טיפול פסיכולוגי אדג'ובנטי: הגדרה, מאפיינים וטכניקות
סבל ממחלה רפואית כרוך, בנוסף לסימפטומים הגופניים של המחלה, שורה של הפרעות פסיכולוגיות ורגשיות שאי אפשר להתעלם מהן.
לפיכך, האידיאל הוא שהטיפול הרפואי מיושם בשילוב עם טיפול פסיכולוגי המתמקד בטיפול בשינויים האמורים.
היום נדבר על טיפול מאוד ספציפי, טיפול פסיכולוגי אדג'ובנטי, המכוון לטיפול בחולי סרטן. בואו נראה ממה הוא מורכב ומהטכניקות שהוא משתמש בו. בנוסף, נכיר את תגובות ההתמודדות של אנשים למחלות.
- מאמר קשור: "8 היתרונות של ללכת לטיפול פסיכולוגי"
בסיסים של טיפול פסיכולוגי אדג'ובנטי
טיפול פסיכולוגי אדג'ובנטי (APT) זה פותח על ידי מורי וגרי.r (1989) ומיועד לחולי סרטן. יעילותו הוכחה בחקירות שונות, המעניקות יתרונות בטווח הקצר והארוך.
ה-TPA מבוסס על הטיפול הקוגניטיבי של בק (בק, 1976) ובמחקר שבוצע עם חולות עם סרטן השד. זה טיפול ש כולל פסיכו-חינוך ורואה בשיתוף הפעולה הפעיל של המטופל חיוני.
ההתערבות בטיפול פסיכולוגי אדג'ובנטי מתבצעת בסדרה של 6 עד 12 מפגשים בני שעה (בערך). המטרה המהותית של הטיפול היא להגדיל את רווחתו של המטופל ואת זמן ההישרדות שלו באמצעות השגת מטרות ספציפיות יותר. חלק מהם הם:
- הפחת את הסימפטומים הפיזיים (הקאות, בחילות,...) והתסמינים הפסיכולוגיים הנלווים (חרדה דיכאון,...).
- לקדם רוח לחימה נגד המחלה.
- להגביר את תחושת השליטה האישית בחייו.
- לְפַתֵחַ אסטרטגיות התמודדות יָעִיל.
רכיבי TPA
טיפול פסיכולוגי אדג'ובנטי מבוסס על ההשערה שתחלואה פסיכולוגית קשורה ל- הסרטן נקבע, בנוסף להשלכות האמיתיות של המחלה, על ידי שני משתנים יסודות:
- המשמעות האישית של מחלה: איך החולה תופס סרטן וההשלכות שיש לכך.
- אסטרטגיות התמודדות של החולה: מה החולה חושב ועושה כדי להפחית את האיום הנשקף מהמחלה.
שני משתנים אלו מנותחים בטיפול, תוך התעמקות ביחסים האישיים של האדם ובאיכות התמיכה הרגשית שהוא מקבל ממנו.
מצד שני, בטיפול פסיכולוגי אדג'ובנטי איכות התמיכה הרגשית מנותחת שהמטופל מקבל ממשפחתו, מחבריו, הרופאים והאחיות, מה שמשפיע על שני המשתנים המוזכרים בטיפול.
תגובות התמודדות
תגובות ההתמודדות של החולה הן אותם מנגנונים פסיכולוגיים, חברתיים ורגשיים שהאדם משתמש בהם כדי להתמודד עם המחלה ולנסות להחלים ממנה.
שני מחברים, Watson (1988) ו-Greer (1989) אוספים חמש קטגוריות של תגובות פסיכולוגיות לסרטן. בוא נראה אותם:
1. רוח לחימה
מדובר באימוץ גישה אופטימית כלפי המחלה, להשתכנע להילחם נגדה ו לקבל את האבחנה במלואה.
זה מאפיין אנשים שניגשים למכשולים בחיים כאתגרים במקום כקשיים.
2. חוסר אונים/חוסר תקווה
זהו אימוץ של גישה תבוסתנית ופסימית כלפי המחלה. לאדם אין תקווה להחלמה.
זה מרמז שסרטן מתפרץ באופן פתאומי ומתמשך בחיים של המטופל, שלא יכול לחשוב על שום דבר אחר. זהו מנגנון לא תפקודי המקשה על ההתמודדות עם המחלה והקפדה על הטיפול.
3. דאגה חרדתית
כאן החרדה עזה ומתמשכת, ו לעיתים קרובות מלווה בתסמיני דיכאון. החולה מחפש באופן פעיל מידע על סרטן אך מפרש אותו באופן פסימי ושלילי. כל סימפטום של המחלה נחווה בצורה מדאיגה ביותר והמטופל תמיד מקשר אותו עם החמרה של הסרטן.
כאשר תגובת ההתמודדות היא זו, המטופל פונה לרוב לטיפולים חלופיים לטיפול במחלתו.
- מאמר קשור: "מהי חרדה: איך לזהות אותה ומה לעשות"
4. פטליזם (קבלה סטואית)
המטופל נוקט בגישה פטליסטית כלפי המצב; מקבל את המחלה בהשלמה, חי אותה כמשהו בלתי ניתן לתיקון ואין לו מרפא. אינו נוקט כל פעולה כדי להתמודד עם המחלה, אתה פשוט מקבל את האבחנה ואינו מחפש מידע או משאבים נוספים.
5. הימנעות (הכחשה)
האדם אינו מקבל את האבחנה, מכחיש אותה, או אפילו נמנע משימוש במילה "סרטן". ייתכן גם שאתה מזהה את האבחנה אך מכחיש או מפחית את חומרתה, כמו גם את התסמינים השליליים שהיא גורמת.
טכניקות TPA
הטכניקות הפסיכולוגיות הכלולות בטיפול פסיכולוגי אדג'ובנטי מגוונות מאוד. חלק מהם הם:
- טכניקות קוגניטיביות: מבנה קוגניטיבי מחדש, הקלטה של מחשבות אוטומטיות,...
- טכניקות התנהגות: הרפיה, הקצאת משימות מסיימות,...
- טכניקות לא הכוונה: פורקן רגשות (עוזר לבטא רגשות ורגשות מודחקים)
כאשר מטפלים בשינויים הפסיכולוגיים הקשורים לסרטן, יש לקחת בחשבון, בין היתר, את המחשבות השליליות האוטומטיות (PAN) העומדות בבסיס המחלה. המטרה תהיה לזהות ולשנות אותם, וזה יתבצע באמצעות טכניקות קוגניטיביות.
