ההשפעה הרגשית של המגפה בקרב אנשי מקצוע בתחום הבריאות
בחודשים האחרונים היו אנשי מקצוע בתחום הבריאות בלחץ משמעותי בתנאים המהווים סיכון ממשי בחייכם.
חשיפה חוזרת ונשנית לחוויות מוות יחד עם המאפיינים של מגיפה זו (הסתגרות, בידוד, מעט הגנה בבית חולים, היעדר בדיקות... ) עלול לגרום לנזק טראומטי רגשי עז מאוד ונכנס לתוצאות הרגילות במהלך או אחרי הרגעים הקריטיים ביותר במצב זה.
בריאות הנפש ואנשי המקצוע שלה ממלאים תפקיד חשוב בהקשר זהוהיא כי ניהול רגשי בתנאים אלה חיוני בכדי להשיג או להחלים רווחה ואיכות חיים.
במחקר הנוכחי ניסינו להעריך בצורה כללית ההשפעה הרגשית של משבר זה על אנשי מקצוע בתחום הבריאות במרכזים ובבתי חולים שונים (ציבורי ופרטי בקהילת מדריד). הוא מורכב מ -67 אחיות, עוזרות סיעוד, רופאי שיניים, פקודות, רופאים... בין הגילאים 21 עד 59.
95.5% מהנסקרים עבדו ישירות עם חולי COVID-19.
- מאמר קשור: "בריאות הנפש: הגדרה ומאפיינים על פי פסיכולוגיה"
זו ההשפעה הרגשית של המגפה על אנשי מקצוע בתחום הבריאות
מצבי משבר מחייבים אותנו להיות מהירים, פרקטיים ולדרוש הרבה אנרגיה פיזית ונפשית. עומס יתר בעוצמה הרגשית גובר ברגע שמתבסס המצב החמור בחברה; לכך אנו מוסיפים את הלחץ החברתי ואת ה"אחריות "הנופלת בחלק מהמגזרים, כמובן כולל מגזר הבריאות וכי במקרה זה, עליהם" להציל "מדינה.
אתה צריך להציל חיים כאילו זו מלחמה. העוצמה עולה; וממשיך להתגבר עם הקשר המצב: היעדר פרוטוקולי פעולה, היעדר הגנה יעילה, היעדר בדיקות לשליטה בתנועות המגיפה וחוסר האחריות של חלקם אֲנָשִׁים...
כל זה מעורר רגשות עזים לא נעימים אצל אנשי מקצוע.. 70.1% מאנשי המקצוע שנבדקו חשו שהמצב עולה עליהם במקרים מסוימים; בהשוואה ל -17.9% שחשו שזה חורג מהם רוב הזמן, 9% ציינו כי בכמה הזדמנויות ו -3% כי הם לא חשים שזה חורג מהם. מדוע השירותים הללו הרגישו מוצפים? אילו מצבים גרמו לך ביותר חרדה?
"לחיות עם הכאב של חולים וקרובי משפחה באופן שוטף. פחד להדביק אותך ומעל הכל להדביק את המשפחה או החברים שלך. להפריד את עצמך מהמשפחה שלך מסיבות ברורות. ראה כיצד בני גילך מרוקנים פיזית ורגשית... דע שאתה לא מוגן ועדיין צריך להתמודד עם הבאג כי המטופל זקוק לך והרבה, הרבה תסכול מכך שלא הצלחנו להגיע להכל... ". אחות, בת 35.
"לוקח בעצמי 89 קשישים כאחות." אחות במעון, בת 29.
"ראה שלא היה EPIS, שיש צורך בכוח דחוף ושעוד ועוד עובדי בריאות חלו." אחות, בת 25.
"מעל לכל חוסר הוודאות, הכאוס, חוסר הארגון, התחושה להיות בעיצומה של מלחמה, ללכת לשירות מיוחד מבלי שיהיה לך ניסיון של שנים שיהיה צורך וכו '." אחות, בת 25.
"הגעת דגימות במפולת מפולות". טכנאי מעבדה, בן 29.
"השארנו את היחידות שלנו כדי לעזור למפעלים של COVID-19 עם מעט הכשרה ומשאבים. עם משמרות קשות להפליא ולרוב מבלי יכולת לעזור ולהגיע לכל החולים. לראות אותם מתים לבד, בתנאים לא אנושיים, אנשים שלא היו צריכים לעשות את זה בגלל גילם או מצב מבלי שיש אפילו אפשרות לגשת לקריטריונים לטיפול נמרץ בגלל הקריסה שהתרחשה בו רֶגַע...". אחות, בת 33.
"באופן כללי, מצב הבדידות, הפחד וחוסר הוודאות שכל החולים חוו. רגעים ספציפיים שבהם המטופלים עצמם מיללו את הפחד שלהם, את צערם, את הפחד שלהם מהתוצאה הממשמשת ובאה. כל זאת תוך מודעות למצב בכל עת. כיצד מיללו את תודעתם להחמרה קלינית, כיצד השתמשו בנו כקישור להיפרד מאהוביהם, מעולמם, כיצד ידינו הם היו הקשר עם אחיהם, ילדיהם, אשתם או בעלם... אותם רגעי תקשורת עם קרובי משפחה שבלי לרצות לדעת זאת נאלצו האזינו לחדשות הגרועות ביותר... מצבים שבמהלך הלימודים, למרבה המזל, לא מלמדים אותנו ושעבורם לא היינו מוכן ". אחות, בת 35.
"שיש חולה טובע בין הגילים 60-70 ויודע שהם לא ילכו לטיפול נמרץ מכיוון שאין מיטות, יש מקרי מוות יומיומיים, חשוב שתוכל להשיג זאת ולסיים באחת מאותן מיטות מכיוון שאין לך PPE ". אחות, בת 29.
"אנשים ברחוב ללא אחריות כלשהי, ובאותה עת הכל באופן כללי: מרגישים חסרי תועלת כי אתה לא יכול לעשות שום דבר כדי שלא ימותו ...". אחות בבית חולים, בת 30.
מצד שני, לאוהד רגשי הוענקה הכוונה שהם יסמנו את הרגשות איתם הם הרגישו מזוהים (הייתה להם גם ההזדמנות להוסיף כל אחד אחר שלא היה שם). הרגשות שהיו בעלי ההשפעה הגדולה ביותר היו: חרדה (85.1%), עצב (82.1%), תסכול (82.1%), אין-אונות (80.6%), דאגה (80.2%), לחץ (79.1%), ייסורים (61.2 %); כעס (55.2%), פחד (43.3%), פגיעות (34.3%) ואובדן יוקרה (20.9%).
למרות שהרגשות המנוסים ביותר היו לא נעימים (וזה נורמלי) היו גם אנשים שיחד עם זה אי הנוחות חווה רגשות נעימים יותר של התגברות כמו תקווה (35.8%), אומץ (32.8%) ואופטימיות (26,9%).
רובם דיווחו גם על חששות עזים (קשור למצבים שגרמו להם חרדה ואי נוחות). 58.2% דירגו את העוצמה ב -4 נקודות מתוך 5 (4/5); 29.9% ב 5/5 ו 11.9% ב 3/5.
- יכול להיות שאתה מעוניין: "התקינה החדשה, תסמונת הבקתה, תסמינים וטיפים"
שני עקומות שעוזרות לנו להבין את ההשפעה הרגשית
בזמן המשבר נוכל להבדיל בין מספר עקומות שצומחות ואז משתטחות. עקומת עומס העבודה ולחץ העבודה והעקומה הרגשית ביותר של כל אדם. שניהם מושפעים ותלויים גם בהיבטים חיצוניים.
עקומת העבודה מתחילה לצמוח מ -0 ועולה באופן אקספוננציאלי, מהיר יותר בשבועות הראשונים ואז משיג רידוד.
העקומה הרגשית מתחילה גבוה למעלה מכיוון שזה (כפי שהזכרנו קודם) מצב שברור שהוא לא מוכן אליו מה שמייצר חוסר וודאות, לחץ וחוויות ישירות וחוזרות ונשנות עם מוות לרבים תַבְרוּאָתִי. ברגע שעקומת העבודה יורדת, נוכל להבחין בשיפורים במצב הרוח שלנו, סוג של שחרור, גם ככל שחולף הזמן יש לך הזדמנות להשיג נקודות מבט חדשות מה מַצָב.
כמו כן, קורה שעל ידי הורדת השומר שלך, כל הרגשות הלא מנוהלים וכל הלחץ של מה אנחנו חיים זה נופל עלינו כמו גשם רגשי, ויוצר אי נוחות משמעותי; או, לעומת זאת, אנו יכולים להרגיש משוחררים, אך מבלי להוריד את משמרתנו ובאי וודאות האם, כיצד ומתי הוא ישוב לריבאונד.
48.8% ציינו כי התחילו להרגיש טוב יותר בגלל שחרור עומס העבודה ומכיוון שראו שהמצב משתפר בעיקר. 11.19% הצהירו כי הם לא, ולמעשה שרבים מהתסמינים וההיבטים של חרדה, פחד או עצב הודגשו.
בתוך אחוז האנשים שטענו כי הם טובים יותר, היו תגובות כגון "התרגל לדאגה". חשוב להבין זאת להתפטר מעצמך (או להתרגל לדאגה) אינו היבט של הרגשה טובה יותר מבחינה רגשית. זה יכול לתת לנו רושם מוטעה שכן, מכיוון שאנו משחררים את עצמנו מלחשוב על זה אך אנו נוטשים את עצמנו אליו.
מהי חוסן?
מרגע שהתבססו חיים "נורמליים", תהליך החוסן מתחיל להתרחש. חוסן הוא היכולת של אנשים להתגבר על קשיים. מחקרים מרובים מאשרים שתמיכה חברתית היא הגיבורה הראשית של אדם להיות גמיש למצב. התמיכה כוללת תמיכה משפחתית, סביבה חברתית (חברים), סביבת עבודה, כמו גם עזרה מקצועית לעיתים נחוצה.
במקרה זה אנו מוצאים נתונים חיוביים: 94% מהנסקרים הצליחו לפרוק עם עמיתיהם ו 92% חשו שהם מובנים על ידם; עם זאת, 7.5% ציינו כי לא דיברו איתם מכיוון שהם חשו בושה. 53.7% ציינו כי חשו תמיכה מהממונים עליהם, אולם 46.3% ציינו כי לא, או רק מדי פעם.
ביחס לסביבה החברתית והמשפחתית יותר, הרוב חשו תמיכה מצד המשפחה, השותף, החברים או הקולגות במוסדות אחרים והחברה בכלל. למרות זאת, יש אנשים שהצביעו על כך שהם לא הצליחו לדבר בפתיחות עם בני משפחתם על הרגשתםכמו גם אחרים שלא חשו תמיכה.
ההיבטים של אי דיבור מתוך בושה או שנסיבות היכולת לשתף רגשות במצב כה אינטנסיבי יכולות לגרום לאנשים אלה סבל רב יותר.
בטווח הארוך, ההשלכות יכולות להיות מגוונות מאוד ותלויים בכל אדם ספציפי. ניתן לבסס רגשות לא נעימים, יכולים להיות לנו זיכרונות, פלאשבקים, סיוטים, תחושה של חוסר אוויר ברגעים מסוימים... לכן לפעמים אנו זקוקים לתמיכה חיצונית כדי להיות גמישים ולהשיב לנו בריאות.
89.6% דירגו את בריאות הנפש כחשובה מאוד (5/5); כמו גם חשיבות הסיוע הפסיכולוגי, שהשיג גם 89.6% ("חשוב מאוד") ו -10.4% סימנו אותו כ"חשוב "(4/5).
16.4% קיבלו סיוע פסיכולוגי בבתי חולים (בחלק הפסיכולוגים באו לראות מה שלומם, העבירו סדנאות בנושא מודעות מתנדב או עשה מפגשים קבוצתיים גם בהתנדבות) וגם באופן עצמאי. 43.3% לא זכו לתשומת לב פסיכולוגית וגם 28.4% לא, אך הם היו רוצים לעשות זאת בעתיד כאשר המצב נהיה יותר ויותר נורמלי.
לעשות?
לזהות רגשות, לבטא אותם, לקבל תמיכה מהסביבה ... אלה הם חלק מהמאפיינים המהותיים כדי להיות מסוגלים להיות גמישים במצב זה. מה אני יכול לעשות אם אני עובד בריאות ואני מרגיש מזוהה?
1. שקול ללכת לפסיכותרפיה
מלכתחילה, אם אתה מרגיש שאתה לא יכול להתמודד עם המצב ושיש לך אי נוחות רבה (סיוטים קשיי נשימה מתמשכים שאתה לא רוצה ללכת לעבודה, תמונות של עבודה מגיעות אליך בסוף שבועות ...) ערך ללכת לבעל מקצוע.
זה נורמלי לפחד, קצת דחייה או אי וודאות... אתה יכול לשאול בשירותי בריאות הנפש בבית החולים שלך או ללכת למשרד פסיכולוגיה פרטי. ישנם מקרים בהם אין לנו את הכלים להתמודד עם סיטואציה ואנו זקוקים לליווי של איש מקצוע.
2. ניהול רגשי
איך אוכל לנסות לנהל את הרגשות שלי? זהה את הרגשות שאנו חשים ויודע איזה תפקיד יש להם זה יכול לעזור לנו לחיות את המצב בצורה פחות אגרסיבית. לכל הרגשות פונקציה טובה יותר ודרך להביע אותם ולנהל אותם.
דוגמא: אם מה שאני מרגיש זה עצב, מה גורם לזה? מוות וחוסר יכולת לעשות דבר. איך אני מגיב? אני מתוסכל, אני מאשים את עצמי, אני דורש את עצמי ואני חוסם את עצמי. האם אני מרוצה מהתגובה הזו? הממ... אני לא יודע. האם אוכל לחשוב על משהו יעיל יותר או מעשי יותר לטיפול בו? אומר לעצמי: "זה נורמלי להרגיש ככה, זה מצב מסובך", "אני יכול ליישם טכניקות הרפיה", "אני יכול לדבר איתי מישהו שאני סומך עליו לגבי איך אני מרגיש "," יש דברים שאני יכול לשלוט בהם ודברים שאני לא יכול, אני צריך להתמקד בדברים שאני יכול לִשְׁלוֹט".
3. נשימה בבטן או בסרעפת
נשימה בבטן עוזר לנו להירגע, להגביר את הריכוז ולהרגיש טוב יותר. מגביר את יכולת הריאות וחמצון התאים. חרדה יכולה לשנות את הנשימה שלנו ולהפוך אותנו לסחרחורת... בתקופות של לחץ או חרדה ניסיון להירגע באמצעות נשימה יכול להועיל.
- יכול להיות שאתה מעוניין: "8 תרגילי נשימה כדי להרגיע אותך תוך רגע"
מסכם
לסיכום, הנתונים שנמסרו משקפים כי כן הייתה השפעה רגשית רבה על אנשי הבריאות ושהסיבות היו רבות, אך די כלליות ומשותפות לכולם.
הרגשות שחווים הרוב ממוסגרים בתוך הנורמליות בחוויה של משבר חברתי ובריאותי. הרוב המכריע העריך את הכנת המחקר והדגיש את חשיבות הטיפול הבריאותי והפסיכולוגי.
"פשוט, תודה שלקחתם זמן לביצוע הסקר הזה; אני מקווה שהם נותנים לו את החשיבות שיש לזה וזה באמת מראה את המצב שאנו עובדי הבריאות חווים עם מקורות אמיתיים ונאמר מבפנים. יוזמה נהדרת ''. אחות, בת 23;
"לאחר מגיפה זו, אנשי מקצוע רבים יזדקקו לטיפול פסיכולוגי, במיוחד אלה שבנוסף לאיבוד חולים, איבדו משפחה או חברים. פסיכולוגים, אחיות לבריאות הנפש ופסיכיאטרים הם נדבך חשוב מאוד. תודה על העבודה שלך. " אחות, בת 24.
כל זה משקף את הצורך לחזק את בריאות הנפש באזורי בית החולים על מנת לספק תמיכה ועבודה פרטנית לעובדים ולאוכלוסייה הכללית על מנת לשפר את רווחתם.
זכור שלמרות מכשולים או תסכולים אתה ממלא משימה גדולה: לדאוג לנזקקים ביותר. יש לזכור כי כל אלה העובדים בבתי חולים בנסיבות אלה, לא משנה אשר יעשו, הם הגיבורים האמיתיים מהאוכלוסייה הכללית.