יתרונות וחסרונות של טיפול קוגניטיבי התנהגותי
פסיכולוגיה היא מדע מורכב, שבהן ישנן פרדיגמות שונות מאוד אשר לומדות את הנפש מנקודות מבט שונות.
נכון לעכשיו, אחד המוערכים ביותר ויש לו את ההוכחות האמפיריות ביותר הוא הקוגניטיבית-התנהגותית, אשר מייצרת מספר רב של טכניקות בשימוש הטיפולי שלה.
ליישום הטיפולים של זרם תיאורטי זה יש שורה של יתרונות גדולים, אך הוא גם מציג כמה מגבלות. וחסרונות בהשוואה לאלו של פרדיגמות אחרות. לאורך מאמר זה אנו הולכים לדון בכמה מהיתרונות והחסרונות העיקריים של הטיפול. קוגניטיבי התנהגותי, על מנת ללמוד מהם ולהעריך כיצד ניתן לשפר אותם ובאיזה מובן הם יכולים ללמוד מאחרים זרמים והתפתחויות.
- מאמר מומלץ: "10 הסוגים היעילים ביותר של טיפול פסיכולוגי"
טיפול קוגניטיבי התנהגותי: הגדרה בסיסית
סוג הטיפול ומערך הטכניקות המבוססות על המודל הקוגניטיבי-התנהגותי ידועים כטיפול קוגניטיבי-התנהגותי.. טיפול מסוג זה מבוסס על הזיהוי והעבודה לאחר מכן על אמונות ומחשבות לא מתפקדות. שיוצרים סבל או חוסר תפקוד עבור המטופל, כמו גם הדרך שלהם להתייחס רגשית אליו הֵם.
זה מתחיל מהמודל הקוגניטיבי-התנהגותי, שהוא יורש של הפרספקטיבה הביהביוריסטית שאליה משולבים התקדמות הקוגניטיביות. מודל זה מבוסס על מתודולוגיה קפדנית המבוססת על השיטה המדעית, חוקרת על סמך תצפית וניסוי אמפיריים ומבוססים על אימות וזיוף של השערות נִסיוֹנִי. הוא נועד להעריך באופן מדעי ואובייקטיבי את ההתנהגות האנושית ואת התהליכים הנפשיים לשלוט, להפעיל וליצור מבנים מופשטים מדידים כגון אלו של קוגניציה ו רֶגֶשׁ.
עיקר העבודה מתבצעת עם הקוגניציות ועם ההתנהגויות שמתבצעות, בגישה שבה היא נועדה ללמד את למטופל לשנות את הציפיות, האמונות והפחדים שלו, כמו גם לשנות את דפוסי ההתנהגות הלא תפקודיים שמתבצעים בגלל אלה. זה עובד דרך לְמִידָה ושינוי קוגניציות והתנהגויות, המטפל יכול לקבל דרגות שונות של כיוון בטיפול למרות העובדה שתפקידו להנחות או לתמוך בתהליך השינוי.
יתרונות עיקריים
טיפול קוגניטיבי התנהגותי הוא אחד המוערכים ביותר מבחינה מדעית, וללא ספק הזרם התיאורטי הוא הנלמד במידה רבה יותר ברמה האוניברסיטאית.
רוב גדול של הפסיכולוגים הנוכחיים עוקבים או התחילו בתחילה מהגישה הקוגניטיבית-התנהגותית כדי להתפתח מקצועית. וזאת משום שטיפול זה מציע מספר רב של יתרונות על פני גישות אחרות, ביניהן ניתן לציין את הדברים הבאים.
1. מבוסס על השיטה המדעית
אחת המעלות הבולטות ביותר של טיפול קוגניטיבי התנהגותי היא המודל שלו משתמש במתודולוגיה ניסיונית המאפשרת ניתוח אובייקטיבי של תוצאות הטיפול, כך שהיא קשורה קשר הדוק לשיטה המדעית.
אפשר לפרט השערות על סמך מידע קודם כדי לאמת אותן בניסוי מאוחר יותר ואף לשכפל את תוצאותיהן. במילים אחרות, היא קובעת מתודולוגיה המאפשרת לפסיכולוגיה להתקדם כמדע.
2. עדות אמפירית ליעילותה הרבה
טיפול קוגניטיבי התנהגותי סוג הטיפול הוא שמציג את העדויות האמפיריות הגדולות ביותר לגבי יעילות הטכניקות ותתי סוגי הטיפול. שהיא משתמשת בה, בהתבסס על הפחתת הסימפטומים של ההפרעות השונות שיש לטפל בהן.
3. גְמִישׁוּת
לטיפול קוגניטיבי התנהגותי יש עוד אחד מהיתרונות הגדולים שלו העובדה שהוא רב תכליתי.. וזה שלעתים קרובות אנו יכולים למצוא כיצד מומחים בסוג זה של טיפול מקבלים ומשלבים טכניקות מגישות אחרות, כגון טיפול פסיכודינמי, הומניסטי או גשטלט.
באופן דומה, הוא מתפתח תוך שילוב דרכים חדשות לפעולה או התייחסות למטופל (כגון קונסטרוקטיביזם) וכן תיאוריות וטכניקות חדשות (כגון קונטקסטואליות).
4. הנושא כסוכן פעיל
בפרדיגמות מסוימות של הפסיכולוגיה הנושא נתפס כסוכן פסיבי, מישהו שמגיב לסביבה באופן מעשי באופן אוטומטי.
הגישה הקוגניטיבית-התנהגותית הייתה מהראשונות שבהן החלו לראות כי פעולתו של הסובייקט עצמו היא שיכולה להוביל להתגברות או הפחתת הסימפטומים: מטרת הטיפול היא לתת מכשירים לנבדק כך שהוא או היא יוכלו להתמודד או לשנות את מה שיוצר אִי נוֹחוּת.
5. להעריך את תפקידה של קוגניציה בהתנהגות
המחשבות, האמונות, נקודות המבט והיכולות שלנו, כמו גם הדרך בה אנו מעבדים מידע מהסביבה, ניתנים לניתוח וביצוע מהפרדיגמה קוגניטיבי-התנהגותי. העובדה שלא רק עובדים על התוכן חשובה, אלא גם איך מגיעים אליו והמבנים והתכניות הנפשיות המשפיעות על הופעתו.
6. שיטתית מאוד
בנוסף להקפדה על השיטה המדעית, עוד אחד מהיתרונות הגדולים של טיפול זה הוא מידת הסיסטמטיזציה הגבוהה שלו.
למרות שזה תלוי בטכניקה המדוברת, עשויה להיות מידה גדולה יותר של חופש, בדרך כלל הטכניקות שבהן משתמש הטיפול לקוגניטיבי התנהגותי יש בסיסים, מבנה ודרך התנהלות ברורים למדי (אם כי המטפל יצטרך להסתגל לתשובות לתת למטופל).
7. מאפשר לך לרכוש מיומנויות ויכולות
טיפול קוגניטיבי התנהגותי מסתמך במידה רבה על למידה כאמצעי ליצור, לשנות או להעלים התנהגויות לא מסתגלות או תוצרים נפשיים. כמו כן, הביצועים שלהם גורמים לנבדק לרכוש יכולות שלא היו לו בעבר או שיכולות להפיק תועלת משינוי או א אימון, באופן שלא רק יכול לעזור לפתור בעיה עכשווית אלא גם להעדיף ולייעל את ההתאמה וההסתגלות באמצע.
8. יעיל במספר רב של תנאים
עוד אחד מהיתרונות הגדולים של טיפול מסוג זה הוא ישימותו הרחבה ברוב ההפרעות הנפשיות הקיימות, ואפילו במצבים לא פתולוגיים. כך, אתה יכול לעבוד על בעיות כמו חרדה, דיכאון, בעיות אובססיביות, הפרעות אכילה או הפרעות מיניות, ועוד רבים אחרים.
חסרונות ומגבלות של המודל הקוגניטיבי-התנהגותי
מודל הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי, כפי שראינו, שימושי מאוד ומאפשר טיפול במספר רב של הפרעות נפשיות. למרות זאת, יש לו מספר מגבלות שצריך לקחת בחשבון. ביניהם נוכל להדגיש את הדברים הבאים.
1. התמקדו בסימפטום הנוכחי
טיפול קוגניטיבי התנהגותי מתמקדת בעיקר בעבודה עם הקשיים ומכלול התסמינים הקיימים כיום. במילים אחרות, הוא עובד מההווה ועל מה שקורה לנו עכשיו. למרות שהעבר נלקח בחשבון ונחקר על מנת להסביר את המצב הנוכחי, ברמה של טיפול, הסיבות שהתחילו את הבעיה שפוקדת היום את המטופל אינן מטופלות בדרך כלל ישירות. נושא.
ובהזדמנויות רבות יש צורך לעבוד על האלמנטים שמקורם באי הנוחות מלכתחילה, כי אחרת אי הנוחות יכולה להופיע בצורה אחרת.
2. קוגניטיביסטי מדי
למרות שאחד היתרונות של טיפול זה הוא שהוא עובד לעומק על היבטים רלוונטיים כמו אמונות, ציפיות ותהליכי חשיבה, גורמים בעלי רלוונטיות רבה בכל הנוגע להסבר ההתנהגויות שלנו, האמת היא שב אירועים טיפול קוגניטיבי התנהגותי יכול לטעות בצד של רדוקציוניזם ולהעריך היבטים כמו רגש ומוטיבציה במידה פחותה.
זה לא שאלמנטים רגשיים לא עובדים, אבל העבודה בתחום הזה נעשית מנקודת מבט רציונלית ולא כל כך רגשית או חווייתית.
3. יעיל, אבל... כי?
טיפולים קוגניטיביים התנהגותיים יעילים ביותר והמחקרים השונים המתבצעים מעידים על כך בדרך כלל.
למרות זאת, להציע מעט מידע על מדוע הם יעילים או מדוע הם יכולים לפעמים להיכשל. נצפה אילו טכניקות עובדות בצורה הטובה ביותר, אך תשומת לב מועטה ניתנה למה.
4. התמקדות בפרט: מעט הערכה של ההקשר
טיפול קוגניטיבי התנהגותי לוקח בחשבון שהסביבה היא גורם רלוונטי במקור, תחזוקה ואף טיפול בהפרעות נפשיות, אך נוטה להתמקד אך ורק בנושא שיש לו את הבעיה או הקושי ומשאיר בצד את רוב המרכיבים ההקשריים המשפיעים על הנושאים המדוברים.
נראה כי מגבלה זו נפתרת עם יישום של טיפולי דור שלישי, אשר לאט לאט הופכים פופולריים יותר ויותר.
5. קשר טיפולי אספטי ואינסטרומנטלי
טיפול קוגניטיבי התנהגותי לוקח בחשבון את הערך הגבוה של הקשר הטיפולי, אבל מבחינה היסטורית זה נוטה להיראות כדרך ליישום הטכניקות. אולם בשנים האחרונות, ובעיקר בטיפולים הקשריים, נעשתה יותר ויותר עבודה על הקשר הטיפולי. כמרכיב טיפולי כשלעצמו, כנראה אחד הרלוונטיים ביותר (אם לא הרלוונטיים ביותר) לניבוי הצלחת תֶרַפּיָה.
חלק מהמטופלים גם מציינים שסוג זה של טכניקה, למרות שהיא יעילה, קרה ואינה מעריכה או בסופו של דבר הם מבינים את הסבל שהם סובלים, דבר שמקשה עליהם לבטוח בהם ועליהם הַצלָחָה.
6. נוקשות אפשרית כתוצאה מכך
טיפול קוגניטיבי התנהגותי קלאסי מתמקד במאבק, בשינוי או בשינוי המחשבות, האמונות וההתנהגויות הגורמים לסבל לנבדק..
יש אסטרטגיה של התנגדות לסבל, שבהתחלה אולי נראית חיובית, אבל בכל זאת יכולה לדחוף את המטופל להתנהג נוקשה יותר ויותר שמטרתה להימנע מכאב ולהוביל לדפוס התנהגות לא הסתגלותי גרוע, אשר בתורו עשוי להיות המקור של חדש ייסורים.
הפניות ביבליוגרפיות:
סוס, V.E. (1998). מדריך לטכניקות טיפול ושינוי התנהגות. המאה ה-XXI.
יקר, אני. (2009). מדריך תיאורטי-מעשי של פסיכותרפיה קוגניטיבית. ספריית הפסיכולוגיה של Desclée de Brouwer.
וילה, ג'יי. & Fernandez, M.C. (2004). טיפולים פסיכולוגיים. פרספקטיבה נסיונית. מדריד: פירמידה.