פגיעה עצמית שאינה אובדנית: על מי מושפע ולמה זה קורה?

כאב פיזי הוגדר כמעט תמיד כתחושה שמייצרת תגובות סלידה; כלומר חוויה לא נעימה שאנו מנסים להימנע ממנה. זה נראה כאשר מערכת העצבים שלנו נרשמת שרקמות תאים מסוימות נפגעו ומאפשרת לנו להגיב בזמן כדי להתרחק מסכנה.

עם זאת, בני אדם לא תמיד פועלים באופן עקבי עם ההיגיון הזה; בחלק מהמקרים כאב הוא דבר שמבקשים בכוונה, משהו שמושג באמצעות פגיעה עצמית. רעיון זה הוא העומד מאחורי הרעיון של פגיעה עצמית לא-אובדנית..

מהי פגיעה עצמית שאינה אובדנית?

פגיעה עצמית קשורה בקלות רבה לניסיונות התאבדות, אך במציאות, במקרים רבים, ה המטרה שעומדת בראשך כאשר היא מתרחשת אינה המוות עצמו: פגיעה עצמית מוערכת כשלעצמה, ולא כ- חֲצִי.

לפיכך, פגיעה עצמית ללא אובדנות מורכבת מסוג הפגיעה העצמית המתרחשת בגלל דינמיקה נלמדת לנסות להפחית את רמות חֲרָדָה באמצעות פרקטיקות כגון חיתוך, נשיכה או מכה בחפצים קשים בהם הגוף עצמו נפגע.

הפרעה נפשית?

אין הסכמה רחבה בשאלה האם פגיעה עצמית לא-אובדנית היא בעצמה הפרעה נפשית או סימפטום שעשוי לחשוף נוכחות של אחת. במדריך האבחון של DSM-IV הוא מופיע כסימפטום מקושר ל הפרעת אישיות גבוליתלמרות שבגרסה V זה מופיע כתווית אבחון משלו.

האמת היא שהתנהגות זו כשלעצמה מזיקה, אך יחד עם זאת היא יכולה להיחשב כ"רע פחות " המשמש להקלת מצב ייסורים גבוה מאוד בו טמון שורש האמת צרה.

מדוע ANS מתרחש?

מה ש- ANS מנסה להשיג הוא תחושה של הקלה רגעית המיוצרת בין השאר על ידי הסחת הדעת כרוך בכאב פיזי, המאפשר לך להתנתק מתשומת ליבך מרעיונות מופשטים וזיכרונות שהם עוד יותר כּוֹאֵב.

על פי ההיגיון שמאחורי פגיעה עצמית לא-אובדנית, האפשרות הפשוטה לחוות משהו אחר מלבד סוג כזה של חרדה וזה פתרון עבור הִרהוּר (חשיבה בלולאה על משהו הגורם לאי נוחות) מוערכת בחיוב רב.

במילים אחרות, להבין מדוע פגיעה עצמית לא-אובדנית מופיעה כדפוס של פעולות נלמדות יש לקחת בחשבון לא את הכאב שחש בזמן להיפצע, אבל ההשפעה שיש לכאב על אדם שסבל זמן רב מסיבות אחרות. כלומר, אינך צריך לראות את תמונת המצב או את הדימוי הקפוא של הפגיעה העצמית, אלא את תהליך התחושות והחוויות שהובילו לתוצאה זו, מכיוון שזה מה שמאפשר לנו לקחת בחשבון את התועלת שיכולה להיות לכאב עבור אדם. במובן זה, זה היה דומה ל טריכוטילומניה.

יש גם הסבר חלופי לגבי הסיבות ל- ANS שקושרות אותו ל- a הערכה עצמית נמוכה ונטייה לחשוב שלילי על עצמך, איתו פגיעה עצמית תהיה דרך לשקף את הבוז העצמי הזה באמצעות ענישה עצמית. עם זאת, יתכן מאוד כי דימוי עצמי נמוך הוא סימפטום נוסף לבעיה הבסיסית, ולא הגורם לפגיעה עצמית שאינה אובדנית.

ANS כמנבא התאבדויות

למרות שמטרת ה- ANS היא לא לשים קץ לחייו, נכון שנוכחותו היא מנבא ניסיונות התאבדות אפשריים בעתיד.

לאדם הפוגע בעצמו יהיה סיכוי גדול יותר לבוא להציע למות, בין היתר בגלל ה"טקס "שיכול להוביל לאירועים מסוג זה כבר הוטמע ונחשב עם גדול יותר תדירות. בנוסף, אותם גורמים המובילים לדפוס התנהגות נלמד זה יכולים להוביל לרצון למות, באופן רציונלי פחות או יותר או באמצע התמוטטות עצבים.

תסמינים של פגיעה עצמית לא אובדנית

הסימפטומים הברורים ביותר ל- ANS הם צלקות מחתכים ועקיצות וחבורות מהמורות.

החתכים, הנפוצים מאוד, נוטים להופיע על הידיים והרגליים, ולכן יכול להיות גלוי עם מגוון רחב של סוגי בגדים. צורות אחרות של פגיעה עצמית הן דיסקרטיות יותר. בדרך כלל מתחיל בחלקים של הידיים והרגליים הקרובות לבית החזה, מכיוון שהם החלקים ביותר של הגפיים קל להסתרה ויחד עם זאת אינם אזורים רגישים כמו החלקים הקדמיים של תא המטען (כל עוד החלק הפנימי של נשק).

הפרופיל של אנשים שפוגעים בעצמם

פגיעה עצמית ללא אובדנות שכיחה יותר בקרב צעירים: ביסודם, מתבגרים ופוסט-מתבגרים. זה יכול להיות בגלל חוסר היציבות הרגשית שמייצרת שינויים הורמונליים מייצר התקפי חרדה גדולים וחמורים יותר, נוסף לשינויים החברתיים המופיעים בשלב זה של החיים: ספקות לגבי זהותו האישית, לגבי מה ללמוד, בעיות במערכות יחסים חולפות וכו '.

בנוסף, ישנם תכונות אישיות מסוימות אשר שכיחות יותר בקרב אנשים הנוהגים לפגוע בסוג זה. אלה אנשים עם אימפולסיביות גבוהה ורגשתיות (או רגישות) שבנוסף לכך הם בעלי הערכה עצמית נמוכה ומעריכים את יכולותיהם כלפי מטה ופסימיות.

טיפולים ופסיכותרפיה

האפשרויות הפסיכותרפיות היעילות ביותר הן אלה שממוסגרות בתוך טיפולים התנהגותיים קוגניטיבייםכלומר הם מתייחסים גם לפעולות וגם למחשבות. ספֵּצִיפִי, הטיפול בהתנהגות הדיאלקטית של ליחאן (DBT), שנוצר במיוחד כדי להתמודד עם מקרים של הפרעת אישיות גבולית, נעשה שימוש נרחב.

בסיס הגישות הטיפוליות הללו הוא דחייה מתמדת של רגע הפגיעה העצמית עד שהיא לא מתרחשת. זוהי דרך לפעול לפי התנהגות שמזכירה טיפול בהתמכרות.

בכל מקרה, תפקידם של פסיכולוגים מתמקד הן בירידה בתדירות והן ב עוצמת ההתנהגויות הללו כמו בלימוד דרכי חשיבה והתייחסות לאחרים לכך להתיר להתרחק מלחץ באופן אדפטיבי וללא סבל. באותו אופן, נשמרת רמת עירנות לאיתור רגעים בהם מחשבות אובדניות עשויות להופיע.