ההבדלים בין cyclothymia לבין דיכאון גדול
הפרעות פסיכולוגיות הם מגוונים מאוד, אך רבים מהם חופפים מבחינת התסמינים. לפעמים קשה להבדיל בצורה ברורה וחדה בין הפרעה כמו דיכאון קשה מאחרים כמו דיכאון חוזר קצר או הפרעה דו קוטבית.
לכן ישנם מדריכי אבחון, כגון DSM או ICD, המאפשרים ביצוע אבחון דיפרנציאלי וודא שהמטופל יקבל את האבחנה והטיפולים מַתְאִים.
לפעמים דיכאון גדול וסיקלותימיה, שיש להם מחזורי היפומניה-דיכאון, עלולים לבלבל.. מסיבה זו אנו הולכים להסביר אותם במאמר זה, בנוסף להזכיר את 4 ההבדלים העיקריים בין שתי ההפרעות.
- מאמר מומלץ: "הבדלים בין דיכאון חד קוטבי לדיכאון דו קוטבי"
הגדרה קצרה של שתי ההפרעות
קודם כל, אנו הולכים להכיר את ההגדרה ואת המאפיינים הבסיסיים של שתי ההפרעות.
דיכאון מז'ורי הוא הפרעה פסיכולוגית המאופיינת בביטוי עצב פתולוגי עמוק למשך שבועיים לפחות. לאנשים בדיכאון לעיתים קרובות יש דימוי עצמי נמוך מאוד, עניין מועט לעשות פעילויות שאהבו בעבר, וחוסר אנרגיה וכאב ללא סיבה נראית לעין. בשל כל אלה, להפרעה יכולה להיות השפעה חמורה מאוד על חייו של האדם המדוכא, ולהשפיע על מערכות היחסים החברתיות שלו, בעבודה, בלימודים ובבריאות בכלל.
Cyclothymia, המכונה גם הפרעה cyclothymic,
היא הפרעה פסיכולוגית בה יש תקופות עם תסמיני דיכאון ותקופות עם היפומאניקה. הופעתם של פרקים אלה צריכה להיות כשנתייםהבדלים בין שתי ההפרעות
אנו הולכים לדעת להלן מה ההבדלים בין ציקלוטימיה לדיכאון חמור.
1. פרקים לעומת מצב יציב
ההבדל העיקרי בין שתי ההפרעות הוא בכך ב cyclothymia ישנם פרקים היפומאניים ודיכאוניים ואילו בדיכאון מז'ורי מופיעים רק תסמיני דיכאון.
בדיכאון, הפרקים הם חד קוטביים, כלומר אין שינויים פתאומיים במצב הרוח כפי שקורים ב הפרעה דו קוטבית או ציקלותימיה, בה אתם עוברים ממצב רוח נמוך למצב רוח גבוה, עם תסמינים שִׁגָעוֹנִי.
בדיכאון קשה, תסמינים אלו נמשכים שבועיים לפחות ויכולים להימשך חודשים ושנים.
מאידך, ב cyclothymia, כמו בהפרעה דו קוטבית, ישנם פרקים שעוברים מקצה אחד של מצב הרוח למשנהו.
בעוד שהתסמינים אינם חמורים כמו בהפרעה דו קוטבית, ישנם פרקים המובילים לתסמיני דיכאון ואילו אחרים גורמים להיפומאניות.
כאשר פרקי דיכאון מתרחשים מבלי שהם מלווים בפרקים עם מאניה, דיכאון מכונה בדרך כלל חד קוטבי.
ב cyclothymia ישנם פרקים דיכאוניים, בהם באים לידי ביטוי תסמינים אופייניים לדיכאון, אך מופיעים גם פרקים היפומאניים. לפיכך, ב cyclothymia יש וריאציות במצב הנפשי חורגות מעט מעבר euthymia.
2. חומרת הסימפטומים
הסימפטומים של דיכאון חמור הם שונים, חלקם נדודי שינה והיפרומניה, עלייה וירידה במשקל ללא דיאטה, עייפות ואובדן אנרגיה, תחושות של חוסר ערך, בעיות ריכוז, יחד עם עצב עמוק, מחשבות אובדניות וניסיונות אוטוליטי.
כל הסימפטומים הללו חמורים ויש להם השפעה שלילית מאוד על חייו של האדם המדוכא.
למרות ש cyclothymia משפיע גם על חיי האדם, זה לא עושה זאת בצורה כה חמורה כמו דיכאון גדול.
נכון שבקליקותימיה ישנם תסמיני דיכאון, אולם אלה אינם רוכשים את חומרתם של דיכאון קשה. יתר על כן, פרקי דיכאון ב cyclothymia בדרך כלל אינם נמשכים זמן רב כמו בדיכאון, ולעתים נדירות עולים על שבועיים.
בשל כל אלה, ציקלותימיה אינה מזיקה כמו דיכאון חמור, אם כי יש לציין שהיא לא אדפטיבי להיות פרקי דיכאון לעתים קרובות, מכיוון שהוא יכול להקשות על קיום בן זוג או להמשיך בלימודים ו עבודה.
אותו דבר קורה עם הפרקים ההיפומאניים של ציקלותימיה בהשוואה לשיאים המאניים האופייניים להפרעה דו קוטבית. בעוד שבהפרעה דו קוטבית יש אופוריה ותחושה של בלתי מנוצח, בסיקלוטימיה תסמינים אלו פחות חמורים.
3. עזרה בחיפוש
למרות שכל האנשים יצטרכו ללכת לפסיכולוג, או לבדוק שאנחנו במצב טוב או לראות אם קורה לנו משהו ולהתחיל בטיפול בהקדם האפשרי, האמת היא שלא כל האנשים הסובלים מהפרעות פסיכולוגיות מחליטים לפנות לעזרה.
התייחסות לנקודה הקודמת, בשל ההבדל בחומרת הסימפטומים של שניהם הפרעות, ישנם גם הבדלים מצד אלו שנפגעו מהפרעות אלה כאשר הם מחפשים עֶזרָה.
בדיכאון קשה, מכיוון שיש השפעה ניכרת מאוד על החיים, בדרך כלל מבקשים עזרה מקצועית בתדירות מוקדמת יותר ובמקרה של ציקלוטימיה.
נכון שיש אולי חוסר רצון ללכת לפסיכולוג או לפסיכיאטר, אך מכיוון שהאדם הסובל מדיכאון קשה מאוד מודעים לכך שהם סובלים וסביבתם בדרך כלל יש יותר לחץ מצד המשפחה ללכת לחפש עזרה מאשר כל כך הרבה צריך ל.
עם זאת, הדבר לא קורה עם אנשים שנפגעו מ cyclothymia. כיצד ניתן לבלבל בין שינויים במצב הרוח לבין שינויים נורמליים ובריאים אצל אדם לא יציב משהו או שקשור להם אישיות, מידת הדאגה נמוכה יותר ובהתחשב בעובדה שאתה סובל מבעיה פסיכולוגית אינו כל כך תכוף.
למרות זאת, פנייה לעזרה לא כואבת, בהתחשב בכך שההערכה היא כי בין 15% ל -50% מאוכלוסיית האנשים הסובלים מ cyclothymia תתפתח להפרעה דו קוטבית עם פרקים של חומרה גדולה יותר.
4. אבחון דיפרנציאלי
כדי לאבחן את ציקלותימיה, על המטופל להתבטא באפיזודות דיכאוניות והיפומאניות לתקופה של יותר משנתיים.
במקרה של דיכאון קשה, ניתן לתת את האבחנה אם האדם מדווח על סבל מתסמיני דיכאון במשך יותר משבועיים.
דיכאון מז'ורי מסווג ב- DSM-5 כהפרעה במצב הרוח ומאובחנת הפרעה כזו כאשר היה לפחות פרק דיכאוני אחד, ללא תסמינים של מאניה או היפומניה
בדרך כלל, אם היה פרק עם תסמינים מאניים, דיכאון חמור נשלל והאפשרות להפרעה ציקלוטימית או דו קוטבית.
Cyclothymia מסווג כתת סוג של הפרעה דו קוטבית. המרווחים בהם לא מופיעים תסמיני דיכאון או היפומאניה אינם ארוכים מחודשיים.
יש לומר כי במהלך האבחנה של ציקלוטימיה יש צורך לברר אם האדם השתמש בסמים, מכיוון שחלקם עלולים להשפיע במצב הרוח בצורה כזו שיש פרקי אופוריה ואחריהם שפל רגשי שניתן לפרש בצורה שגויה כהפרעה מחזוריות.
הפניות ביבליוגרפיות:
- האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית (2013), מדריך אבחוני וסטטיסטי להפרעות נפשיות (מהדורה חמישית), ארלינגטון: American Psychiatric Publishing.
- בארלו ד. H., Durand V. M. (2005). פסיכולוגיה לא תקינה: גישה אינטגרטיבית (מהדורה חמישית). בלמונט, קליפורניה: תומסון וודסוורת '.
- בק א. T., Rush J., Shaw B. F., Emery G. (1987) [1979]. טיפול קוגניטיבי בדיכאון. ניו יורק: הוצאת גילפורד.
- פרוגי, ג. Hantouche, E.; ואנוצ'י, ג'י; פינטו, או. (2015). Cyclothymia טעון מחדש: הערכה מחודשת של ההפרעה הרגשית השגויה ביותר. כתב העת להפרעות אפקטיביות. 183: 119–33