הפרעת פאניקה: תסמינים, סיבות וטיפול

המונח "משבר חרדה" הוא משהו שכולנו כנראה יודעים עליו. למעשה, רוב האנשים חוו אחד כזה או ראו מישהו עושה זאת במהלך חייהם. אך במקרים מסוימים משברים אלה מתרחשים בתדירות יחסית גבוהה ומייצרים פחד גדול לסבול מהם שוב, מה שבתורו מאפשר למנוע מצבים. אנחנו מדברים על אלו עם הפרעת פאניקה.

• מאמר קשור: "16 ההפרעות הנפשיות הנפוצות ביותר"

הפרעת פאניקה

מה שמכונה הפרעת פאניקה היא אחד מסוגי ההפרעות הנפשיות הנפוצות ביותר, המאופיינת במראה התקפי פאניקה פתאומיים ובלתי צפויים חוזרים ונשנים (הנושא עשוי להיות רגוע או במצב של חרדה לפניהם מראה חיצוני).

התקפי פאניקה, הידועים גם בשם התקפי פאניקה, הם הופעת פרקים פתאומיים וזמניים של תחושות מצוקה, חולשה ופחד מעוצמה גבוהה שיכולה להיות משך משתנה ולרוב מייצר שיא מקסימלי של הפעלה תוך מספר דקות ונפתרה בסביבות חמש עשרה דקות (אם כי לפעמים הם יכולים שעות אחרונות).

במהלך התקפות אלה מופיעים מגוון רחב של תסמינים, ביניהם טכיקרדיה, הזעה בשפע, רעידות, היפרוונטילציה ותחושת מחנק, היפרתרמיה, קהות, כאבים בחזה, אי נוחות במעיים ותסמינים פסיכולוגיים כגון פחד למות או להתקף לב, הרעיון לאבד שליטה על גופך או אפילו להשתגע ואולי תסמינים דיסוציאטיביים כגון התעללות (הרגשה שמה שקורה אינו אמיתי) או דפרסונליזציה (מוזרות עם עצם קיומו של ה נושא).

לאחר התקף החרדה מופיע החשש למשך חודש ויותר שהם עשויים להופיע שוב או שאותן תחושות יחוו בשלב כלשהו. הנבדק צופה את התרחשותם של התקפות כאלה וזה מייצר פחד וייסורים גדולים, פחד שגורם למצב של מתח גדול בנושא וזה יכול להוביל ליישום מנגנונים והתנהגויות המאפשרים למנוע תחושות אלה או הופעה אפשרית של התקפות חדשות. לפיכך, אם למשל התקף הפניקה נתן לנו ברכבת התחתית, סביר להניח שנמנע משימוש בתחבורה ציבורית שוב.

זה ייצור השלכות בסדר גודל שונה שישנה את חיי היומיום שלך במידה פחותה או פחותה הן מבחינה אישית והן מבחינה חברתית ובעבודה. הפונקציונליות וחיי היומיום של האדם הסובל מבעיה זו יוגבלו על ידי פאניקה והימנעות מנסיבות העלולות לייצר אותה. למעשה, מקובל שהנושא סובל גם הוא מבעיות דיכאון או אפילו של שימוש בסמים ושימוש לרעה.

התקפי חרדה אינם פתולוגיים

חוויה של התקף פאניקה היא בהחלט חוויה לא נעימה ומרתיעה ביותר. כפי שאמרנו, מקובל שהחשש למות או להשתגע מופיע. בנוסף, תסמינים רבים מזכירים במקצת התקף לב, מה שמחזק את הרעיון ש משהו חמור מאוד קורה והבהלה והחרדה מתגברים והתסמינים מתחזקים מוקדם יותר מְתוּאָר.

למרות זאת, יש לזכור כי התקפי פאניקה אינם כשלעצמם אינדיקציה להפרעה כלשהי אלא אם כן הם מתרחשים על בסיס חוזר מאוד ויוצרים הימנעות בציפייה שלהם רַעְיוֹן. למעשה, אחוז גבוה יחסית מאוכלוסיית העולם יסבול מהתקף חרדה או התקף פאניקה בשלב כלשהו בחייהם. הדבר שכיח במיוחד בחברות תובעניות עם רמת ביקוש גבוהה., המקובל כיום.

אך למרות האמור, יש לקחת אותם בחשבון בעת ​​הערכת הפסיכופתולוגיה, מכיוון שלא נדיר שהם מופיעים גם בהפרעת פאניקה וגם בבעיות נפשיות אחרות.

• מאמר קשור: "7 סוגי החרדות (סיבות ותסמינים)"

קשר עם אגורפוביה

באופן מסורתי הפרעת פאניקה קשורה קשר הדוק לבעיה פסיכולוגית אחרת הנקראת אגורפוביה שיש פחד וחרדה ברעיון להיחשף למקומות שבהם הבריחה תהיה קשה או לא תקבל עֶזרָה במקרה של התקף פאניקה או מצבים מביכים אחרים (למרות שרוב האוכלוסייה סבורה שזהו הפחד משטחים פתוחים, הרי שבמציאות הפחד הבסיסי ומה שיגרום להימנעות ממקומות כאלה ואחרים יהיה זה).

הסיבה לכך היא כי מקובל מאוד שנבדקים אגורופוביים צופים התקפי חרדה ופאניקה ונמנעים ממצבים כאלה. למעשה, למרות שהיום הם מאובחנים בנפרד עד לפני מספר שנים, נעשתה הבחנה בין הפרעת פאניקה עם או בלי אגורפוביה.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "אגורפוביה: הפחד לאבד שליטה (סיבות, תסמינים וטיפול)"

בלבול עם בעיות לב

אחד הפחדים השכיחים ביותר המתעוררים בזמן התקף פאניקה הוא כי עומד למות עקב התקף לב. זהו בלבול הגיוני, בהתחשב בכך רבים מהתסמינים דומים לתעוקת חזה או להתקף לב: טכיקרדיה, כאבים בחזה, הזעה ...

עם זאת, יש לזכור כי ישנם הבדלים בין התקף פאניקה להתקף לב. ביניהם הם בולטים כי בהתקף הלב, אלא אם כן מופיעים בעיות אחרות או מתעוררת חרדה, אין היפרוונטילציה או תחושה של אובדן שליטה בגוף. הכאב שונה ולרוב הוא כללי יותר, בנוסף ל בעוד שבהתקף לב יש קשר למאמץ, בחרדה זה לא קורה. משך הסימפטומים גם הוא שונה. בכל מקרה, מומלץ לפנות למרכז רפואי.

מה הסיבה?

כמו בהפרעות אחרות, הסיבה המדויקת מדוע אנשים מסוימים חולים בהפרעת פאניקה ואחרות אינן ידועות במלואן.

הופעתו של המשבר הראשון עשויה להיות בגלל גורמים מצביםבעוד שחלק מהמחברים מציעים כי הישנות, ציפייה ודאגה להתקפי פאניקה הם לתת לדור פרשנויות שליליות ומרתיעות של תחושות גופניות שאינן קשורות ל חֲרָדָה.

העובדה שחושות מסוימות מתפרשות כחרדה זה מייצר פחד וחרדה, שבסופו של דבר יוצר מראה של משבר.

כמו כן, ישנן השערות גם עם ההשפעה האפשרית של גנים, היות והפרעות חרדה בדרך כלל שכיחות יותר במשפחות עם מקרים קודמים. למידת מודלים לחיקוי או חוויות קודמות עשויה להיות גם בעלת השפעה מסוימת.

טיפול וטיפול

הפרעת פאניקה היא בעיה מאוד משביתה עבור הסובל ונוטה להיות כרונית אם לא מטפלים בה. למרבה המזל, מחקרים שבוצעו על הפרעת חרדה זו מצביעים על כך הטיפולים הנפוצים והמומלצים ביותר הקיימים נוטים להיות יעילים ביותר, במיוחד של יותר מ 80% מההחלמות.

אחד הטיפולים השכיחים והיעילים ביותר הוא, כמו עם פוביות, גם תַעֲרוּכָה. טכניקה זו מבוססת על הצבת הנושא במצבים בהם הם חווים בהדרגה מצבים שהם נמנעים מהם ליצור חרדה כדי שתוכל להפחית את רמת הפחד והחרדה לפני אלה ואת ההימנעות שהם בדרך כלל לְהַנִיחַ.

חשוב לציין כי החשיפה צריכה להיות הדרגתית, בהיותנו נחוצים להסכים עם המטופל היררכיה של מצבים מפחדים כדי להפחית בהדרגה את החרדה שנוצרת. במקרה של הפרעת פאניקה, אנו מדברים כל כך הרבה על מצבים שהם נמנעים מחשש ללקות בהתקף פאניקה ולעבוד ברמה האינטראקטיבית, כולל חשיפה לתחושות הקשורות לבהלה (למשל, היפרוונטילציה).

עוד אחד מהטיפולים היעילים ביותר, שניתן לתת יחד עם הקודם, הוא ארגון מחדש קוגניטיבי. במקרה זה, אנו מתכוונים להילחם במחשבות ובאמונות הלא מתפקדות שיצרו ו / או שומרים על הבעיה. היא מבקשת לפגוע בקטסטרופיזציה של המצב ולשנות את הפרשנויות השליליות לתחושות גופניות כך שלא יוחסו לאירוע של משבר חרדה. נעשה שימוש גם בניסויי התנהגות בהן המטופל מתבקש לבצע בדיקות כדי לבדוק אם מחשבותיו והשערותיהם אודות המתרחש (להיות באופן מסוים חשיפה קטנה) מותאמים או לא למציאות.

ניתן להשתמש בטכניקות הרפיה להרגעה כדי להפחית את רמת החרדה והייסורים או ללמוד לשלוט בה, בהיותה שימושית מאוד עבור המטופל.

שימוש בסמים

לפעמים משתמשים גם בתרופות פסיכוטרופיות, בהיותן רגילות שהן נקבעות בנזודיאזפינים ומשככי הרגעה או אפילו כמה תרופות נוגדות דיכאון כגון SSRI. השימוש בתרופות אלו יכול להיות שימושי להפחתת רמת החרדה, אך יש צורך לשלב אותה עם פסיכותרפיה כדי שהנבדק ילמד לשנות את אמונותיהם ו להפסיק להימנע ממצבים ותחושות, כך שהישנות לא תתרחש לאחר נסיגה של תְרוּפָה.

הפניות ביבליוגרפיות:

• האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. (2013). המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית. DSM-V. מאסון, ברצלונה.
• המכון הלאומי לבריאות הנפש (s.f.). הפרעת פאניקה: כאשר נגמר הפחד. [פרסום מקוון]. אפשר להשיג ב: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8