התיאוריה ההתנהגותית של לוינסון על דיכאון
אם נחשוב על דיכאון כאחת ההפרעות הנפשיות החמורות והשכיחות בעולם, נבין שזו בעיה שיש להילחם בה.
ועבור חלק זה של הפתרון הוא לנתח את הבעיה ולנסות לפענח את הסיבות שלה. במובן זה, היו סופרים רבים שלאורך ההיסטוריה ניסו לייצר השערות ותיאוריות לגבי מקור הדיכאון.
ברמה הפסיכולוגית, אחת הידועים ביותר היא תיאוריית ההתנהגות של לוינסון על דיכאון., שעליו נדון בשורות הבאות.
- מאמר קשור: "דיכאון עיקרי: תסמינים, גורמים וטיפול"
דיכאון: תיאור קצר של הבעיה
על מנת להבין את התיאוריה ההתנהגותית של לוינסון לגבי דיכאון, יש צורך להבין תחילה את סוג הבעיה שתיאוריה של מחבר זה שואפת להסביר: דיכאון.
זה מובן על ידי דיכאון אחת מהפרעות מצב הרוח העיקריות (ואחת הבעיות הנפשיות השכיחות ביותר בעולם) המאופיינת בקיום מתמשך במהלך רוב שעות היום רוב הימים של לפחות שבועיים של מצב רוח עצוב ו/או נוכחות של אנהדוניה (אובדן היכולת לחוש הנאה ו שביעות רצון), בנוסף לתסמינים אחרים כגון חוסר תקווה, פסיביות, בעיות שינה, אובדן תיאבון ומשקל, אובדן חשק מיני או רעיונות מוות והתאבדות.
זה גם שכיח שיש קלינופיליה או נטייה להישאר מרותק למיטה ולא פעיל. האדם בדרך כלל אינו מסוגל להיחלץ ממצב זה
, לעתים קרובות עם הרהורים קבועי טיפוס מתנגדים וראיית עצמו, העולם והעתיד כמשהו עוין ושלילי.דיכאון הוא הפרעה שמייצרת אי נוחות רבה ומגבילה נכות עמוקה בכל התחומים. ברמה החברתית-יחסית, מקובל שאנשים מדוכאים מבודדים את עצמם בהדרגה, ולמרות בתחילה הסביבה נוטה להראות תמיכה והבנה בטווח הארוך עשוי להיות התרחקות לקראת אדם. מבחינת עבודה ואקדמיה, נתפס אובדן ביצועים גדול.
ישנן תיאוריות רבות המנסות לספק הסבר לגבי הסיבות שיכולות להיות ליצור דיכאון, שביניהם התיאוריה ההתנהגותית של דיכאון של לוינסון. בוא נראה ממה זה מורכב.
התיאוריה ההתנהגותית של לוינסון על דיכאון
התיאוריה ההתנהגותית של לוינסון על דיכאון היא אחת התיאוריות המובילות בתחום הפסיכולוגיה שמתיימרת לספק הסבר מדוע דיכאון מתעורר. תיאוריה זו היא חלק מהזרם הביהביוריסטי, התמקדות בהסברת דיכאון על סמך תהליכי אסוציאציה והתניה הקשורים לביצוע התנהגויות ולהשלכות של הפעולות האמורות.
באופן ספציפי, התיאוריה ההתנהגותית של לוינסון לגבי דיכאון קובעת שהגורם העיקרי לדיכאון הוא קיומו של חוסר חיזוק של ההתנהגויות הנפלטות לפי הנושא ברוב היבטי חייו.
זה מרמז על הפעולות שבוצעו על ידי האדם הם לא נותנים לך סיפוק או סיפוק ברוב התחומים, דבר שבטווח הארוך יגרום לו לבצע פחות ופחות התנהגויות. תהיה לכך תוצאה שלאט לאט הנושא נהיה פסיבי יותר ויותר ועם הזמן מופיעים רוב הסימפטומים של דיכאון.
העובדה שלא רואה באופן מותנה שהפעולות שהוא מבצע מניחות או שיש להן כתוצאה מכך שום דבר חיובי מעודדים לחזור עליה, במיוחד בהקשרים שבהם האדם היה מצפה להשיג אותם, יגרום לרמת הפעילות ריקבון. בנוסף לזה, ברמה הקוגניטיבית, האדם עלול להתחיל להרגיש רגשות כמו אשמה, הערכה עצמית נמוכה ומחשבות שליליות הנגזרות מהייחוס של חוסר החיזוק האמור לאלמנטים פנימיים ויציבים.
הסבר הסיבות
הסיבות לכך שחיזוק זה לא יתרחש עשויות להיות מרובות, ובתיאוריה זו חושבים שהן עשויות להיות גם סביבתיות וגם נטיות.
מצד אחד אנחנו יכולים למצוא את זה הסביבה או הסביבה הסובבת את הנושא לא מחזקות מספיק כשלעצמו (לדוגמה, סביבה קרה או אפילו עוינת עם פעולות הנבדק), שאין לאדם כישורים מספיקים להשיג אותם או להתקשות לעשות זאת (במיוחד ברמה חברתית), או שתפיסת הנבדק את מה שמחזק עשויה להיות מְשׁוּחָד.
כמו כן, הדיכאון לא יתחיל מאפס: כפי שהציע לוינסון בניסוח מחדש של התיאוריה המקורית שלו, בתחילת השפל. בדרך כלל יש אירוע מעורר שגורם לשינוי ההתנהגות הרגילה של האדם וממנה מתחילה ירידה בחיזוק (ובהמשך בפעילות הנבדק).
ציפיות שליליות ותחושות שליליות כלפי עצמו יופיעו גם הם, שייצרו אי נוחות עמוקה והשפעה בתחומים החיוניים השונים. ייווצר רצף של סיבות שיובילו בסופו של דבר לפחות ופחות פעילות וחיזוק ולהופעת דיכאון.
גורמי סיכון והגנה
התיאוריה של לוינסון מנתחת גם את קיומם של כמה גורמים שעשויים להקל או להקשות על הופעת הדיכאון: גורמי סיכון וגורמי הגנה.
במקרה הראשון, עובדת הימצאות במצבים אברסיביים בתדירות רבה, מצב סוציו-אקונומי רעוע, הפועל כמטפל (במיוחד במקרה של ילדים צעירים), לאחר שעבר דיכאון לפני, דימוי עצמי נמוך והיותך אישה נחשבים לגורמים שיכולים להגביר את ההסתברות לסבול דִכָּאוֹן.
מצד שני, חושפים את עצמם לעיתים קרובות למצבים חיוביים, תופסים את עצמם כמוכשרים, בעלי הערכה עצמית גבוהה ו קיום רשת תמיכה חברתית טובה הם גורמי הגנה, בצורה כזו שהם מקשים על א דִכָּאוֹן.
- אולי יעניין אותך: "התיאוריה של דיכאון עקב חוסר תקווה: מה זה ומה היא מציעה?"
מדוע המצב הדיכאוני נשמר?
בנוסף להצעת מסגרת הסבר שיכולה להנחות אותנו כאשר מבססים מדוע מופיע דיכאון, התיאוריה של לוינסון גם מטרתה להסביר את המנגנונים שבאמצעותם זה נשמר לאורך זמן.
גם מנקודת מבט התנהגותית, המחבר קובע שברגעים הראשונים לאחר הופעת הדיכאון נפוץ שהאדם הסובל ממנו לקבל הבנה ותשומת לב מהסביבה ומהמדיום, באופן שמצבם יתחזק כפי שתשומת הלב מניחה שיפור במצבם מַצָב.
עם זאת, זה מרמז שאי הנוחות מוגברת כאשר ההתנהגויות של הנבדק הופכות למשהו שיוצר גירוי חיובי (תשומת הלב שהתקבלה), שאיתה היא נשארת בתוקף.
מצד שני, כשהסביבה מפסיקה לתת תשומת לב לנושא, הוא מתחיל לקבל פחות גירוי חיובי, דבר שמצד שני הצד מצדד בשמירה על התנהגות דיכאונית מכיוון שחוסר החיזוק של ההתנהגות הוא שהניע את הופעת דִכָּאוֹן.
הפניות ביבליוגרפיות:
- האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. (2013). המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית. DSM-V. מסון, ברצלונה.
- בלוך, א.; סנדין, ב. וראמוס, פ. (2002). מדריך לפסיכופתולוגיה, כרך. יו. מקגרו-היל. מדריד.
- Lewinsohn, P.M., Gotlib, I.H. והאוצינגר, מ. (1997). טיפול התנהגותי בדיכאון חד קוטבי. לראות. סוס (דיר.), מדריך לטיפול קוגניטיבי התנהגותי בהפרעות פסיכולוגיות, כרך 2. 1 (עמ' 493-541). מדריד: המאה ה-21
- Vázquez, F.L., Muñoz, R.F., Becoña, E. (2000). דיכאון: אבחון, מודלים תיאורטיים וטיפול בסוף המאה ה-20. פסיכולוגיה התנהגותית, 8 (3): 417-449.