התיאוריה של גבולות הטירוף מאת ר. ד. לאינג

פסיכיאטריה לא תמיד הייתה תחום עבודה שנוי במחלוקת, אבל מה שברור הוא שתמיד הייתה לה השפעה ישירה על חייהם של אנשים רבים. לכן, במיוחד במחצית הראשונה של המאה ה-20, היא החלה להטיל ספק אנרגטית האופן שבו ניהלו מוסדות הבריאות את הטיפול שניתן לאנשים עם הפרעות נַפשִׁי.

אחד מנציגי זרם התביעות הזה היה רונלד דיוויד לאינג, פסיכיאטר סקוטי שנוי במחלוקת שהקדיש חלק נכבד מחייו להטיל ספק בגבולות הפסיכיאטריה והטירוף כמושג.

• מאמר קשור: "אנטי פסיכיאטריה: היסטוריה ומושגים של תנועה זו"

מי היה ר ד. לאינג? ביוגרפיה קצרה

ר. ד. לאינג נולד בגלזגו ב-1927. הוא למד רפואה באותה עיר ולאחר מכן עבד כפסיכיאטר בצבא הבריטי, שם החל להתעניין בחקר תפקיד הלחץ בבריאות הנפש.

בשנת 1965. ר. ד. לאינג פתח את אגודת פילדלפיה, מוסד המציע הכשרה לאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש ובמקביל טיפול לחולים. בנוסף, פתח פרויקט בו חיו יחד מטפלים ומטופלים.

המטרה שלינג הציב לעצמו הייתה לדחוף את הפסיכיאטריה לקחת הרבה יותר הומניסט שבו נחשבים גם ההיבטים התרבותיים והפסיכו-סוציאליים של חווית ההפרעה נַפשִׁי. עם זאת, כאשר הציע חלופות, הוא יכול היה רק ​​לציין את הכיוונים שבהם ניתן להתקדם, מבלי לפתח אותם בפועל.

תורת הטירוף מאת ר. ד. לאינג

לאינג האמין שאין קו נוקשה המפריד בין שפיות לאי שפיות. עקרון זה היה מנוגד לפרקטיקה הפסיכיאטרית של אותה תקופה., שעד הרחק לתוך המאה ה-20 כללה בחלקה צפיפות יתר של חולים במרכזים פסיכיאטריים במעט אמצעים; ביסודו של דבר, נעשה הניסיון לבודד אנשים עם הפרעות נפשיות משאר האוכלוסייה, דרך להסתיר בעיה חברתית, בעוד שהם קיבלו תרופות פשוט כדי לטפל בבעיות שהובנו כאינדיבידואליות ולא קולקטיבי.

מצד שני, הרעיון הזה לפיו שיגעון ונורמליות הם חלק מאותו ספקטרום התאימה היטב להצעה התיאורטית של הפסיכואנליזה. עם זאת, הנוכחי יזום על ידי זיגמונד פרויד הוא גם הציג רעיונות שבעיני מגיני האנטי פסיכיאטריה הם מגבילים, שכן היא מבססת דטרמיניזם חזק שבו ההשפעה הסביבתית של העבר תנאי ומכריח אותנו למעשה להגן על התודעה שלנו ממחשבות וזיכרונות שעלולים לגרום לכל חיינו הנפשיים להיכנס למשברים חזקים בצורה מסוימת תְקוּפָתִי.

לפיכך, התיאוריה של גבולות הטירוף של ר. ד. לאינג היה שונה הן מהפסיכיאטריה ההגמונית והן מהפסיכואנליזה.

נגד הסטיגמטיזציה של המחלה

לאינג ציין כי בעוד שמחלת נפש תמיד נשאה סטיגמה, הדרך שבה מחלת נפש מטופלים מטפלים בפסיכיאטריה יכולים גם להאכיל ולהנציח את הדה-פרסונליזציה זִלזוּל.

עבור הפסיכיאטר הזה, למשל, ה סכִיזוֹפרֶנִיָה, בהיותה מחלת הנפש הקשה שכולנו מכירים, היא לא כל כך בעיה פנימית של האדם אלא אוֹתגובה מובנת לעובדות שלא ניתן לקבל, שמטרידים מדי. בדרך זו, כדי להכיר היטב את ההפרעה, יש להכיר את המסנן התרבותי שדרכו האדם חווה את חייו.

כלומר, לפי התיאוריה של לאינג, הפרעה נפשית היא לא יותר מביטוי של ייסורים, משהו שקשור לחוויות של האדם עצמו ולא כישלונות שניתן להסביר רק על ידי בחינת מוֹחַ. לכן יש צורך ללמוד דינמיקה חברתית ותרבותית, האופן שבו הסביבה משפיעה על האדם.

הרעיונות של לאינג מובילים לחשוב כך פסיכוזה היא למעשה ניסיונות לבטא את עצמו של האדם עם הפרעות מסוג סכיזופרניות, ולכן אינן כשלעצמן משהו רע, משהו שראוי להדרה של אותו אדם על ידי שאר החברה.

טיפול פסיכולוגי ללא סמים

לגבי ר. ד. להנחת ההפרעה אין סיבה מקורית במוח, אבל באינטראקציה, אין זה הגיוני לבסס התערבויות טיפוליות על תרופות ושימוש ב תרופות פסיכוטרופיות. זה היה רעיון נפוץ מאוד בקרב מגיני האנטי-פסיכיאטריה, והוא הגן עליו בתוקף. כתחליף, לאינג ניסה ליצור יוזמות להבנת הסמליות המתבטאות באמצעות תסמיני הפרעה נפשית.

גישה זו הייתה שנויה במחלוקת, מאז המשמעות היא השארת חולים רבים ללא הקלה בתמורה לדחיית הפתרון שלהם עד שהובן ההיגיון הפנימי של הבעיה שלו.

מצד שני, רעיונותיו של לאינג ממשיכים להיות מוטלים בסימן שאלה גם היום, שכן אין הוכחות לכך שישנן גורמים הפועלים באופן סמלי בהפרעות נפשיות. עם זאת, הלחץ שהפעילו גם הוא וגם עמיתיו באנטי-פסיכיאטריה כדי לשפר את התנאים של חייהם של החולים נשאו פרי, וכיום הפסיכיאטריה מספקת טיפול טוב בהרבה לאלו אֲנָשִׁים.