סדורקסיה: תסמינים, גורמים וטיפול

אנורקסיה נרבוזה היא אחת ההפרעות הנפשיות הידועות והמסוכנות ביותר. בטווח הקצר, עם פוטנציאל קטלני גבוה עבור הסובל אם לא ניתן טיפול.

זוהי אחת מהפרעות האכילה, וכרוכה באובססיה להשגת דמות שנחשבת כשלעצמה למושלמת בו זמנית. שמופיעים עיוותים קוגניטיביים שגורמים להם לראות את עצמם כעבים מדי או אפילו שמנים, מפחיתים את צריכתם ומבצעים ביצועים שונים התנהגויות להפחתת משקלם או מניעת אפשרות לעלות במשקל למרות תת משקל שעלולה לגרום לבעיות שונות ואף להוביל אותן ל מוות.

עם זאת, בתקופה האחרונה זוהתה וריאנט או אבולוציה של הפרעה זו שיכולה להיות מסוכנת אף יותר, מכיוון שהיא כוללת פגיעה עצמית כאחד מהתסמינים שלה. זה על סדורקסיה, עליו נדבר לאורך המאמר הזה.

• מאמר קשור: "10 הפרעות האכילה הנפוצות ביותר"

מהי סדורקסיה?

סדורקסיה היא דור שני להפרעת אכילה, הנחשבת לגרסה מסוכנת ביותר או אבולוציה של אנורקסיה נרבוזה.

בגרסה זו, בנוסף לסימפטומים האופייניים של אנורקסיה קלאסית (הנבדק הסובל ממנה מראה הגבלה אינטנסיבית של צריכה המובילה ירידה מתקדמת במשקל החורגת מהמשקל הבריא המינימלי, פחד עז מעלייה במשקל ועיוותים משמעותיים בדימוי הגוף אשר ליצור ביצוע של התנהגויות שיכולות להיות הפסקת בליעה או שיטות כגון שימוש בפעילות גופנית מופרזת, חומרים משלשלים או גרימת הקאות) האדם אשר סובל מזה

מבצע התנהגויות פוגעניות על מנת להימנע מרעב או להעניש עודפות אפשריות.

סדורקסיה היא מצב המחייב מלכתחילה קיומה של אנורקסיה ושמניח שזה מתווסף גם לתסמינים סאדו-מזוכיסטיים. נשים מתבגרות או צעירות סובלות ממנו בדרך כלל, אם כי ישנם מקרים גברים.

בנוסף לאמור לעיל, תסמינים אחרים של שתי ההפרעות כוללים ירידה מוגזמת ומהירה במשקל שעלולה להפוך לבלתי מתאימה לחיים. ברמה הפיזית ניתן להבחין בין היתר בסחרחורות, כאבים, עייפות ורמת אנרגיה נמוכה. אמנוריאה או אובדן מחזור, בעיות עור, זיהומים, קיבה, כבד ו כליות.

זה נפוץ גם להופעת תסמינים חרדים ודיכאוניים, רגישות רגשית גבוהה ובידוד אפשרי מסביבתם, כמו כן. כגון הסתרת הרגלי האכילה שלהם ונטייה לרמות, לתמרן ולשקר כדי שההרגלים שלהם לא יהיו זוהה. גם בסדורקסיה זה יכול להיות נהוג שהאדם מסתיר את עורו מהעין כדי שהנגעים לא יהיו גלויים.

עם הזמן וללא טיפול, הגוף יחלש יותר ויותר עד שיוכל לסבול מהפרעות קצב, כשל אורגני, קטבוליזם (הגוף צורך את עצמו), הפרעות עצבים, תרדמת ו/או מוות.

• אולי יעניין אותך: "דיאבולימיה: תסמינים, גורמים וטיפול"

פגיעה עצמית כשיטה

התנהגויות פוגעניות אלו כוללות לעתים קרובות מכה מכוונת, חיתוך (לעיתים קרובות עם מכשירים חדים), שריפה או אפילו שבירת עצמות. במקרים מסוימים, מתקבל מום עצמי או קטיעת חלקים בגוף.

למעשי הפגיעה העצמית המתבצעים בהפרעה זו יכולות להיות מטרות שונות, אם כי העיקרית שבהן וזו המזהה את סדורקסיה היא השימוש בכאב כמנגנון לשכוח מתחושת הרעב ולא לאכול, כמו גם להפחית את החרדה שחשה תחושת הרעב. במובן זה, ברמה הפופולרית נוהל זה ידוע גם בתור דיאטת כאב.

בנוסף לכך, חלק מהאנשים עם סדורקסיה משתמשים גם בפגיעה עצמית כשיטה להענשה עצמית כשהם אוכלים את מה שנראה להם מוגזם. טריגר אפשרי נוסף הוא קיומם של רגשות סלידה כמו סבל, עצב או אשמה, שלפניו הם יכולים לעורר כאב פיזי כדי להסיח את דעתם ולהימנע מהתמקדות בכדור רִגשִׁי.

כל המעשים הללו מסוכנים מאוד בפני עצמם ויכולים לסיים ישירות את חייו של האדם, או להחליש עוד יותר את א אורגניזם (למשל עקב איבוד דם) שכבר שביר עקב צריכת מופחתת או שימוש בשיטות כמו ספורט או משלשלים. זה גם מקל על הופעת זיהומים, הן בשל פצעים פתוחים והן עקב היחלשות מתקדמת של מערכת החיסון.

גורם ל

סדורקסיה היא הפרעה שהמחקר שלה חדש יחסית (למעשה הוא עדיין לא נקלט על ידי הגורם העיקרי מדריכי אבחון והאזכור הראשון של מונח זה מתוארך לשנת 2007), והגורמים לו אינם לגמרי ידוע. עם זאת, נחשב כי אין לה סיבה אחת אלא יש לה מקור רב גורמים.

נצפה שלאנשים עם סוג זה של שינוי עשויים להיות מאפיינים שונים, אבל הם בדרך כלל נושאים לאביליים רגשית וחסרי ביטחון. פרופיל אופייני נוסף נמצא אצל אנשים שהם פרפקציוניסטים, תובעניים, אחראיים יתר ובעלי אמונות נוקשות ובלתי גמישות. לא פעם הם חוו חוויות טראומטיות קודמות (למשל בריונות) ושהם הרגישו דחויים או בודדים בגלל המראה הפיזי שלהם ו/או משקלם.

מוצע כי סיבה אפשרית עשויה להיות בהשלכה על הרגלי אכילה של הצורך בשליטה על חייהם. וזה שלעתים קרובות נצפה כי אלו הסובלים מאנורקסיה וסוג זה של תפנית סדיסטית הנקראת סדורקסיה יש לעיתים קרובות תחושות של חוסר שליטה ויכולת על חייהם.

לכל זה מתווסף ראייה מוערכת יתר על המידה על חשיבות מבנה הגוף והמראה החיצוני, במידה רבה נרכשת מבחינה תרבותית וניתן להחדיר אותה בצורה כזו שבאינטראקציה עם גורמים אחרים היא יכולה ליצור מחוסר ביטחון ועד לשינויים התנהגותיים כמו אלו שהוזכרו.

יַחַס

סדורקסיה היא מצב שהחל להיחקר ככזה ממש לאחרונה, ומחייב על הטיפול שלה בעבודה רב תחומית ועיבוד פרוטוקולים יותר ספֵּצִיפִי. עם זאת, ניתן להשתמש בהתאמות של הטיפולים המשמשים באנורקסיה נרבוזה ובהפרעות המתרחשות עם פגיעה עצמית.

זה מאוד שימושי לטיפול. שיקום תזונתי, שבעזרתה היא נועדה להשיג מלכתחילה התאוששות של משקל ומסת גוף בריאים (במיוחד כאשר תת המשקל חמור) ולנרמל את הרגלי האכילה.

ייתכן שיהיה צורך לאשפז את המטופלת בבית החולים, על מנת לנרמל את מצב בריאותה ולשמור על שליטה במצבה. רצוי להימנע מגישה לחפצים חדים שמיש לפגיעה עצמית. יש לעבוד על מוטיבציה לשינוי בטכניקות כמו ראיון מוטיבציה ותרומה המטופלת בעצמה יכולה לערוך איזון עם היתרונות, החסרונות והסיכונים במצבה הנוכחי.

יש לטפל בעיוותים בגוף בשיטות כגון מבנה קוגניטיבי מחדש או חשיפה (למשל עם מראות או מציאות מדומה) עם מניעת תגובה (במקרה זה גם פגיעה עצמית וגם אמצעים אפשריים אחרים שהאדם משתמש בהם).

אמונות לגבי עצמך או לגבי החשיבות של דימוי ומבנה גוף ניתנות גם לבנייה מחדש, מתייחסים לנושא עצמו כהשערה אך מנסים לתרום ליצירת פרשנויות חלופיות יותר אדפטיבי. הכשרה בניהול מתח וחרדה וכן ב רכישת שיטות התמודדות מהם יכולים להיות חיוביים על מנת להפחית את הפגיעה העצמית.

זה יכול גם לשקול את ההתאמה של שיטות של טיפול התנהגותי דיאלקטי על מנת להפחית התנהגויות של פגיעה עצמית. במובן זה, זה יכול להיות שימושי לעבוד על היבטים כמו מודעות עצמית, ויסות רגשות ו אימפולסיביות, כישורים חברתיים, מטרות חיים וחיפוש אחר תפיסה מציאותית, חיובית ועצמית יותר מאמת.

טיפים נוספים לליווי טיפול

תמיכה משפחתית או חברתית עשויה להיות חיונית, שכן הם יכולים לתרום ליצירת ושימור השינוי ולמנוע הישנות. כדאי לבצע פסיכו-חינוך לא רק עם המטופל אלא גם עם סביבתו כדי לספק הנחיות ולקדם הבנה של התהליך שעובר יקירם.

גַם יש לנקוט משנה זהירות בעת שימוש ברשתות אינטרנט, מכיוון שיש כמה דפים מסוכנים של אנשים עם פתולוגיות אכילה זו ואחרות שבהן משתמשים מספקים זה לזה עצות להגבלת הצריכה, דבר שעלול להחמיר את מצבו של האדם שמשתמש בו. סובל.

הפניות ביבליוגרפיות:

• האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. (2013). המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית. DSM-V. מסון, ברצלונה.
• Bermejo, B., Saul, L.A. וג'נארו, סי. (2011). אנורקסיה ובולימיה באינטרנט: אנה ומיה, שתי "חברות רעות" לצעירים כיום. פעולה פסיכולוגית, 8 (1), 71-84.