Existuje závislosť na čistení?

Zem je obklopená mikroorganizmami pre ľudský zrak neviditeľnými, ktoré umožňujú dlhodobú stabilitu a rozvoj ekosystémov.

Odhaduje sa, že hmotnosť uhlíka (organická hmota) planéty predstavuje 550 miliónov ton (Gt) a baktérie sa podieľajú asi 70 Gt, to znamená 15% z celkového počtu. Tieto mikroorganizmy sú rozhodujúce pre premenu hmoty a chemické reakcie v prostredí, takže bez nich by život nebol možný.

Nie je tiež potrebné zachádzať veľmi ďaleko k overovaniu dôležitosti osôb klasifikovaných ako „choroboplodné zárodky“ nesprávne. Bez ďalších krokov žije v našich črevách 100 miliárd baktérií (Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria a ďalšie rody), ktoré nám pomáhajú stráviť rastlinnú celulózu, aktivovať náš imunitný systém v prvých životne dôležitých fázach a chrániť nás pred kolonizáciou mikroorganizmov patogény. Odhaduje sa, že v našom tele je 10 baktérií pre každú bunku v tele, takže neklameme, keď hovoríme, že sme naše mikroorganizmy.

Bohužiaľ, všetky tieto pojmy môžu byť pre ženy zdrvujúce, ťažko pochopiteľné a dokonca nebezpečné. ľudia, ktorí nedokážu úplne internalizovať úlohu prokaryotov v ekosystéme a v tele bytostí živý. Na základe týchto predpokladov vám kladieme nasledujúcu otázku:

Existuje závislosť na čistení? Pozrime sa, z čoho pozostáva to nepohodlie spojené so závislosťou na čistiacom správaní, ktorým trpí veľa ľudí.

• Súvisiaci článok: „Závislosť: choroba alebo porucha učenia?“

Je možné byť závislý na čistení?

Budeme priami: hoci táto aplikácia vyžaduje nuansy, odpoveď je nie, tento typ problému sú súčasťou súboru psychopatológií oddelených od závislostí, ako uvidíme. Závislosť je koncipovaná ako chronické a opakujúce sa ochorenie na fyziologickej úrovni charakterizované hľadaním úľavu a / alebo odmenu užívaním látok alebo vykonávaním určitých činností (napríklad hazardných hier náhodne). Ako uvidíme ďalej, do tejto kategórie nemožno zahrnúť nutkavosť pri čistení.

Čo je to závislosť?

Aby sme objasnili všetky problémy, ktoré sú na stole, použijeme ako referenciu najnovšie vydanie Diagnostic a štatistický manuál duševných porúch (DSM-5), vydaný Americkou psychologickou asociáciou (APA) v roku 2013. Táto kniha o psychologickej diagnostike prednáša o tom, čo sa považuje alebo nepovažuje za patológiu a aké sú jej limity.

V návykovom mechanizme existuje jasná fyziologická odpoveď, ktorá je opísaná vo všetkých klasických prípadoch: dopaminergný okruh. Napríklad, keď človek konzumuje nikotín, aktivujú sa cholínergické nikotínové receptory, čo vedie k uvoľňovaniu neurotransmiterov. dopamín, GABA, serotonín, norepinefrín, opiátové peptidy, vazopresín a endorfíny. Uvoľňovanie dopamínu vyvoláva prechodný stav eufórie, ktorý, bohužiaľ, trvá iba niekoľko sekúnd.

Pri konzumácii látky sa vytvára zreteľný odpor voči danému psychoaktívnemu prvku (alebo činnosť), na ktorej je pacient závislý. Coreus accumbens a obvod neurálnej odmeny hrajú v tomto mechanizme zásadné úlohy, ale v Stručne povedané, zostáva nám, že „čím viac skonzumujete, tým viac musíte cítiť rovnaký vrchol eufórie“.

Podľa APA môžete si vypestovať závislosť na 10 rôznych druhoch látok, ako je alkohol, nikotín, svalové relaxanciá alebo najznámejšie drogy, ako je kokaín alebo opiáty (okrem iného aj heroín). Pokiaľ ide o činnosti, jediný, o ktorom sa zistilo, že je skutočne klasifikovaný ako závislosť, je hazard, keďže Okruh odmien za výhru prize money u týchto pacientov je podobný tomu, ktorý zažil závislý pacient s dávkou kokaín.

Nutkavé nakupovanie, nadmerná konzumácia videohier, patologické cvičenie a mnoho ďalších činov sú z tejto klasickej definície vynechané ktoré by sme mohli považovať za „závislosti“ a ktoré sú súčasťou samostatných psychologických porúch (a ktoré tiež znamenajú potrebu zúčastniť sa terapia). Samozrejme, posadnutosť čistotou nemožno klinicky zahrnúť do návykových mechanizmov a základná psychopatológia je iného typu že uvidíme ďalej.

Skutočná odpoveď: Obsedantno-kompulzívna porucha

To, čo sa dá mylne považovať za „závislosť od čistenia“, je v mnohých prípadoch ďalší klinický príznak toho, že pacient má obsedantno-kompulzívnu poruchu (OCD alebo OCD). Toto je typ psychologickej poruchy charakterizovaný výskyt opakujúcich sa, dotieravých a vytrvalých myšlienok, ktoré u pacienta vyvolávajú nepokoj, strach, obavy a opakované správanie (nutkanie) zameraná na znižovanie úzkosti.

Pacient s OCD má obsesiu, nutkanie alebo oboje. Posadnutosť sa ustanovuje objavením sa opakujúcich sa a pretrvávajúcich myšlienok vo forme pohnútky alebo impulzy, ktoré sú vnímané ako nežiaduce a ktoré spôsobujú veľkú úzkosť v pacient. Kľúčom k tejto patológii na koncepčnej úrovni je, že osoba s OCD sa snaží tieto nežiaduce myšlienky a pocity potlačiť opakujúcimi sa rituálmi, to znamená nutkaním.

Samotné nátlaky sú spôsobom, ako usmerniť posadnutosťprostredníctvom vykonávania rituálov so zreteľným kontrolovaným postupom, ktorý sa vykonáva pedantným spôsobom. Cieľom jeho výkonu je znížiť záťaž úzkosti, ktorú človek prežíva, ale tieto činy v skutočnosti nesúvisia so skutočným zdrojom utrpenia v žiadnej realite. Ako si v tejto chvíli viete predstaviť, nadmerné čistenie rúk, okolitých povrchov alebo tela môže byť pre pacientov s OCD nátlakom.

Na neurologickej úrovni sa to pozorovalo ľudia s touto poruchou vykazujú abnormálnu aktivitu v rôznych oblastiach mozgu, ako je kaudátové jadro a orbitálne krúživé pohyby. Pri ich vykonávaní dochádza k hyperaktiváciám a hypoaktiváciám určitých neurónových skupín nutkania, ale zjavne, cieľom nie je dosiahnuť vrchol eufórie (ako to býva počas mechanizmu návykové).

Je však potrebné poznamenať, že niektoré liečby s pozitívnymi výsledkami boli spojené s väčšou množstvo dopamínu v nucleus accumbens, štruktúra, ktorá sa tiež podieľa na mechanizme odmeňovania narkomani. Tento dôkaz by mohol naznačovať, že rozdiely v dopamínovej signalizácii by sa mohli čiastočne vysvetliť OCD, ale korelácia je samozrejme oveľa rozptýlenejšia ako v mechanizmoch opísaných vyššie.

• Mohlo by vás zaujímať: „Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD): čo to je a ako sa prejavuje?“

Podložky a OCD

Aj keď sme redukcionisti (kvôli zložitosti patológie), rôzne zdroje katalogizujú pacientov s TOC v podložkách (čističe), dámach (ovládače), pochybovačoch (nedôverčivé) a pultoch (posadnutých symetriou). Ako vidíš, veľa pacientov s touto poruchou smeruje svoju úzkosť a stres do absolútnej čistoty, sú posadnutí myšlienkou prezentovať choroboplodné zárodky na svojom povrchu a obávajú sa infekcie akýmikoľvek existujúcimi patogénmi.

Na záver, Viac ako rozhovor o závislosti na čistení môžeme potvrdiť, že toto správanie je typickým nátlakom u pacientov s OCD, ktorej cieľom je okamžité zníženie úzkosti (spôsobenej traumatickou myšlienkou / udalosťou). Mechanizmy závislosti sa veľmi líšia od mechanizmov OCD, a preto nie je nutkavé čistenie sa môžu považovať za návykové, aj keď stále existuje problém, ktorý je potrebné liečiť pomocou pomoci profesionálny.

Ak hľadáte psychoterapeutické služby alebo psychiatrickú pomoc pri týchto druhoch zdrojov nepohodlia, kontaktujte nás. On Kliniky CITA Už mnoho rokov pomáhame pacientom so všetkými druhmi porúch súvisiacich so závislosťami a zlou reguláciou impulzov.