Anhedónia: neschopnosť cítiť potešenie

Koncept anhedónie je široko používaný v psychológii aj na psychiatrii, pretože sa týka zvláštneho javu, ktorý je pre človeka, ktorý ho prežíva, veľmi relevantný: neschopnosť cítiť potešenie a pocit uspokojenia.

To robí z rany kvalite života pacientov, ktorí to prejavujú, pretože zostáva všetko, čo sa dá spojiť s motiváciou, pocitom pohody alebo záujmom o veci zrušený.

Ďalej uvidíme, z čoho sa anhedónia skladá a aký má vplyv na kvalitu života ľudí.

Čo je anhedónia?

Všeobecne povedané, anhedónia je úplná absencia príjemných a uspokojujúcich pocitov bez ohľadu na kontext, v ktorom sa nachádza.

Inými slovami, anhedónia je neschopnosť plne prežívať potešenie a s ním spojené pocity, ako je radosť alebo šťastie. ocenenie humoru v tom, čo nás obklopuje, a ktorého jednou z hlavných príčin je zmena mentálnych procesov človeka. To znamená, že sa neprejavuje iba v konkrétnej oblasti, ako je napr športová prax alebo intímne vzťahy, ale pri všetkých možných skúsenostiach, ktoré dotyčný žije.

Je však potrebné mať na pamäti, že v niektorých prípadoch nie je anhedónia úplne globálna a ako uvidíme, prejaví sa v určitých oblastiach života. Jednou z týchto variantov by bola napríklad hudobná anhedónia, aj keď sa o nej obzvlášť málo vie, okrem toho, čo sa objavuje u ľudí, ktorí nemôžu počúvať hudbu.

Anhedóniu možno chápať, akoby išlo o reverznú anestéziu: namiesto toho, aby boli zrušené všetky bolestivé skúsenosti, sú zrušené tie, ktoré vyvolávajú potešenie alebo pocit pohody. Nakoniec prežívanie anhedónie znamená žiť bez rozkoše, nech robíme čokoľvek.

Anhedónia nie je porucha

Môže sa to zdať mätúce, pretože anhedónia odhaľuje vážny stav, ktorý by sa mal liečiť, ale pravda je taká nie je sama o sebe duševnou poruchou. Je to symptóm, nie syndróm alebo psychologická porucha, aj keď je to zvyčajne jedna z foriem vyjadrenia rôznych typy duševných chorôb. To znamená, že je to vyjadrenie patológie, ktorá produkuje tento účinok, ale ktorá môže tiež generovať ďalšie psychické problémy.

Poruchy, v ktorých je prítomný

Poruchy, pri ktorých je anhedónia najbežnejšia, sú najmä tie depresívne poruchy: v depresii zvyčajne dochádza k emocionálnemu splošteniu a nízkej úrovni predvídateľného a konzumného potešenia, a pocit, ktorý pacienti popisujú ako neschopnosť užívať si veci, ktoré by ich mali pozitívne stimulovať. Niečo podobné sa deje s poruchou známou ako dystýmia.

Avšak, anhedónia je tiež pomerne častá v prípadoch schizofrénieRovnako ako u ľudí, ktorí si natoľko osvojili závislosť od látky (alkohol, kokaín a iné drogy), že si na ňu zvykli a stali sa necitlivými k iným formám uspokojenia.

Na druhej strane existujú dôkazy, že anhedónia sa nevyjadruje rovnako u ľudí s depresiou ako u ľudí so schizofréniou: v prvej skupine Príznak má tendenciu časom slabnúť, k čomu obvykle nedochádza u pacientov so schizofréniou, u ktorých sa tento prejav prejavil. príznak.

Aké príčiny môžu spôsobiť neprítomnosť potešenia?

Biologické príčiny anhedónie nie sú dobre pochopené, ale existujú teórie. Jedným z najviac predpokladaných je to tento príznak vyplýva zo zmeny v systéme odmien v mozgu, ktorý sa nachádza v štruktúrach súvisiacich s limbický systém.

V normálnych situáciách určité situácie spôsobujú, že sa v našom mozgu spustí proces, ktorý nás prinúti pokúsiť sa túto skúsenosť zopakovať. Z tohto dôvodu tieto časti mozgu vytvárajú pocit potešenia, v ktorom hrajú zásadnú úlohu hormóny ako dopamín. V anhedónii by tento systém odmien nebol schopný aktivovať mechanizmus opakovania správania a z toho by vyplývala absencia rozkoše.

Medzi časťami mozgu, ktoré súvisia s anhedóniou (prejavom abnormalít u mnohých pacientov, ktorí majú tento príznak), nájdeme amygdala, orbitofrontálna kôra a hypotalamus, štruktúry, ktoré zasahujú do stanovovania cieľov a motivácie, buď podporujú alebo brzdia túžbu uspokojiť potrebu potešenia.

Niektoré druhy anhedónie

Tu uvádzame niektoré relatívne bežné špecifické varianty anhedónie.

Sociálna anhedónia

Existuje jav známy ako sociálna anhedónia, v ktorom nezáujem a nedostatok potešenia sa objavujú osobitne v sociálnych skúsenostiach. Ľudia so sociálnou anhedóniou nenájdu žiadny dôvod na interakciu s ostatnými, pokiaľ nereagujú na veľmi konkrétne hmotné potreby.

Okrem toho je sociálna anhedónia často jedným z prvých príznakov výskytu schizofrénia v ktorejkoľvek z jeho foriem.

Navyše, z toho, čo sa pozorovalo z výskumu, v ktorom sa použili mozgové skeny, v mozgu ľudí so silnou anhedóniou Existujú tiež zmeny v častiach mozgovej kôry zodpovedných za uskutočnenie kognitívnych procesov súvisiacich so znázornením „I“ a zvyšok.

Sexuálna anhedónia

Táto forma anhedónie sa zvyčajne vyskytuje u mužov, ktorí pri ejakulácii nepociťujú potešenie. U žien existuje tiež analogická forma tohto príznaku, je však menej častá.

Je to zmena, ktorá nielenže poškodzuje kvalitu života tých, ktorí majú prvé skúsenosti sexuálna anhedónia, ale je to tiež problém vo vzťahu, ktorý musíte vedieť spravovať. To z neho robí nielen fenomén, ktorý sa má u pacienta liečiť psychologicky, ale je tiež často potrebné zasiahnuť prostredníctvom párovej terapie.

Možné liečby

Pretože anhedónia je príznakom, aby ste vedeli, ako s ňou zaobchádzať, musíte najskôr poznať jej koreň, to znamená neurologická porucha alebo porucha ktorý to vyrába.

To umožní odhaliť vonkajšie faktory, ktoré uprednostňujú a udržiavajú ich vzhľad (napríklad silne stresujúce prvky) a Uľahčí to tiež to, že v prípade voľby liečby, pri ktorej sa užívajú psychotropné lieky,: vhodné.

Bibliografické odkazy:

• Beck, A.T. a Freeman, A. (1995). Kognitívna terapia porúch osobnosti. Barcelona: Paidós.
• Blanchard J.J.; Horan W.P.; Brown S.A. (2001). Diagnostické rozdiely v sociálnej anhedónii: Pozdĺžna štúdia schizofrénie a veľkej depresívnej poruchy. Journal of Abnormal Psychology. 110 (3): s. 363 - 371.
• Der-Avakian, A.; Markou, A. (2011). Neurobiológia anhedónie a ďalšie deficity spojené s odmeňovaním. Trendy v neurovedách. 35 (1): s. 68 - 77.
• Jaspers, K. (1946/1993). Všeobecná psychopatológia. Mexiko: Sv.
• Vallejo-Riuloba, J. (1991):Klinické prípady. Psychiatria. Barcelona: Salvat.
• Vallejo-Riuloba, J. (2002):Úvod do psychopatológie a psychiatrie. Barcelona: Masson.