אוגן בלולר: ביוגרפיה של פסיכיאטר שוויצרי זה

ההיסטוריה של הפסיכופתולוגיה מלאה בדמויות חשובות שתרמו רבות לתחום הפסיכולוגיה ובריאות הנפש. אחד מהם הוא Eugen Bleuler (1857-1939), הפסיכיאטר השוויצרי שטבע את המונח "סכיזופרניה", שכלל קבוצה של הפרעות הטרוגניות.

בלולר דיבר גם על תסמיני הסכיזופרניה, ובידל אותם לשתי קבוצות: היסודות והאביזרים. במאמר זה תוכלו למצוא ביוגרפיה קצרה של יוגן בלולר, המכסה את הקריירה החינוכית והמקצועית שלו, וידע את התרומות שנתן, במיוחד ביחס לסכיזופרניה.

מאמר קשור: "זיגמונד פרויד: חייו ועבודתו של הפסיכואנליטיקאי המפורסם"

יוגן בלולר: התחלות

פול אוג'ן בלולר (1857-1939) היה פסיכיאטר שוויצרי שנולד בשנת 1857 בעיר ליד ציריך, זוליקון, ומת באותה עיר בשנת 1939, בגיל 82. בנם של יוהאן רודולף בלולר ופולין בלולר-בלולר, הוא למד רפואה באוניברסיטת ציריך. שם, שנים לאחר מכן, שימש כפרופסור לפסיכיאטריה.

בשנת 1881 סיים רופא והחל לעבוד כעוזר רופא במרפאה הפסיכיאטרית וולדאו של ברן, העיר השוויצרית. שם עבד אצל גוטליב בורקהרדט, פסיכיאטר שוויצרי מוביל נוסף. שלוש שנים מאוחר יותר, בשנת 1884, עזב בלולר את אותה מרפאה והחל לנסוע להמשך אימונים רופא, עם דמויות כמו ז'אן-מרטין שארקו, בפריז, ברנהרד פון גודן, במינכן ובלונדון.

instagram story viewer

לאחר טיולים אלה חזר לארץ מולדתו, במיוחד לציריך, ועבד כפסיכיאטר מתמחה בבית החולים האוניברסיטאי בורגולצלי (ציריך). לאחר מכן, בשנת 1886, אוג'ן בלולר נכנס לתפקיד מנהל מרפאה פסיכיאטרית בריינאו.

עבודתו של בלולר שם הייתה חשובה מאוד מכיוון שהיא שיפרה את מצבם של חולים ממוסדים. לבסוף, שתים עשרה שנים לאחר מכן, בלולר מונה למנהל בבית החולים הקודם בו עבד, בית החולים האוניברסיטאי בורגולצלי. אוגן בלולר הקדיש תשומת לב מיוחדת למצב הקליני העולמי של המטופל, כלומר הוא צפה בכל הסימפטומים שהאדם הציג ברגע מסוים, והעריך הערכה עולמית.

יכול להיות שאתה מעוניין: "ז'אן-מרטין שארקו: ביוגרפיה של חלוץ ההיפנוזה והנוירולוגיה"

השפעת פרויד

יוגן בלולר הלך מקרוב בעקבותיו של זיגמונד פרויד, כשהוא מושפע מעבודתו ותרומתו לתחום הפסיכולוגיה ובריאות הנפש. מה עוד, התעניין במיוחד בהיפנוזה.

בלולר האמין שתהליכים נפשיים מורכבים יכולים להיות לא מודעים, כפי שטען הפסיכואנליזה של פרויד. לכן בלולר היה מעוניין לאפשר לעובדיו בבית החולים בורגולצלי ללמוד תהליכים מסוג זה, מנקודת מבט פסיכואנליטית.

עם זאת, אם כי יוגן בלולר הוא הרשה לעצמו לטפח על ידי פסיכואנליזה, ועקב אחר אוריינטציה תיאורטית זו במהלך חלק ניכר מהקריירה האקדמית והמקצועית שלו, בסופו של דבר הוא התרחק ממנה, על שלא חלק את עקרונותיה בנחישות כמו פרויד. בלולר ראה בזרם פסיכולוגי זה דוגמטי יתר על המידה.

תרומות למחקר בריאות הנפש

כמה מהיצירות הרלוונטיות ביותר של אוג'ן בלולר היו: דמנציה מוקדמת. קבוצת הסכיזופרניה (1993) ו חיבור על פסיכיאטריה (1924) (מהדורה ספרדית 1). לגבי תרומתו, בלולר הוא ידוע במיוחד כשטבע את המונחים "סכיזואיד", "סכיזופרניה" ו"אוטיזם ".

כדי להגיע למונח סכיזופרניה, הוא התחיל מהדמנציה המוקדמת שהציע אמיל קראפלין, פסיכיאטר גרמני והראשון שהגדיר את מה שנקרא אחר כך סכיזופרניה.

מונח של "סכיזופרניה"

באופן ספציפי, אוגן בלולר הציג את המושג "סכיזופרניה" ברחבי העולם, וטבע את המונח בכנס בברלין, ב- 24 באפריל 1908. הוא עשה זאת באמצעות מסכת שפיתח, והתבססה על המחקר של 647 מטופלים בהם טיפל.

המונח "סכיזופרניה", עבור Bleuler, רמז לניתוק של תפקודי מוח תקינים שהופיעו בסוג זה של חולים. המילה באה מיוונית, ופירושה "חלוקה" או "פיצול" (סכיזו) ו"נפש "או" הנמקה "(פרניה).

לדברי המחבר, אצל אנשים עם סכיזופרניה היה הפרדה או סדק בין רעיונות (מחשבה) לתחושות; לפיכך, הוא הגן על כך ששני היסודות הללו אינם קשורים, מופרדים או מפורקים.

קבוצת סכיזופרניה

עבור אוגן בלולר, המושג "סכיזופרניה" הקיף את צורות הדמנציה המוקדמת שכבר הציע קרעפלין, יחד עם דמנציה נעורים, טיפשות נרכשת, קטטוניה והפרניה. לפיכך, המונח "סכיזופרניה" של בלולר החליף את "דמנציית הפראוקוקס" של קרעפלין, וכן כללה קבוצה של הפרעות ולא רק אחת, כפי שטען קריפלין.

בלולר התעקש מאוד על ההטרוגניות של המושג סכיזופרניה, שכן "קבוצת הסכיזופרניה" שלו כללה הפרעות הטרוגניות מאוד מחולה אחד לאחר.

סכיזופרניה פשוטה

בנוסף, גם Bleuler נחשב לתתי-סוגים של סכיזופרניה: פרנואידי, קטטוני והעבריני, שכבר הוצג על ידי ע. קראפלין. תת-סוגים אלה אינם מופיעים עוד ב- DSM-5, אך הם מופיעים ב- DSM-IV-TR. כתרומה חשובה הוסיף יוגן בלולר אחד חדש לתתי-סוגים אלה: סכיזופרניה פשוטה.

סכיזופרניה פשוטה מאופיינת בכך שהחולה מעולם לא הציג תסמינים חיוביים (פסיכוטי), אך עם זאת, הוא מופיע בסימפטומים שליליים כמו אדישות, שיטוח רגשי או אֲדִישׁוּת.

נכון לעכשיו, תת-סוג זה של סכיזופרניה ניתן למצוא כאבחון רשמי ב- ICD-10 (סיווג מחלות בינלאומי) ובנספח ל- DSM-IV-TR (מדריך אבחון של הפרעות) נַפשִׁי). ב- DSM-5, לעומת זאת, הוא כבר לא מוזכר.

ארבעת האיילים של בלולר

תרומה מעניינת נוספת שאוגן בלולר תרם הייתה של "4 A's" של סכיזופרניה. אלה 4 Aes התייחס לסימפטומים הבסיסיים של ההפרעה, ולסימפטומים האביזרים.

עבור Bleuler, הסימפטומים הבסיסיים היו אלו שנמצאים תמיד בסכיזופרניה (הם לא חייבים להיות כולם); כלומר, לדבריו, ביטוי של אחד מהם כבר היה מעיד על סבל מההפרעה. תסמיני אבזור, לעומת זאת, אינם חייבים להופיע כל הזמן.

4 Aes (תסמינים בסיסיים), מציינים את האות (A) עמה מתחילים ארבעת הסימפטומים, שהיו הבאים:

1. חוסר התאגדות

זה חוסר הקשר בין הרעיונות שהביע המטופל; כלומר זהו שינוי בחשיבה שמתורגם לשפה באמצעות חוסר עקביות, חוסר הגיון וכו '.

2. השפעה שטוחה

זהו סימפטום שלילי המורכב מ היעדר כל ביטוי רגשי או רגשי (או ההיעדרות המעשית). המטופל מופיע "כאילו אינו מרגיש דבר."

3. אמביוולנטיות

אמביוולנטיות באה לידי ביטוי בהתנהגות המטופל, אשר מעט לא קוהרנטי, לא מאורגן, "מצד אחד למשנהו" וכו '. היום היינו מתרגמים זאת כהתנהגות לא מאורגנת, סימפטום חיובי אופייני לסכיזופרניה.

4. אוֹטִיזְם

לבסוף, ה- A הרביעי שהציע אוג'ן בלולר הוא אוטיזם; לכן, המטופל נראה רחוק, כ"נעול בעולמו ", מבודד, עם אינטרסים מוגבלים מאוד וכו '.

תסמיני אביזר

תסמיני האביזרים שהציע Bleuler היו: אשליות, הזיות, שליליות, שינויים בשפה, תסמינים סומטיים וקטטוניה. כלומר, רק תסמינים חיוביים, על פי סיווג הסימפטומים של סכיזופרניה.

אֶבגֵנִיקָה

עובדה חשובה לגבי יוגן בלולר שכדאי גם להגיב עליה היא דגל בעיקור אאוגני בכפייה בקרב אנשים עם אבחנה של סכיזופרניה (או עם נטייה לסבול את זה).

זה כלל עיקור אנשים אלה ללא הסכמתם, וללא הצדקה רפואית או קלינית מראש. האאוגניקה, מצדה, היא זרם, או פילוסופיה, המגנה על "השיפור" של המין האנושי באמצעות יישום חוקי הירושה הביולוגיים.

בלולר האמין שהדבר ימנע את הנצחת ההפרעהוכך נמנע מ"הידרדרות הגזעית "של המין האנושי. רעיונות אלה באו לידי ביטוי בעבודתו "מסכת על פסיכיאטריה", המתוארכת בשנת 1924 (מהדורה ספרדית 1).

הפניות ביבליוגרפיות:

Bleuler E. (1993). דמנציה מוקדמת. קבוצת הסכיזופרניה. מהדורה שנייה מסורת ד. ריקרדו וגנר. אד לומן. בואנוס איירס. ארגנטינה.
מוסקוביץ א ', חיים ג'. דמנציה פרוקוקס של אוגן בלולר או קבוצת הסכיזופרניה (1911): הערכה ושיקול מחדש של מאה שנה. עלון סכיזופרניה 2011; 37, 3:471-479.
פאצ'קו, ל. (2015). כקלפים על קלאסיקות של פסיכיאטריה: יוגן בלולר. Lmentala.net, 35: 1-5.