אנומיה: תיאור, גורמים, תסמינים וטיפול

"איך זה היה... מה אנחנו משתמשים כדי לאכול מרקים או קרמים, כל כך עגול בקצה?" המילה שעולה לראש עבור רוב האנשים היא "כף".

זה שם, תווית שמתייחסת למושג מסוים שמי ששאל את השאלה מכיר, אבל לא יכול לגשת אליו. ולמרות שבדרך כלל מדובר במחיקה רגעית, לפעמים אנו עומדים בפני אירוע תכוף בו הפרט אינו זוכר את שמם של הדברים. זוהי הפרעת שפה הנקראת אנומיה..

אנומיה: תיאור ותסמינים

מושג האנומיה מתייחס לנוכחות של קשיים במתן שם לאובייקט או למושג., כלומר, לגשת או לייצר את השם או התווית שאיתם אנו מייעדים אותו. זוהי בעיה שיכולה להופיע בנסיבות רבות, להיות במקרים מסוימים משהו נורמלי כפי שקורה לפני א פוקע או במהלך ההזדקנות בעוד שאצל אחרים זה עשוי להיות סימפטום של הפרעה חשובה יותר או פחות. הקושי הוא בעיקר בשימוש בשמות עצם, שכן נדיר יותר שיש בעיות עם פעלים, שמות תואר או תואר.

באופן כללי, האדם עם האנומיה נוטה להשתמש באמירות כדי לגרום לנמען ההודעה שלו להבין מה הוא מתכוון לומר, שימוש, למשל, ברמזים סמנטיים כגון למה משמש האובייקט המדובר, צורתו או מה קורה במהלך המצב האמור או מְשׁוּנֶה. מקובל גם להשתמש בחומרי מילוי ובביטויים כדי לחסוך זמן, או בקטגוריות כלליות יותר הכוללות את מושג שאיתו הם מתקשים (אם הם לא מצליחים לגשת לשם "כלב" הם יכולים לומר למשל "בעל חיים").

מטופלים ונבדקים המציגים אנומיה לעיתים קרובות נוטים לחוות אותה באי נוחות או אפילו בדאגה., שכן רובם מודעים לחלוטין למה הם מתכוונים למרות שלא מצאו דרך לייצג זאת.

סוגי אנומיה

למרות שהאנומיה נוטה להיחשב כמכלול, האמת היא שיש כמה היבטים שיכולים לגרום לכך ששם ספציפי לא ייזכר או לא ניתן להנפיק. שלושה סוגים עיקריים של אנומיה בולטים.

1. אנומיה לקסיקלית

הצורה הטהורה והידועה ביותר של אנמיה מתרחשת כאשר האלמנט שנכשל הוא האפשרות לגשת למילה למרות הידיעה בבירור למה היא מתייחסת. זה לא שאני לא יודע איך לבטא את המילה או לאיזה מושג היא מתייחסת, אלא שאני לא יודע איך לייצג את התווית עצמה במוחי. זהו סוג האנומיה המקביל לדוגמא במבוא.

2. אנומיה פונולוגית

סוג זה של אנומיה מתרחש כאשר, למרות הידיעה לאיזה מושג אתה רוצה להתייחס ומה שמו, הסובייקט אינו מסוגל למצוא את הייצוג שלו ברמה פונטית, בלי לדעת מה לומר כדי לקרוא לו. זה שכיח באפאזיה שבהן ייצור השפה משתנה, כמו אצל ברוקה.

3. אנומיה סמנטית

הבעיה באנומיה מסוג זה מתרחשת כשמדובר בהמשגה, עם בעיות קוגניטיביות וזיכרון.. זה לא שהוא לא הצליח לבטא את המילים או שהוא לא מוצא את התווית המתאימה למושג, אלא שהוא לא יכול לזהות אותו.

אנומיה באפאזיה

אנומיה היא סימפטום שכיח הקיים באפאזיה רבות, אותם שינויים ואובדן היכולת לייצר ו/או להבין שפה הנגרמים על ידי פגיעה מוחית.

עם זאת, למרות שזה בדרך כלל אחד מהתסמינים הרבים המתרחשים אצל השונה סוגי אפזיה, אם היא מופיעה ללא שינויי שפה אחרים היא יכולה להוות מה שנקרא אפזיה אנומי. סוג זה של אפזיה מתאפיין בכך ששפתו של האדם שוטפת., אין קשיים בהבנת השפה ואם הוא מתבקש לחזור על אותן מילים, הוא עושה זאת ללא קושי. לפיכך, השינוי המורגש היחיד הוא אנומיה.

אפזיה אנומית תואמת גם את האפאזיה הסמנטית של הסיווג המוצע על ידי לוריא, אם כי ישנם ניואנסים המפרידים ביניהם. במקרה זה, היכולת לתת שם ולמצוא את המילה המדוברת משתנה מכיוון שהנושא אינו מסוגל לבחור בין אפשרויות שונות, ומציגות גם בעיות אחרות כמו הקושי בהבנת מערכות יחסים מורכבות ב- הגיוני.

סוג אחר של אפזיה המקושר במיוחד לאנומיה הוא אפזיה סמנטית אקוסטית-אמנזית, שבה הנבדק אינו זוכר את הצורה הפונטית של המילה המדוברת בה הוא רוצה להשתמש. זה יודע מה זה אבל לא איך זה נאמר, גם מציג בעיות בכל הנוגע לאחסון ושכפול של סדרות מילים.

הקשרים וסיבות להופעה

אנומיה יכולה להופיע בהקשרים מרובים, לא כולם קליניים. למשל, בתופעת קצה הלשון יש קושי לזכור מילה, אם כי הבעיה היא יותר של זיכרון מאשר של שפה (היינו עומדים בפני מקרה של אנומיה מילונית). כמו כן, עם הגיל נהוג לסבול ממידה מסוימת של אנומיה עקב הזדקנות הגוף. מוֹחַ

ברמה הקלינית אנומיה יכולה להופיע במספר רב של הפרעות נפשיות ואורגניות. נוכחות של נגעים באזורים שונים במוח הקשורים לשפה רלוונטית במיוחד. הכי קשורים לאנומיה הם אזורי ברוקה 37 עד 39 (כולל הג'ירוס הזוויתי) ואזורי אסוציאציות שלישוניים אחרים באזור הפאריאטו-טמפורו-אוקסיפיטלי. כמו כן, אם הבעיה נמצאת בניסוח או בבחירת המושג, ישנה גם השפעה רבה של אונה קדמית.

פציעות ושינויים אלו שכיחים בפגיעות ראש ותאונות כלי דם במוח.. הופעתו שכיחה מאוד גם בדמנציה, כגון אלצהיימר או הפרעות פרונטו-טמפורליות כגון דמנציה סמנטית.

יַחַס

במקרים שבהם לא מדובר בפגייה קלה אלא בנושא אנומי באמת, הטיפול שיש ליישם יהיה תלוי במידה רבה היכן ממוקמת הבעיה. בכל מקרה, שיקום נוטה להידרש מנקודת מבט רב תחומית, בה יודגש תפקידו של ריפוי בדיבור באמצעות שימוש בדיבור. במקרים אחרים, במיוחד אלה שמקורם בדמנציה, ריפוי בעיסוק יכול להועיל מאוד.

בין הפעילויות שיש ליישם, השימוש במשימות התאמת בין תמונות למילים או משימות שבהן עליהם לשפוט אם שונות מילים הן שם נרדף או לא במקרים של אנומיה סמנטית, ובמקרה של אנומיות טהורות או מילוניות, השתמשו במשימות שבהן ניתן להשתמש ברמזים פונטיים, כמו גם תחול (תחילה מוצגת המילה ולאחר מכן ציור המושג או האלמנט), משימות של השלמת מילים ו/או משפטים או יצירת חרוזים. במקרים של אנומיה פונולוגית, קריאה בקול ומשימות חיקוי וחזרה מועילות בדרך כלל..