טריכוטילומניה: האובססיה המוזרה עם משיכת שיער
ה טריכוטילומניה היא הפרעה מוזרה המאופיינת ב את הדחף שאי אפשר לעמוד בפניו למשוך את שיערך, בדרך כלל בקרקפת, בגבות ובריסים.
למרות העובדה כי אנשים הסובלים מפתולוגיה זו מודעים לנזק שניתן להיגרם על ידי פעולה כזו, הם אינם מסוגלים לעצור או לשלוט בדחף זה. בנוסף, מקובל שברגעים של לחץ אנשים אלה מנסים לשלוף שיער כדרך להרגעה, ובכך ליצור מעגל קסמים שעלול לגרום לנזק גדול יותר, גם פיזית וגם פסיכולוגית.
מהי טריכוטילומניה?
המצב הזה מופיע בדרך כלל בסביבות גיל 13 ומסווג רשמית כהפרעת בקרת דחפים, בדיוק כמו פירומניה, קלֶפּטוֹמַנִיָה או ה הימורים פתולוגיים. זה קשור קשר הדוק גם עם הפרעה טורדנית כפייתית, מכיוון שהם חולקים חלק גדול מהתסמינים והמנגנונים הפסיכולוגיים מתוך הסתגלות.
שכיחותה היא 1% מהאוכלוסייה והיא משפיעה על גברים ונשים כאחד, אם כי האחרונים פונים לטיפול בתדירות גבוהה יותר.
תסמינים
טריכוטילומניה מאופיין בנוכחות התסמינים הבאים:
- שליפה חוזרת של שיער וגורמת לאובדן ניכר ממנו (כפי שניתן לראות בתצלום).
- תפיסת מתח מוגברת ממש לפני משיכת שיער או התנגדות לה.
- הנאה, סיפוק או שחרור בעת משיכת השיער.
- ההפרעה אינה מוסברת על ידי הפרעה נפשית אחרת או מצב רפואי.
- השינוי גורם לאי נוחות משמעותית או להידרדרות חברתית, עבודה או תחומי פעילות חשובים אחרים. לדוגמא, אובדן הערכה עצמית כתוצאה מהתקרחות חלקית הנגרמת על ידי משיכת שיער.
סימני אזהרה
הופעתה של הפרעה זו מתרחשת סביב גיל 13, אם כי במקרים מסוימים זה יכול להתחיל מוקדם יותר. לעתים קרובות, אירוע מלחיץ יכול להיות קשור לפתולוגיה זו, למשל שינוי בתי ספר, התעללות, סכסוכים משפחתיים או מוות של אדם קרוב יכולים ליצור חרדה ועצבנות ולגרום לבכורה של זה הפרעה.
ישנם מומחים המאשרים כי הסימפטומים יכולים להיגרם, או לפחות להיות מושפעים מאוד, משינויים הורמונליים האופייניים לגיל ההתבגרות.
ככל הנראה גורם
ה גיל ההתבגרות זהו שלב קריטי עבור התפתחות ההערכה העצמית, דימוי גוף, ביטחון עצמי או יחסים אינטימיים. במהלך תקופה זו אנשים הסובלים מפתולוגיה זו יכולים ללעוג על ידי משפחתם, חבריהם או חבריהם לכיתה. אך בנוסף, אנשים אלה עשויים לחוש אשמה גדולה או בושה על כך שהם לא מסוגלים לעצור התנהגות מסוג זה. אפילו כתם קטן ללא שיער עלול לגרום לבעיות רגשיות קשות לאדם הסובל ממצב זה.
במקרים רבים אנשים הסובלים מטריכוטילומניה מצליחים לנהל חיים נורמליים: להתחתן, להביא ילדים לעולם... אך בחלק מהמקרים, ישנם אנשים שנמנעים מיחסים אינטימיים מחשש לחשוף את הפרעתם.
אין סיבה ספציפית לטריכוטילומניה. למרות שחלק מהחוקרים חושבים שייתכן שברמה הביולוגית יש חוסר איזון נוירוכימי ברמת המוח, בעיקר גירעון של סרוטונין. יכול להיות גם שילוב של גורמים כמו נטייה גנטית ולחץ או נסיבות מחמירות. לדוגמא, א אירוע טראומטי.
תחלואה נלווית (הפרעות נלוות)
זה נפוץ אצל אנשים עם טריכוטילומניה להראות סימפטומים של הפרעה טורדנית כפייתית (OCD) כמו לספור או לשטוף ידיים. למעשה, ישנם קווי דמיון רבים בין טריכוטילומניה ל- OCD, כך ישנם מומחים הרואים בכך תת סוג של הפרעה טורדנית כפייתית.
הפרעת דיכאון נפוצה להתרחש בשילוב עם טריכוטילומניה. יתכן שיש קשר ישיר בין המוליכים העצביים המעורבים בדיכאון לבין מצב זה (וגם OCD), מכיוון ששתי הפתולוגיות קשורות לרמות נמוכות של סרוטונין. אם כי יכול להיות גם קשר בין דִכָּאוֹן וה הערכה עצמית נמוכה נגרמת על ידי טריכוטילומניה, כי משיכת השיער שלך יכולה להיות מורמלית. מצד שני, משיכת שיער עלולה לגרום לפצעים הגורמים לכאב פיזי ורגשי.
יַחַס
ניתן לטפל בטריכוטילומניה בשתי דרכים, על פי מחקר שנערך בתחום זה.
1. פסיכותרפיה
מצד אחד, טיפול קוגניטיבי התנהגותי יעיל מאוד. מצד שני, ובמקרים חמורים מסוימים, מתן תרופות הכרחי. עם זאת, האידיאל הוא השילוב של שני הטיפולים.
עם טיפול התנהגותי קוגניטיבי, המטופלים לומדים לזהות ולנהל תסמינים ולהשתמש באסטרטגיות המסייעות לשיפור איכות חייהם. תוכל ללמוד עוד על סוג זה של טיפול במאמר שלנו: "טיפול קוגניטיבי התנהגותי: מהו ועל איזה עקרונות הוא מבוסס?".
2. פַרמָקוֹלוֹגִיָה
תרופות יכולות להיות יעילות גם לטיפול בסימפטומים, אם כי טיפול התנהגותי קוגניטיבי הכרחי לתוצאות ארוכות טווח. חלק מהתרופות (תרופות נוגדות דיכאון או מייצבי מצב רוח) המשמשות לטיפול בפתולוגיה זו הן:
- פלואוקסטין (פרוזאק)
- Fluvoxamine (Luvox)
- סרטרלין (זולופט)
- פרוקסטין (פקסיל)
- קלומיפרמין (אנאפרניל)
- Valproate (Depakote)
- ליתיום (Lithobid, Eskalith)