תסמונת אמנזיס: גורמים, תסמינים וסוגים עיקריים

פגיעות ב אונה זמנית מדיאלי גורם לגירעונות בזיכרון האנטרוגרדי, ולעתים קרובות גם בזיכרון בדיעבד.

במאמר זה ננתח ממה מורכבת תסמונת אמנזיס ומהם הגורמים העיקריים שלה, כולל הנפוצים והמאפיינים ביותר: תסמונת ורניקה קורסקוף, אשר נובע מתת תזונה ושימוש לרעה באלכוהול.

מהי תסמונת אמנזיס?

המושג "תסמונת אמנזית" הוא כללי יחסית.. הוא משמש להתייחס לכל שינוי זיכרון קבוע המתרחש כ- תוצאה של נזק למוח, כזה שעלול לכלול הפרעות בגלל מאוד שונה; עם זאת, תסמונת ורניק-קורסקוף היא המייצגת ביותר.

באופן כללי, המונח "תסמונת אמנזית" משמש להתייחס להפרעות המשפיעות באופן ספציפי על זיכרון, מבלי שיש ליקויים קוגניטיביים אחרים (למשל במודיעין או שפה). אם כן, לרוב לבעיות בזיכרון יש משמעות קלינית גבוהה בהרבה מהשאר.

בצרוף, הגורמים לתסמונת אמנזית נוטים להיות מורכבים מנגעים מוקדיים באזורים המדיאליים של האונה הטמפורלית, במיוחד במבנים של מערכת הלימבית מעורב באיחוד והתאוששות של זיכרונות, כגון ההיפוקמפוס והאמיגדלה, היסוד בזיכרון המרחבי והרגשי בהתאמה.

סוגי אמנזיה: רטרוגרד ואנטגרד

סוג זה של נזק גורם לאדם המושפע לבעיות קשות בלימוד מידע חדש; תופעה זו ידועה בשם אמנזיה אנטרוגרדית, והיא מלווה לעיתים, אך לא בהכרח, בגלל אמנזיה מדרדר, המורכב משכחת זיכרונות שקודדו לפני הפציעה מוֹחִי.

מבחינה קלינית, חולים עם תסמונת אמנזיס עשויים לבטא תפקוד תקין לכאורה, מאז שלהם זיכרון העבודה אינו מושפע, ולא יכולתם לבצע למידה חדשה מהסוג נוֹהָלִי. למרות זאת, ליקויים בזיכרון הצהרתי מפריעים מאוד לחייהם של אנשים אלה.

אמנזיה מדרגתית ניכרת בדרך כלל בזיכרונות האחרונים יותר מאשר בזכרונים רחוקים, אם כי חומרתה תלויה בפציעה. מתייחס ל אמנזיה אנטרוגרדיתכיום, ידוע כי זה בדרך כלל לא קיצוני כמו שחשבו לפני שנים, מכיוון ששמירה על פונקציות מזכירות אחרות מאפשרת לפצות על גירעונות הצהרתיים.

הגורמים העיקריים להפרעה זו

כל גורם המסוגל לפגוע באזורים הטמפורליים המדיאליים במוח עלול לגרום לתסמונת אמנזית. הגורמים השכיחים ביותר הם תסמונת ורניקה קורסקוף, אשר קשורה לצריכה מוגזמת של אלכוהול, דלקת המוח הרפטית ואנוקסיה, כמו גם התקפי לב, שטפי דם וגידולים באזור מוֹחַ.

ה אמנזיה מדרגתית זוהי גם אחת מתופעות הלוואי האופייניות ביותר לטיפול חשמלי, כלומר מיושם מדי פעם במקרים של דיכאון חמור והפרעה דו קוטבית, בין היתר פְּסִיכוֹלוֹגִי. עם זאת, מחברים רבים לא יראו בהשפעות אלה תסמונת אמנזיה אמיתית בגלל ארעיותן.

1. תסמונת ורניקה קורסקוף

תסמונת ורניקה קורסקוף נובעת ממחסור בוויטמין B1, הנקרא גם תיאמין.. הסיבה השכיחה ביותר היא תת תזונה, במיוחד כאשר היא קשורה להתעללות באלכוהול במשך תקופה ארוכה. למחלה זו שני שלבים: אנצפלופתיה של ורניקה ותסמונת קורסקוף.

בשלב החריף מופיעים תסמינים וסימנים כמו בעיות קשב, בלבול, דיסאוריינטציה זמנית, מרחבית ואישית, אדישות, כאב נוירופתיה, אטקסיה (חוסר תיאום מוטורי באופן כללי) ניסטגמוס (תנועות לא רצוניות של האישונים) ואופטלמופלגיה (שיתוק של שרירי העיניים).

המונח "תסמונת קורסקוף" מתייחס לשלב הכרוני של תהליך זה, בו מופיעים שינויים חמורים בזיכרון האנטרוגרדי ובדיעבד; במקרה האחרון, שכחה משפיעה בדרך כלל על זיכרונות מקודדים עד שני עשורים לפני שהתרחש אנצפלופתיה של ורניקה.

2. שבץ מוחי

התקפי לב ושטפי דם במוח הם שני גורמים שכיחים מאוד לתסמונת אמנזיס, במיוחד כאשר הם מתרחשים בעורק התקשור הקדמי, בעורק המוח הקדמי או בעורק היובנר. ייצור או המצאת זיכרונות לא רצוניים, סימן אופייני לתסמונת אמנזיס, נפוץ מאוד במקרים אלה.

תופעה דומה נוספת שקשורה גם לאמנזיה היא אנוקסיה מוחית, המורכבת מהפסקת אספקת החמצן לאיבר זה כתוצאה מדום לב; זה יכול לגרום להרס תאים בהיפוקמפוס ובאזורים אחרים באונה הטמפורלית, מה שמסביר את התפתחותן של בעיות זיכרון.

3. גידולים בחדרים

התפתחות גידולים באזורים הקרובים למערכת הלימבית גורמת לעיתים קרובות לתסמונת האמנזיה. מקרה ראוי לציון במיוחד הוא של גידולים בחדר השלישי, שלרוב פוגעים ב fornix, הקשר העיקרי בין התלמוס למבנים המעורבים בזיכרון.

4. דלקת המוח הרפטית

דלקת המוח הרפטית היא מחלה של מערכת העצבים המרכזית הנגרמת על ידי זיהום בנגיף הרפס סימפלקסוכי זה עלול לגרום לתסמינים קבועים כמו אמנזיה, בלבול והתקפים עקב נגעים באזור היפוקמפוס, ה אמיגדלה, האילקוס ואזורים אחרים של המערכת הלימבית.