מהם שני הגורמים הנפוצים ביותר לדיכאון?
האויב השקט שמשפיע על כל האנשים בשלב התפתחותם האנושית ויכול לשים קץ לחיים. הן ב-DSM-5 והן ב-ICD-11, הם מתייחסים להבחנה בין הפרעת דיכאון לבין עצב הנגרמת על ידי אבל, כמו גם סוגים אחרים של דיכאון. בשני המדריכים הם מזכירים שנדרש משך ותסמינים מסוימים שיבדיל אותם מכל אחד ומידת חוסר התפקוד שלהם תלויה בכך.
ישנם מחקרים רבים המתייחסים לגורמים לדיכאון, ביניהם הגורמים סיבות גנטיות-ביולוגיות וחיצוניות כגון אובדן, שינויים בשלב החיים, אירועים טראומטיים, בין היתר. חשוב גם לדעת שדיכאון הוא לא רק הגורם לשינויים ביולוגיים, אלא הוא גם הגורם תוצאה של חריגות או מחלות נלוות, מה שהופך אותה לתופעה מורכבת לאבחון וטיפול. יַחַס.
כמו כן, חשוב לדעת זאת דיכאון משפיע על כל קבוצות הגיל כך שהוא לא עושה שום הבחנה על סמך גזע, מגדר, סטטוס חברתי או תרבותי וכו'.. דיבור על דיכאון הוא נושא מורכב מאוד מכיוון שהוא מתרחש לאורך חייו של בן אדם, וזו הסיבה במאמר זה אתמקד רק בשתי הסיבות ולשם כך אני רוצה להתחיל במתן בהגדרה מה דִכָּאוֹן.
דיכאון: גורמים אנדוגניים ואקסוגניים
על פי ארגון הבריאות העולמי (2023), דיכאון הוא מחלה קשה מכיוון שהוא משפיע על היכולת לעבוד, ללמוד, לישון וליהנות מהחיים עצמם. מנקודת המבט הקוגניטיבית, דיכאון מציג דפוס של השקפה שלילית על עצמך, על הסביבה ועל העתיד.
דיכאון היא מחלת נפש הפוגעת בכל קבוצות הגיל ברמה הנפשית והפיזית והיא אחת ההפרעות השכיחות ביותר. ורמת החומרה שלו עלולה להוביל לנכות ואף להתאבדות.
1. גורמים אנדוגניים
גורמים גנטיים קשורים לחלק התורשתי, כלומר אם ההורים או הסבים של האדם סבלו מדיכאון, ישנה אפשרות שגם הוא עלול לסבול ממנו בשלב מסוים.. הגורם הביולוגי/אורגני מתייחס לשינויים הביולוגיים בגוף או לגורמים רפואיים כמו מחלה כרונית כמו סוכרת, סרטן, בעיות. כלי דם מוחיים-קרדיווסקולריים, HIV, יתר או תת פעילות של בלוטת התריס, היפר או תת-פראתירואידיזם, הפרעות נפשיות כגון ADHD, צריכת חומרים מסוימים ואפילו תרופות, הריון, לידה, גיל המעבר, בין היתר.
בשל התפתחות האדם, אנשים עוברים שלבים שונים שבהם ניתן לשנות הורמונים כחלק משלהם התפתחות או עקב מחלות, שינוי זה יכול להיות אחד הגורמים לדיכאון, במיוחד ההורמונים של יותרת הכליה, בלוטת התריס והציר. בלוטות המין. להורמונים אלה תפקיד חשוב מאוד בוויסות קולטני דופמין וסרוטונין. על מנת לווסת את חוסר האיזון הזה של ההורמונים, עליהם לעבור טיפול הורמונלי DHEA-S (הורמוני מין), שיכול לשפר דיכאון.
כמו כן, לשלב של גיל המעבר ואנדרופאוזה, מוצע טיפול הורמונלי (אסטרוגן, פרוגסטרון וטסטוסטרון) כדי לאזן את המחסור ולשפר דיכאון. הורמון נוסף שעלול לגרום לדיכאון הוא קורטיזול, שכן רמות גבוהות או נמוכות מעוררות דיכאון. כמו כן, היפראקטיביות של ציר יותרת המוח עלולה לגרום לדיכאון. מלטונין והורמון גדילה קשורים גם לדיכאון מכיוון שהמחסור או השינוי שלהם מייצרים בעיה זו.
מצד שני, יש לנו מחסור בויטמינים ומינרלים הקשורים לתזונה לקויה, כולל:
- ויטמין: במחקר שנערך לאחרונה הוכח שיש קשר בין רטינואידים לדיכאון, הוא מזכיר שחסר של הוויטמין מייצר נזק לרצועות ההיפוקמפוס, מה שמשפיע על הפלסטיות הסינפטית לטווח ארוך ועל תחזוקת דִכָּאוֹן.
- ויטמין Bבמחקר קליני על חולים ששרדו שבץ מוחי, ניתנו חומצה פולית, B6 ו-B12 ונמצא כי הם הפחיתו את הסיכון לדיכאון מג'ורי.
- ויטמין D ו-Eישנם מחקרים רבים כי אי ספיקה של שני הוויטמינים קשורה לדיכאון.
- סידן ומגנזיום: המחסור שלהם בשניהם קשור לדיכאון כרוני, והוא מוצע גם למקרים של דיכאון הקשורים להיפופראתירואידיזם, מכיוון שצריכתם משפרת את הדיכאון.
- אומגה 3 ואבץ*: מחסור בשניהם יוצר דיכאון, בעוד מינון הולם שלהם עוזר לשפר כעס, עוינות ודיכאון.
מצד שני, Manresa (2022) קובעת כי מחלות דלקתיות ומבוססות על מערכת החיסון כגון דלקת מפרקים שגרונית, זאבת, פסוריאזיס, דלקות מעיים הן מחלות הקשורות להידרדרות באיכות החיים ובכך להעלות את הסיכון לסבול מ דִכָּאוֹן.
הפרעות פסיכולוגיות ופסיכיאטריות יכולות גם לגרום לדיכאון. לדוגמה, טראומות ילדות, הפרעות אישיות כגון BPD, הפרעות חרדה, בין היתר. לסיכום, כאשר מתייחסים לדיכאון עקב סיבות אנדוגניות, הכוונה היא לגורם ממקור גנטי או ביולוגי או מחלה.
2. סיבות אקסוגניות
הגורמים החיצוניים העיקריים, הנגרמים על ידי גורמים חיצוניים לנו, הם הבאים:
ההפסדים: כאשר אני מתייחס להפסדים אני מתייחס לסוגי ההפסד השונים כגון מוות של אדם אהוב, התפרקות של רומן אהבים, עבודה, אובדן כלכלי או חומרי, בין היתר. כל סוג של אובדן המייצג חשיבות עבור האדם ייצור כאב, עצב, תסכול, כעס... כל זה הוא חלק מתהליך הריפוי. עם זאת, אנשים רבים מאריכים אותו יותר מדי או נשארים עם הכאב, העצב או האשמה של האובדן, שיגרום לדיכאון, בין אם הוא חריף או כְּרוֹנִיקָה.
חוסר שביעות רצון מהגוף: Castillo (2021), ערך מחקר סקירה על דימוי גוף ודיכאון אצל מבוגרים רוקדים ומבוגרים יותר, וכן תוצאות ממקורות שונים תמכו בכך שיש קשר עקיף ופרופורציונלי בין דימוי גוף לבין דִכָּאוֹן. מה שמעיד שאם אדם אינו מרוצה או מרוצה מגופו או מכל חלק ממנו, הוא עלול לפתח דיכאון.
סביבה: אנשים הם בעיקר תוצאה של יחסי הגומלין עם הסביבה שלהם (בית-משפחה, בתי ספר-חברים, קהילה-שכונה...) מהמיקרו ועד למקרוקוסמוס כמו החברה, היבשת וה- עוֹלָם. מערכת היחסים הזו של הסובייקט עם הסביבה יכולה להיות בונה או הרסנית, זה יהיה תלוי אם מדובר במרחב בטוח שמייצר שלווה וביטחון ויכול להתפתח. עם הבסיס הזה או אולי הסביבה הזו מאוד מזיקה והרסנית וזה מייצר הרבה מתח אצל הנושא וזה יגרום לסדרה של בעיות בתוכם. דִכָּאוֹן.
חֶברָתִי: הסיבה החברתית מתייחסת לכל הקשיים היומיומיים, אירועים לא רצויים או לא נעימים כגון המגיפה של קוביד-19, גם נסיבות חיים, שכולן מייצרות מתח כרוני וכתוצאה מכך דִכָּאוֹן.
יַחַס
לגבי הטיפול, זה יהיה תלוי בסיבות אם תציג, אם תאמר אם יש לזה סיבות אנדוגניות ואקסוגניות, הטיפול יהיה גם וגם תרופתי ופסיכותרפי, ואם הסיבה אנדוגנית, הטיפול יהיה רק תרופות ואם הסיבה היא אקסוגנית, מה שמצוין הוא פסיכותרפיה.
לגבי המודל הטיפולי, מוצע טיפול קוגניטיבי התנהגותי, אך במקרים של דיכאון כרוני, ממליץ על סכמה תרפיה מכיוון שדיכאון יכול להיות קשור לטראומה בילדות או להפרעות אישיות או אחרים. ניתן להיעזר גם בטיפול התנהגותי ובטיפול בינאישי של קלרמן, המתמקד בהווה, בבעיות בינאישיות או פסיכוסוציאליות..
מסקנות
לסיכום, דיכאון הוא מחלת נפש המשפיעה על אזורים או תחומים שונים אדם ומשפיע גם על כל קבוצות הגיל וחומרתה יכולה אפילו לסיים את חייו של האדם. אדם. מסיבה זו אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש חייבים לבצע ניתוח מעמיק יחד עם דיסציפלינות רפואיות אחרות כדי לזהות את הגורמים להפרעה. דיכאון כדי שיוכלו לבצע התערבות טיפולית בזמן ויעילה (תרופות או פסיכותרפיה) שבאמת עוזרת לאדם לצאת מהדיכאון. דִכָּאוֹן.
