מהן טכניקות הפסיכותרפיה ללחץ פוסט טראומטי?
לחץ פוסט טראומטי הוא הפרעה פסיכולוגית הקשורה לחוויה טראומטית שמייצרת השלכות שיכולות להימשך שנים ואף עשורים אם לא מטופלים על ידי אנשי מקצוע. לכן חשוב להכיר את המאפיינים שלו ללכת לטיפול ברגע שמופיעים התסמינים שלו, מבלי לתת לזמן לחלוף והפסיכופתולוגיה מתגבשת במערכת הזיכרון של האדם אשר סובל.
במאמר זה נדבר על הפרעת דחק פוסט טראומטית ועל הטכניקות הפסיכותרפויטיות המשמשות להתערבותה.
- מאמר קשור: "מהי טראומה וכיצד היא משפיעה על חיינו?"
מהו מתח פוסט טראומטי?
לחץ פוסט טראומטי מופיע כהפרעה עצמאית לראשונה במהדורה השלישית של מדריך האבחון של האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית (DSM III). נכון לעכשיו, ה-DSM 5 קובע שכדי לאבחן זאת במטופל, עמידה ב-4 לפחות קריטריונים או קטגוריות סימפטומטולוגיות כדי להיות מסוגלים לבצע את האבחנה של הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD). כמו כן, יהיה צורך שהתסמינים יהיו נוכחים במשך יותר מחודש, וכמו בהפרעות אחרות, שהמצב מייצר אי נוחות אצל הנבדק או שהפונקציונליות שלו מושפעת.
הקריטריונים לאבחון הם הבאים:
- נוכחות של חוויה מוגבלת נחוצה שעבורה נשקפת סכנה לחייו של הנבדק או של אדם קרוב מאוד.
- התנסות חוזרת: המטופל מראה מחשבות חודרניות הקשורות לטראומה.
- הימנעות: הנבדק נמנע מגירויים או מאנשים שמזכירים לו את האירוע הטראומטי.
- קוגניציות והשפעות שליליות: מצב הרוח וסוג החשיבה הופכים שליליים יותר לאחר האירוע הטראומטי.
- עוררות יתר: עוררות גופנית מוגברת הקשורה לאירוע הטראומטי.
הטראומה שמעוררת את הופעת PTSD נחשבת למעשה העקבות שהחוויה הטראומטית משאירה בזיכרון הרגשי של האדם, כלומר, החלק בפעילות הנפשית שלנו המוקדש לאחסון ולעורר המטען קישור רגשי לאירוע שחווינו (שאינו יכול להתבטא ישירות בו מילים). מכיוון שתוכן זיכרון זה "מתוקק" בצורה לא מתפקדת, הוא מעורר משברים של חרדה וחוסר איזון רגשי כשהם מופיעים בצורה של פלאשבקים, מחשבות חודרניות, וכו '
- אולי יעניין אותך: "זיכרון רגשי: מה זה ומה הבסיס הביולוגי שלו?"
טכניקות פסיכותרפיה המשמשות בהפרעת דחק פוסט טראומטית
כעת, כשאנחנו יודעים טוב יותר מהם התסמינים האופייניים ל-PTSD והשינויים שהם כרוכים בהם, בואו נראה ממה יכולה להיות התערבות של איש מקצוע בפסיכולוגיה לנוכח שינוי מסוג זה נַפשִׁי. נוסו סוגים שונים של טיפולים תרופתיים ופסיכולוגיים, האחרונים הם אלו שהראו יעילות רבה יותר מכיוון שהם אינם מוגבלים להפחתת התסמינים בטווח הקצר והבינוני.
לפיכך, כאן נראה את טכניקות הפסיכותרפיה הנפוצות ביותר מול PTSD ומאפשרות לנו להתערב בשורש הבעיה (למרות שהן לא חייבות הכל בשימוש בתהליך טיפולי, הכל תלוי בהתמחויות של הפסיכולוג ובצרכים של האדם הזקוק לעזרה מקצועי).
1. טיפול בחשיפה
טיפול בחשיפה הוא אחת הטכניקות שהראו יעילות רבה יותר. כפי ששמו מעיד, זה בדרך כלל מורכב מ חשיפה חוזרת וממושכת לגירויים או סימפטומטולוגיה הקשורים לטראומה.
ניתן לעשות את התערוכה גם בשידור חי וגם בדמיון, בהתאם לסוג האירוע טראומטי ובהתאם למקום בו אנו נמצאים בהתערבות, כיצד מוכנים את סבלני. באופן כללי, חשיפה חיה יעילה יותר, אבל היא מייצרת יותר דחייה, מכיוון שהיא בדרך כלל יותר לא נוחה וקשה להתמודדות.
- מאמר קשור: "טיפול בחשיפה עם מניעת תגובה: מה זה וכיצד משתמשים בו"
2. טיפול נרטיבי
טיפול נרטיבי מבוסס בעיקר על דיאלוג ועל המילה, והוא אחד המשאבים הנפוצים ביותר במסגרת הפסיכולוגיה ההומניסטית. מטרתו לעזור לאדם לפרש מחדש את עברו מבלי להיסחף על ידי הטיה של שליליות ו פסימיות לא מתפקדת, כך שתוכל להתחבר מחדש לחוויה של לחיות איתה חיים לָחוּשׁ. בדרך זו, זה עוזר לאדם להפסיק להניח שהוא נידון לקפאון בהתקדמותו לקראת אושר ולסבול, ויכול להמשיך להשתתף בפרויקט חיים מרגש שיכול להיות דמות ראשית.
- אולי יעניין אותך: "טיפול נרטיבי: שיטה מהירה שמשנה את חייך"
3. טיפול מהיר בתנועות עיניים, חוסר רגישות ועיבוד מחדש
לטכניקה זו, המכונה EMDR בראשי התיבות שלה באנגלית, יש את המטרה העיקרית שלה לבצע עיבוד חדש של החוויה הטראומטית כדי להבטיח שהזיכרון משולב במערכת הזיכרון בצורה נאותה יותר. התערבות זו מורכבת מ-8 שלבים, חלקם חשובים יותר מאחרים, אך התוצאה היא שה- לחוויה טראומטית מפסיקה להיות בכוחה לערער רגשית את האדם עד כדי כך שהיא נושא.
4. מדיטציה ומיינדפולנס
מדיטציה ואימון מיינדפולנס שימשו בעיקר לצורך להפחית את הסיכון להישנות ולהגביר את החוסן של החולים, כלומר, היכולת להתמודד ולהתגבר על אירועים שליליים ולהמשיך להתפתח בצורה פונקציונלית. משאבים טיפוליים אלו מסייעים לאדם להיות מסוגל להתמקד ברגע הנוכחי מתוך גישה של קבלה, שחרור מחשבות אובססיביות שמובילות להרהור פסיכולוגי ולחוויה מחדש מתמדת של טְרַאוּמָה.
- מאמר קשור: "מה זה מיינדפולנס? 7 התשובות לשאלותיך
5. טיפול התנהגותי דיאלקטי
טיפול זה משמש בעיקר לחולים עם הפרעת אישיות גבולית, אם כי מחקרים מוקדמים שבוצעו עם התערבות זו דיווחו על תוצאות חיוביות בנבדקים שהראו ויסות רגשי לקוי שנגרם על ידי בגלל טראומה, כטיפול לפני חשיפה.
6. שימוש משולב בטכניקות הרפיה
טכניקות הרפיה אינן בשימוש עצמאי, אלא מיושמות בשילוב עם התערבות אחרת כגון חשיפה, או EMDR. לכן, יעילותו הוכחה תוך שימוש בו כטכניקה משלימה, ויישומו בנפרד אינו מעודד בדרך כלל. מצד שני, לרוב מדובר בתרגילים פשוטים, כך שהמטופל יוכל לשלב אותם בקלות בשגרת יומו.
7. טיפול קוגניטיבי
המטרה העיקרית של טיפול זה היא לשנות סכמות קוגניטיביות לא מותאמות הקשורות לאירוע הטראומטי כדי להפחית אי נוחות. אחת האסטרטגיות הנפוצות ביותר במסגרת זו היא ארגון מחדש קוגניטיבי, המקושר ישירות עם שינוי של אמונות ופרשנויות לא מתפקדות לגבי הבעיה שלהן שהופך את סבלני. שינוי זה של אמונות יכול להיות מכוון להשגת אמונות פונקציונליות יותר הקשורות לטראומה או להפרעה.
כמו כן תיעשה עבודה להפחתת דאגות, מחשבות שליליות שחוזרות על עצמן, דיסוציאציות וקשיי ריכוז.
אופן ההתערבות מורכב בדרך כלל מהפחתת ההימנעות מהזיכרון הטראומטי, על מנת להיות מסוגל לקבלו ובכך להפחית את ההשפעה הכרוכה בו.
- אולי יעניין אותך: "ארגון מחדש קוגניטיבי: איך האסטרטגיה הטיפולית הזו?"
רוצה לקבל סיוע פסיכולוגי מקצועי?
ב אדהרה פסיכולוגיה אנו עובדים בשירות אנשים מכל הגילאים על בסיס פסיכולוגיה הומניסטית, מתערבים ב טראומות ובכל מיני הפרעות רגשיות שמקשות על המעבר לעבר רווחה גופנית ו נַפשִׁי.
נוכל לסייע לך באופן אישי במרכז שלנו במדריד או באינטרנט באמצעות שיחת וידאו.
