ראייה עיוורת: גורמים ותסמינים של 'לראות בלי לדעת מה לראות'

העיניים שלו עובדות בסדר, הן שלמות. אבל הם אומרים שהם לא רואים כלום. והם באמת רואים, בלי לדעת שהם רואים. התופעה המוזרה הזו היא מה שקורה לאנשים הסובלים ממנה ראיית עיוורון, הפרעה נוירולוגית נגרם מנזק מוחי המשפיע על היכולת לייצג באופן מודע גירויים חזותיים מהסביבה.

במאמר זה נסביר מהי ראיית עיוורון, כיצד נוצר מושג זה, מה הסיבות שלו וכיצד להבדיל אותו מהפרעות דומות אחרות.

• מאמר קשור: "עיוורון קורטיקלי: גורמים, תסמינים וטיפול"

ראייה עיוורת: הגדרה ורקע

ראיית עיוורון (ראיית עיוורון) הוא מונח שטבע הפסיכולוג האנגלי, לורנס וייסקרנץ, המתייחס ליכולת שחלק מהנבדקים צריכים לזהות, לאתר ולהבחין בגירויים חזותיים ב-a חסר הכרה. אנשים עם הפרעה זו "רואים מבלי לדעת מה הם רואים"; כלומר, הם אינם מזהים במודע את האובייקטים שלפניהם, למרות שהם מתנהגים כאילו הם, למעשה, שם.

החקירות הראשונות על תופעת הראייה העיוורת בוצעו בבעלי חיים, בעיקר קופים, עם הסרה כירורגית של אזורי המוח האחראים על הראייה (ה אזור V1). כשנשללו מהם מבנים אלה, נראה שהחיות שומרות על יכולות חזותיות מסוימות, כיכולת לזהות ניגודיות או להבדיל בין אובייקט אחד למשנהו על בסיס שלו צוּרָה.

מדעני מוח מעטים האמינו שניתן להשיג ראייה תקינה בבני אדם עם אזורי מוח פגועים אלו. החולים שקורטקס הראייה שלהם נהרס היו עיוורים לחלוטין, או כך לפחות נראה. בשנת 1973, צוות הפסיכולוג הגרמני ארנסט פופל אימת שלמרות שחלק מהם חסר קליפת מוח ויזואלית והכריז שהם אינם מסוגלים לראות חפצים, תנועות העין של עיניו הופנו אליהן: זו הייתה העדות לכך שמערכת הראייה שלו מיידעה, בדרך כלשהי, על קיומם.

אבל מה בסופו של דבר שכנע את הקהילה המדעית שתופעת הראייה העיוורת היו ראויים לתשומת ליבו המלאה של לארי וייסקרנץ ועמיתיו בתחילת שנות ה-80. שִׁבעִים. בניסויים נעשה שימוש בטכניקת הבחירה הכפויה. (מה שמאלץ את המטופלים לבחור בין אפשרויות מוגדרות, במקום רק לשאול מה הם רואים): המטופלים היו צריכים לבחור בין שני צבעים או מיקומים אפשריים, תוך שהם מבקשים מהם לנחש איזה מהם חל על אובייקט חזותי שלטענתם אינם יכולים לראות.

תשובותיהם של חלק מהמטופלים התבררו כנכונות במידה ניכרת; כלומר, בתדירות גדולה יותר ממה שניתן היה לצפות במקרה. מאז ואילך החלו לתייג את האנשים האלה כמטופלים עיוורי ראייה.

נכון לעכשיו, הוכח כי אנשים עיוור ראייה הם יכולים לא רק "לחוש" את הצבע או המיקום של אובייקטים, אלא גם את הכיוון של קווים או רשתות, רגע ההופעה או הבעות הפנים.. עם זאת, הם לא יכולים לעשות זאת עם דברים אחרים כמו זיהוי ניואנסים עדינים או תנועה מורכבת.

גורמים ומבני מוח מעורבים

ראייה עיוורת מתרחשת בחלק מאיברי התפיסה שלנו: הסקוטומה או הנקודה העיוורת. תופעה זו מתרחשת כאשר יש נזק או פגיעה באונה העורפית, וליתר דיוק בקליפת הראייה הראשונית (V1)., אשר אחראי על עיבוד גירויים חזותיים.

כאשר אנו מקבלים מידע מאובייקט דרך הרשתית של עינינו, הוא נע מתאי הגנגליון של עצב הראייה למבנים תת-קורטיקליים שונים, הפועלים כאזורי ממסר, אחראים על שילוב המידע מכל אופנה חושית (במקרה זה, נוף).

ברמה התת-קורטיקלית, מידע חזותי עובר דרך מבנים כגון medulla oblongata, המוח האמצעי והגרעין הגניקולטי הצידי של התלמוס. ברמה הזו, אנחנו עדיין לא מודעים למה ש"ראינו", מאחר והמידע עדיין לא הגיע לרמות קליפת המוח הגבוהות יותר. עם זאת, הדבר יכול להשפיע על התנהגותנו, כפי שקורה במקרים של ראייה עיוורת, בהם האדם רואה, מבלי לדעת מה הוא רואה.

חולים עיוורי ראייה פגעו אפוא במודול הסופי של מעגל עיבוד חזותי מורכב, שאינו מספיק כשלעצמו. וללא שאר מבנים תחושתיים ותת-קליפת המוח אבל הכרחי, בו-זמנית, כדי שתהיה הכרה מודעת של מה אנחנו קולטים.

• אולי יעניין אותך: "קורטקס חזותי של המוח: מבנה, חלקים ומסלולים"

המודל הסנסומוטורי של הראייה

המודל המקובל של כשל מבני בעיבוד חזותי (הכולל נזק לאזורים שונים במוח) מניח, באופן מרומז, החזון הזה מורכב מיצירת ייצוג פנימי של המציאות החיצונית, שהפעלתו תיצור את החוויה החזותית מוּדָע. עם זאת, זה לא היחיד שנטען כי מנסה להסביר מדוע מתרחשת תופעה כמו ראיית עיוורון.

הגישה האקולוגית לתפיסה חזותית שהוצעה על ידי הפסיכולוג ג'יימס ג'יי. גיבסון, סבור כי יש להבין את החזון ככלי הכרחי להישרדות. לדברי גיבסון, הערך האמיתי של עיבוד חזותי טמון ביכולת לזהות ולראות בעיניים את מה שיש איפה, כדי שנוכל להימנע ממכשולים, לזהות מזון או איומים אפשריים, להשיג מטרות וכו'.

כל העבודה הזו של "הסרה חזותית" תתבצע על ידי הרשתית באינטראקציה עם אותות סביבתיים מרובים. והמפתח יהיה בפנים להבדיל את המידע הרלוונטי, בין כל כך הרבה אותות, כדי להיות מסוגל לנהל התנהגות מסוימת.

כיום, הגישה של גיבסון עברה ניסוח מחדש כמודל הסנסורי-מוטורי של הראייה, תוך שאילת מושגים מהגישה האקולוגית ו מניחים שחזון הוא פעילות לחקר הסביבה שלנו על סמך תנאים סנסומוטוריים, לא ייצוג שאנו יוצרים כְּלַפֵּי פְּנִים.

מה זה אומר? זֶה ראייה אינה מרמזת רק על קליטת מידע דרך העיניים שלנו; מידע זה מעוצב ומשתמר על סמך שינויים מוטוריים (עמ'. לְמָשָׁל שרירי עיניים או התכווצות אישונים) ותחושתיות הנלוות לחוויה החזותית האמורה, וכן על ידי תכונות הראייה של האובייקטים שאנו קולטים.

ההבדל הבסיסי בין המודל הסנסומוטורי למודל המקובל הוא שהאחרון מניח שאם א באזור מסוים במוח (קליפת המוח החזותית הראשונית), הייצוג הפנימי נעלם מהתפיסה המודעת, ובכך זה מרמז; להיפך, עבור הגישה הסנסו-מוטורית, העולם החיצוני לא ייזכר במוחו של האדם התופס אותו ואת המציאות תתפקד כזיכרון חיצוני שנבחן ביחסים בין גירויים תחושתיים ותגובות מָנוֹעַ.

אבחנה מבדלת

כאשר מאובחנים, יש להבדיל בין ראיית העיוורון ממספר הפרעות אחרות כמו המיאנופסיה כפולה, העיוורון הנפשי של מונק, עיוורון היסטרי ועיוורון נפשי. מדומה.

המנופסיה כפולה

למטופל נשמר ראייה מקולרית ומרכזית, למרות שיש לו חזון בצורה של "קנה אקדח". הפרעה זו עשויה להקדים או לעקוב אחר ראיית העיוורון.

העיוורון הנפשי של מונק

האדם מתקשה לזהות חפצים (אגנוזיה חזותית), למרות שכן שומר על תחושת המודעות החזותית.

עיוורון היסטרי

החולה אדיש, ​​אך ללא אנוזגנוזיה. הבדיקות מאשרות כי הראייה תקינה, למרות העובדה שהאדם מדווח על בעיות ראייה חלקיות או מוחלטות.

עיוור מדומה

האדם ממציא את המחלה שלו, במקרה זה עיוורון, לקבל את התפקיד של חולה (תסמונת מינכהאוזן)

הפניות ביבליוגרפיות:

• Aldrich MS, Alessi AG, Beck RW, Gilman S. עיוורון קורטיקלי: אטיולוגיה, אבחנה ופרוגנוזה. אן נוירול 1987; 21: 149 - 158.
• ברוגרד, ב. (2011). האם ישנם תהליכי תפיסה לא מודעים. תודעה וקוגניציה, 20, 449-463.
• או'רייגן, ג'יי. & Noe, A. (2001). תיאור סנסומוטורי של ראייה ותודעה חזותית. מדעי ההתנהגות ובריאן, 24, 939-973.