Depresívna neuróza: príznaky, príčiny a liečba

Viete, čo je to depresívna neuróza? Je to typ depresie, ktorá pôvodne mala spoločné so zmenami v systéme nervózny, ale postupne sa z neho vyvinul to, čo dnes poznáme ako dystýmia.

Aj keď je to termín, ktorý sa v súčasnosti nepoužíva, mal v tom čase veľký vplyv, okrem toho, že pochádza z psychoanalýzy, veľmi uznávanou orientáciou v skorších dobách. V tomto článku budeme vedieť, čo je to depresívna neuróza, aké príznaky spôsobuje a aké sú najčastejšie liečby na jej liečbu.

• Súvisiaci článok: „Neuróza (neurotizmus): príčiny, príznaky a vlastnosti"

Čo je to neuróza?

Pred vysvetlením, z čoho pozostáva depresívna neuróza, si definujme, čo je to neuróza. Neuróza Je to koncept, ktorý pôvodne zaviedol škótsky lekár William Cullen v roku 1769.

Cullen týmto termínom označil všetky tie senzorické a motorické poruchy, ktoré boli spôsobené určitými chorobami nervového systému.

Avšak neskôr a v oblasti klinickej psychológie sa na ich označenie použil výraz „neuróza“ duševné poruchy, ktoré narúšajú racionálne myslenie jednotlivca a ktoré narúšajú fungovanie všetkých oblastí ich života.

Je však tiež pravda, že človek môže byť neurotický (súvisí to s obsedantnými myšlienkami, negatívny stav, pocity viny, „paranoje“ ...) bez nutnosti považovať túto neurózu za poruchu mentálne. Všetko závisí od stupňa závažnosti príznakov a od ich zasahovania do každodenného života.

Príznaky

Typické príznaky a príznaky neurózy sú:

• Nezáujem robiť príjemné veci
• Neustále emočné vypätie
• Nadmerné starosti
• Pokračujúci smútok
• Podráždenosť
• Útoky zúrivosti alebo hnevu na ostatných
• Zmeny v medziľudských vzťahoch
• Neznášanlivosť voči ostatným
• Úzkosť
• Pocity úzkosti a viny
• Neschopnosť správne sa rozhodnúť
• Prílišná plachosť
• Abulia
• Anhedonia
• Rituály alebo opakujúce sa správanie

Na psychofyziologickej úrovni príznaky, ktoré sa objavia Oni sú:

• Nadmerné potenie (najmä na rukách)
• Poruchy spánku alebo problémy
• Bolesti hlavy alebo migrény

Depresívna neuróza: čo to je?

Depresívna neuróza (tiež nazývaná neurotická depresia) je termín, ktorý sa predtým používal na psychiatrii označiť tie depresie, ktorých pôvod sa vysvetľoval intrapsychickým konfliktom. Pôvod popisu tohto obrázka je psychoanalytický.

Na druhej strane, termín „neurotická depresia“, konkrétne, zaviedol Sándor Radó, a neskôr bola nahradená dystýmiou (v súčasnosti dystymická porucha). Takže v súčasnosti sa už nepoužíva termín neurotická depresia, ale dystýmia (boli by rovnocenné).

Dystýmia už sama o sebe neodkazuje na psychodynamické alebo psychoanalytické koncepty a je definovaná (podľa DSM-5, Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch) ako chronicky depresívna nálada väčšinu dňa vo väčšine dní, s minimálnym trvaním 2 roky (1 rok v prípade detí).

Depresívna neuróza, o ktorej môžeme povedať, že je podtypom depresie alebo podtypom neurózy (záleží od autora), sa vyznačuje nasledujúce príznaky: smutná nálada väčšinou, nízke sebavedomie, nízke sebavedomie, nadmerná sebakritika a fyzické poruchy.

• Mohlo by vás zaujímať: „Druhy depresie: jej príznaky, príčiny a vlastnosti"

Príznaky

Typické príznaky depresívnej neurózy, okrem už uvedených, sú:

1. Depresívna nálada

Skladá sa z hlavného príznaku depresívnej neurózy, ako aj z depresie.

2. Strata energie

Dochádza k strate alebo zníženiu energie.

3. Spomalené kognitívne procesy

Hlavne reč a myslenie sú spomalené. Okrem toho sú tu ďalšie ťažkosti so sústredením.

4. Apatia

Apatia je všeobecný stav nezáujmu spojený s nedostatkom motivácie robiť veci. U pacientov s depresívnou neurózou navyše dochádza aj k poklesu produktivity vo všetkých zmysloch.

5. Abulia

Apatia je nedostatok vôle alebo energie, keď robíte veci alebo sa pohybujete. Jednotlivec s depresívnou neurózou teda zvyčajne nemá chuť robiť „nič“, je pre nich veľmi ťažké začať alebo niečo robiť, napríklad ráno vstať, vyhnúť sa spoločenským aktivitám atď.

6. Zúfalstvo

Tiež sa často objavujú pocity zúfalstva.

7. Nízke sebavedomie

Sebavedomie je zvyčajne nízke, ako pri iných druhoch depresie alebo neuróz.

8. Vysoká sebakritika

Pacient tiež často vyjadruje sebakritické myšlienky (alebo správy) k sebe samému.

9. Pocit zúrivosti

Objaví sa pocit hnevu, vďaka ktorému môže pacient v určitých situáciách „explodovať“.

10. Ťažkosti s rozhodovaním

Pacient sa nedokáže rozhodnúť sám, a to sa môže stať aj napriek „ľahkým“ alebo každodenným (každodenným) rozhodnutiam.

11. Nedostatok alebo prebytok chuti do jedla

Mení sa aj hlad a môže sa prejaviť nadmerná chuť do jedla alebo jeho nedostatok.

12. Pocity viny

Pocity viny sú ďalším veľmi charakteristickým príznakom depresívnej neurózy (ktoré sa tiež často objavujú pri depresii).

13. Poruchy spánku

Nakoniec sa objavia aj poruchy spánku. ako je nespavosť alebo neschopnosť poriadne si oddýchnuť (osviežujúci spánok).

• Mohlo by vás zaujímať: „Najvyšších 7 porúch spánku"

Príčiny

Depresívna neuróza má multifaktoriálny pôvod. Psychoanalýza je jednou z orientácií v psychológii, ktorá sa pokúsila odpovedať na ktorú sú príčiny depresívnej neurózy (okrem toho, že sú orientáciou, z ktorej hotové).

Podľa tejto orientácie by pôvod depresívnej neurózy súvisel s nepríjemné skúsenosti zo zahraničia, za určitých traumatických okolností a so stresormi. Vonkajšie faktory, ktoré by mohli spôsobiť uvedenú neurózu, by mali pre jednotlivca veľký význam.

Stresory

Pokiaľ ide o spomínané stresory, nájdeme v nich dve skupiny:

1. Individuálne predstavenie

Boli by to faktory, ktoré mať spoločné s vlastným výkonom jednotlivca; Ak urobí rôzne „chyby“ alebo „zlyhania“ v rôznych aspektoch svojho života, môže si vytvoriť nadmerne kritický pocit zo seba (a dokonca aj zo svojho vlastného života).

2. Fakty emočnej deprivácie

Podľa psychoanalýzy a ako druhej skupiny stresorov, ktoré by mohli byť pôvodcom depresívnej neurózy, nájdeme takzvané „udalosti emočnej deprivácie“.

Príkladom tohto typu udalostí by mohlo byť náhodné odlúčenie od našich blízkych., a nemať (emocionálne) potrebné zdroje na zdravé riešenie situácie.

Liečba

Liečba, ktorá sa zvyčajne používa pri depresívnej neuróze, je:

1. Psychologické ošetrenie

Pokiaľ ide o liečbu depresívnej neurózy (nezabudnite, súčasná dystymická porucha), existujú rôzne možnosti v rámci psychologickej terapie. Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je dnes najefektívnejšou liečbou v tomto zmysle (tiež na liečbu iných typov depresie).

Niektoré z nástrojov alebo techník najpoužívanejších v kontexte CBT sú:

• Kognitívne techniky (napríklad kognitívna reštrukturalizácia)
• Plánovanie príjemných aktivít
• Techniky úpravy prostredia (napríklad kontrola stimulov)
• Školenie v sociálne zručnosti (EHS)

Na druhej strane, niektoré štúdie, ako napríklad Besteiro a García (2000), naznačujú, že hypnóza tiež možno považovať za jednu z najúčinnejších metód liečby depresívnej neurózy spolu s relaxáciou (druhá miesto).

Cieľom psychologickej terapie v týchto prípadoch a všeobecne bude zlepšiť náladu pacienta a pracovať s jeho najväčšími vnútornými konfliktmi.

2. Farmakoterapia

Pokiaľ ide o farmakologickú liečbu depresívnej neurózy, je potrebné spomenúť, že neexistuje žiadny liek „vyliečiť“ túto poruchu (ako prakticky žiadnu duševnú poruchu), a že najideálnejšou vecou bude vždy ísť do multidisciplinárne ošetrenie, ktoré zahŕňa aj psychologickú terapiu.

Väčšinou sa však používajú antidepresíva, najmä SSRI (inhibítory Selektívne spätné vychytávanie serotonínu), ktoré predstavuje prvotriednu farmakologickú liečbu výber. Príklady SSRI liekov sú: fluoxetín, sertralín, paroxetín a fluvoxamín.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia -APA- (2014). DSM-5. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Madrid: Panamericana.
• Besteiro-González, J.L. a García-Cueto, E. (2000). Využitie hypnózy pri liečbe veľkej depresie. Psicothema, 12 (4): 557-560.
• Laplanche, J. & Pontalis, J.B. (devätnásť deväťdesiat šesť). Slovník psychoanalýzy (Fernando Gimeno Cervantes, trad.) [Vocabulaire de la Psychanalyse]. Pod vedením Daniela Lagache. Buenos Aires: Paidós.
• Pérez, M., Fernández, J.R, Fernández, C. a kamarát I. (2010). Sprievodca účinnou psychologickou liečbou I a II:. Madrid: Pyramída.
• Vallejo J. & Menchón, JM. (1999). Dystýmia a iné nemelancholické depresie. In: Vallejo J, Gastó C. Afektívne poruchy: úzkosť a depresia (2. vydanie). Barcelona: Masson.