הלא מודע של הנפש.
• קונפליקט בנוירוזה: הוא נוצר כתוצאה מקונפליקט בין כוחות פנימיים לבין סביבה המעכבת אותם.
• כל התנהגות היא משמעותית: שום התנהגות או מחשבה אינה סתמית, הם תמיד מתקשרים משהו.

יש לציין בתוך הזרם הפסיכודינמי ל סופרים כמו קרל גוסטב יונג, אלפרד אדלר, אוטו ראנק או שאנדור פרנצי. גם לחסידים אחרים של זרמים שונים של טיפול פסיכולוגי שפותחו מהפסיכואנליזה, כמו ה דוגמניות של מלאני קלין, קארן הורני, הארי סאליבן, ווילפרד ביון, דונלד ויניקוט, לאק לאקאן או אנה פרויד, בתו של זיגמונד פרויד.

• אולי יעניין אותך: "היסטוריה של הפסיכולוגיה: מחברים ותיאוריות עיקריות"

2. פסיכותרפיה הומניסטית

הראשון מבין הזרמים של הטיפול הפסיכולוגי שאנחנו הולכים להסביר הוא הומניזם, שבו אנחנו יכולים למצוא סדרה של מודלים הומניסטיים-קיומיים מהמסורת הפנומנולוגית האירופית וגם מהפסיכולוגיה ההומניסטית האמריקאית, מידם של פסיכולוגים כמו אברהם מאסלו או קרל ר. רוג'רס, בין היתר.

בהומניזם ישנם כמה מאפיינים משותפים לכל המודלים של פסיכותרפיה העוקבים אחר זרם זה. במובן זה, טיפול הומניסטי מבוסס על רעיונות מרכזיים הם מתמקדים בסובייקטיביות האנושית וביכולת של הפרט לתת משמעות לחייו.. הרעיונות האלה הם:

• כל אדם חייב לפתח את הפוטנציאל שלו, בעל יכולת מימוש עצמי.
• הם מתמקדים ב"כאן ועכשיו", החוויה המיידית.
• הם מתנגדים לפיתוח סיווגים אבחנתיים של הפרעות נפשיות.
• התיאוריות של מודל זה מוכפפות לחוויה ולמשמעות של הסובייקט לחוויה שלו.

2.1. המודל של מאסלו (היררכיית צרכים)

מאסלו נחשב ליוזם הפסיכותרפיה ההומניסטית.. הוא חשב שלאנשים יש פוטנציאל עם נטייה לצמיחה שיכול להגיע לשיאו בהגשמת גורם למימוש עצמי, ולכן פיתח תיאוריה המבוססת על היררכיית צרכים (הפירמידה המפורסמת של מאסלו):

• צרכים פסיכולוגיים.
• צרכי אבטחה.
• צרכי חברות.
• צרכים של הכרה או אגו.
• מימוש עצמי או "חווית שיא".

הטיפול ההומניסטי שפיתח מאסלו נועד לעזור למטופל להתפתח סדרה של אסטרטגיות המאפשרות לך להתגבר על המכשולים המונעים את הצמיחה האישית שלך.

• מאמר קשור: "הפירמידה של מאסלו: ההיררכיה של הצרכים האנושיים"

2.2. פסיכותרפיה ממוקדת אדם (רוג'רס)

הטיפול ממוקד האדם או הלקוח של קרל רוג'רס מבוסס בעיקרו על מפגש בין שני אנשים ולא ביישום שורה של טכניקות טיפוליות, שכן פסיכולוג זה פיתח את מודל הטיפול שלו המבוסס על אמון באופן מלא ביכולתו של הלקוח עצמו (כפי שהתייחס למטופל) להיות מסוגל להתמצא ולכוון את ביתו לכיוון שלו. מימוש עצמי.

לכן, פסיכולוג זה תיאר סדרה של עמדות ותנאים שלדעתו יסודיים והכרחיים כדי שיתרחש שינוי טיפולי לקראת שיפור הלקוח:

• קבלה חיובית ללא תנאי: כבוד, עניין וקבלה מוחלטת של חוויות הלקוח (המטופל).
• אמפתיה: שימו את עצמכם בנעליו של הלקוח ונסו להבין את רגשותיו.
• אותנטיות ועקביות: על הפסיכולוג להראות עקביות בין מה שהוא אומר למה שהוא עושה.

שלושת התנאים הללו שרוג'רס תיאר כהכרחיים להשגת שינוי טיפולי מקובלים כעת על כל, או רוב, הזרמים של הטיפול הפסיכולוגי.

ראוי להזכיר גם מודלים הומניסטיים נוספים כמו זה של רולו מיי או מודלים של פסיכותרפיה קיומית כמו הפסיכואנליזה הקיומית של ז'אן פול סארטר או הלוגותרפיה של ויקטור פרנקל, מחבר הספר "האיש בחיפוש אחר משמעות".

• אולי יעניין אותך: "תורת האישיות שהוצעה על ידי קרל רוג'רס"

3. ביהביוריזם

ביהביוריזם יהיה עוד אחד מהזרמים העיקריים של הטיפול הפסיכולוגי, שפותח בתחילתו על סמך התגליות המדעיות של איבן פ. פבלוב ובורהוס פ. סקינר, מי גילה התניה קלאסית והתניה אופרנטית, בהתאמה. זה פותח גם בשלב מוקדם על ידי פסיכולוגים כמו ת'ורנדייק, ווטסון, ריינר ומרי קאבר ג'ונס.

במסגרת טיפולי ההתנהגות השונים, יש להדגיש שורה של מאפיינים משותפים:

• תחילה מתבצעת הערכה של ההתנהגות הבעייתית כדי לגלות את הגורמים המפעילים והמשמרים.
• רוב ההתנהגויות נלמדות.
• בעיות נפשיות מתפתחות כתוצר של למידה.
• הם מתמקדים בחקר התנהגות ברמות שונות (קוגניטיביות, פסיכומוטוריות ופיזיולוגיות).
• המטרה הבסיסית היא לשנות ולהחליף את ההתנהגויות שנמצאו כלא מסתגלות.
• מתבצעות טכניקות המבוססות על מחקר מדעי קודם קפדני.
• הטיפול מתמקד במאפיינים הנוכחיים של המטופל, תוך התמקדות ברגע הנוכחי.
• נעשה שימוש בטכניקות שונות לשינוי התנהגות (ניהול מגירה, חשיפה, בקרה מילולית וכו').

הטכניקות המשמשות במודלים ההתנהגותיים השונים יכולות להיות שימושיות למדי באותם מקרים של חולים שנפגעו מאוד רמה רגשית ו/או פסיכולוגית לקבל עזרה פסיכולוגית מזרמים אחרים של טיפול פסיכולוגי המבוססים על תקשורת מילולית, גם כן מה בילדים צעירים.

3.1. ביהביוריזם רדיקלי

בזרם הזה התנהגות נחשבת כנשלטת על ידי ההשלכות שלה. ב.פ. פּוֹשֵׁט עוֹר הוא פיתח את המודל הטיפולי שלו בהתבסס על "חוק ההשפעה" של Thorndike כדי לפתח את התיאוריה של התניה אופרנטית או אינסטרומנטלית.

כאן ההתנהגות נחשבת כלולה בסדרה של תנאים ברמת הסביבה. (מחזקות) מלווים בתגובות ובכך לשנות את ההסתברויות שאלו עלולות להופיע בהן העתיד.

בטיפול חשוב שתהיה סביבה טיפולית המבוססת על הסביבתיות הרדיקלית שלו; עוסק לחזק את ההתנהגויות הנחשבות להסתגלות או חיוביות ומבקש לבטל או לשנות את אותן התנהגויות שליליות.

• מאמר קשור: "16 סוגי החיזוקים (והמאפיינים שלהם)"

3.2. טיפול התנהגותי

הטיפול התפתח עם המודלים הטיפוליים ההתנהגותיים של מחברים כמו וולפה, לזרוס, אייסנק, בנדורה, וולטר, קנפר, ססלו, פיליפס, סטאטס, מישל, האל ו Mowrer, בין היתר, הגיע בשנות ה-70 ועד היום עם טיפולי האוריינטציה הקוגניטיבית-התנהגותית של אלברט אליס ואהרון בק, עליהם נסביר יותר לך על זה.

בטיפול התנהגותי, פיתוח ניתוח תפקודי חשוב (רקע, אורגניזם, רמת תגובה ותוצאה) במסגרת הערכה התנהגותית, שבה מתבצעת סדרה של טכניקות: ניתוח ראשוני של אותו מצב בעייתי, בירור המצב הבעייתי האמור, ניתוח מוטיבציה, ניתוח אבולוציוני, ניתוח שליטה עצמית, ניתוח מצבים חברתיים וגם של הסביבה הפיזית ו חברתית-תרבותית.

בתוך מודל טיפולי זה קיימות גם טכניקות כמו הרפיית שרירים מתקדמת, נשימה, טכניקות ביופידבק, אימון אוטוגני, טיפול בוויסות עצמי, טכניקות חשיפה, דה-סנסיטיזציה שיטתית, בקרת גירוי וטכניקות אופרנטיות אחרות (טכניקות אברסיביות, תיקון יתר, שובע, עלות תגובה, זמן החוצה וכו'.

4. טיפול קוגניטיבי

עוד אחד מהזרמים המרכזיים של הטיפול הפסיכולוגי הוא טיפול קוגניטיבי, שבו תשומת לב מיוחדת מוקדשת למשתנים קוגניטיביים (עיבוד מידע). זה מרמז על התפתחות מהגישה ההתנהגותית, המבוססת על התניה, לכזו שמדגישה את החשיבות של אלה משתנים קוגניטיביים בוויסות ההתנהגות האנושית, ולכן גם בפסיכופתולוגיה ושינוי רְפוּאִי.

לכן, בצורה זו של פסיכותרפיה אתה עובד הרבה עם מערכות אמונה ועם האופנים שבהם המטופל מפרש את המציאות.

המאפיינים הבסיסיים של כל הטיפולים הקוגניטיביים הם הבאים:

• הם רואים שדפוסים התנהגותיים ורגשיים מתפתחים מתהליכים קוגניטיביים.
• ניתן להפעיל תהליכים קוגניטיביים ברמה תפקודית באופן דומה לתהליך למידה.
• מזרם זה ייחשב הפסיכולוג כמעריך, מאבחן ומחנך.
• הפסיכולוג צריך להיות אחראי לעזור לשנות קוגניציות שליליות.
• בנוסף, על הפסיכולוג לשמור על גישה הכוונת ואקטיבית.
• קוגניציות מווסתות דפוסים רגשיים והתנהגותיים.
• הם מודאגים במיוחד מהמתודולוגיה המדעית התומכת במודלים ובטכניקות הטיפול שלהם.
• הם גם משתמשים בטכניקות לשינוי התנהגות.

המבשר של הטיפול הקוגניטיבי היה ג'ורג' א. קלי, אם כי הנציגים העיקריים הם אלברט אליס ואהרון בק. בנוסף, הטכניקות הנפוצות ביותר הן כמה כגון ארגון מחדש קוגניטיבי, אימון במיומנויות התמודדות או פתרון בעיות.

4.1. טיפול רגשי רציונלי (אליס)

טיפול זה מבוסס על העובדה שבעיות נפשיות או פסיכולוגיות נגרמות מסדרה של דפוסים בלתי מסתגלים במחשבה, בהיותם לא רציונליים, דוגמטיים ו/או מוחלטים. אליס מאמין שלאנשים יש את היכולת לשלוט בגורלם שלהם, וכדי לעשות זאת, קודם כל צריכים להרגיש ולפעול על סמך האמונות והערכים שלהם. משם פיתח טיפול רגשי רציונלי (TRE).

• אולי יעניין אותך: "אלברט אליס: ביוגרפיה של היוצר של טיפול התנהגותי רגשי רציונלי"

4.2. טיפול קוגניטיבי (בק)

הטיפול הקוגניטיבי של בק פותח בעיקר לטיפול בדיכאון חד קוטבי, החל מה- רעיון בסיסי שהפרעות פסיכולוגיות, רגשיות ו/או התנהגותיות מתרחשות בגלל אחד או כַּמָה שינויים בעיבוד מידע, עקב הפעלת תוכניות סמויות. לכן, מאחורי דיכאון, כגורם, יש הטיה קוגניטיבית או עיוות המשפיעים על העיבוד של מידע, שכן מול אירוע חיצוני מסוים, מופעלות סכמות קוגניטיביות שליליים.

המטרה של טיפול בק זה, אם כן, היא לשנות את אותן תוכניות שליליות המעוותות על ידי תוכניות מסתגלות ומציאותיות יותר.

• מאמר קשור: "אהרון בק: ביוגרפיה של היוצר של טיפול קוגניטיבי התנהגותי"

5. טיפול בגשטלט

עוד אחד מהזרמים המרכזיים של הטיפול הפסיכולוגי הוא בית הספר לגשטאלט, המתמקד במושג פסיכולוגיית הצורה או פסיכולוגיית הגשטאלט, נוצר על ידי פריץ פרלס ולורה פרלס באמצע המאה ה-20.

הוא מבוסס על תיאוריה פסיכודינמית שפותחה על סמך חוויותיו האישיות של המטופל. חי ברגע הנוכחי, כלומר, כאן ועכשיו, אבל הוא זוכה גם להשפעות רבות מהגישה ההומניסטית. מסיבה זו, היא נחשבת לעתים לתערובת של סוגים של זרמים פסיכותרפיים שמתחילים מרעיונות של פסיכואנליזה וטיפול הומניסטי.

ההשפעות של טיפול הגשטלט הן כדלקמן:

• האדם הוא שלם המוסבר באמצעות סכום חלקיו.
• האדם נמצא כל הזמן בתהליך של השלמה עצמית.
• חשיבות הצמיחה האישית.
• טיפול בגשטלט מחפש "מודעות" או "תובנה".
• משלב רעיונות תיאורטיים מהזן בודהיזם (עמ' למשל, קבל את מה שקורה).
• הוא משלב רעיונות של הומניזם (חשיבות ההווה, של הנטייה להתעדכן ולהתקדם וכו').
• הפתולוגיה תהיה מחסום אישי כלשהו שמונע מסיפוק הצרכים של האדם עצמו להתרחש.

על פי פסיכולוגיית הגשטאלט, אם צרכיו של אדם אינם מסופקים, צורות התנהגות לא שלמות וסדרה של קונפליקטים פסיכולוגיים יתעוררו. לכן, המטפל בזרם טיפול פסיכולוגי זה ישאף לעזור למטופל באמצעות סדרה של טכניקות העוקבות אחר מודל זה ומסייעות בהשלמת הטפסים הללו לא שלם.

אחת הדרכים לעשות זאת יכולה להיות על ידי ריכוז המרכיבים המשמעותיים של סיטואציה ספציפית על מנת לגייס את האנרגיות שלהם באסטרטגיות מועילות (עמ'. למשל, באמצעות חוק הקרבה של המחווה).

6. טיפולים משפחתיים וסיסטמיים

בין הזרמים העיקריים של הטיפול הפסיכולוגי, ראוי לציין טיפולים מערכתיים, אשר הם פותחו במקור כטיפולים משפחתיים, אם כי כיום תחום היישום שלהם רחב יותר, יש גם גישות אחרות (למשל. ז., יחיד).

6.1. בית הספר הבינלאומי של ה-MRI (המכון לחקר הנפש) של פאלו אלטו

בשנות ה-50 בית הספר הזה, הממוקם בקליפורניה, פותח במטרה בסיסית של להבין את צורות התקשורת בין בני משפחות בהן היה חבר שסבל מסכיזופרניה. בגישה המערכתית של פאלו אלטו, המשפחה נתפסת כמערכת והחבר הסובל מהמחלה נתפס כנושא הסימפטום. מציין כי חוסר תפקוד במערכת, ולכן הטיפול מבקש לרפא את הבעיה על ידי שינוי מערכות היחסים במערכת המשפחתית ולא בפרט. מוֹבִיל.

הודות לבית ספר זה, שבו פותחו תיאוריות המבוססות על שיטתיות של בני משפחה וכמה מחבריה המהוללים ביותר, פול ווצאוליק, הצליח לחולל מהפכה בתיאוריות הקיימות על תקשורת, וכתוצאה מכך דרך חדשה לביצוע טיפולים פסיכולוגיים עם משפחות.

6.2. בית ספר מבני

בית ספר זה פותח בעיקר על ידי סלבדור מינוצ'ין, שהגדיר כי תהליכי מערכת משפחתית משתקפים במבנים שלה, בהיותה מבנה משפחתי המורכב מהיררכיה, מגבלות בין תת-מערכות משפחתיות וגבולות עם החוץ, כמו גם סדרה של כללים שאחראים על ניהול התקשורת והכוח בתוך המשפחה. מִשׁפָּחָה.

מלבד זאת, במשפחה יש בריתות בין יחידים לקואליציות, ולכן יש לשנות את כללי ההיררכיות והגבולות ל- לשנות דפוסי אינטראקציה המשמרים את הסימפטום.

בין הטכניקות הרלוונטיות ביותר של טיפולים מערכתיים, הוא יודע להצביע על הניסוח מחדש, ההגדרה מחדש, הקונוטציה החיובית, השימוש ב ההתנגדות לשינוי, ההתערבות הפרדוקסלית, קביעת המשימות, אשליה של חלופות, הנסיון, השימוש באנלוגיות וה תשאול עגול.

המחברים המוכרים ביותר של טיפולים מערכתיים ומשפחתיים הם: בייטסון, ווצלאוויק, סלבדור Minuchin, היילי, Madanes, De Shazer, Weakland ו-Fisch, Selvini Palazzoli (בית ספר מילאנו), בין אחרים.