Terapia prijatím a záväzkom: Čo je to?

The Prijímacia a záväzková terapia (ACT) Je to typ terapie, ktorá je súčasťou takzvaných terapií tretej generácie, ktoré vznikli medzi 80. a 90. rokmi v USA a sú súčasťou behaviorálnych a kognitívnych terapeutických modelov.

Zatiaľ čo sa terapie prvej a druhej generácie zameriavali a (zameriavali) na boj proti automatickým myšlienkam alebo nepríjemným myšlienkam a ich nahradenie údajne prispôsobivejšími, terapie tretej generácie zdôrazňujú dialóg a funkčný kontext a usilujú sa o prijatie a postoj bez úsudku ako spôsob hľadania pohody.

• Súvisiaci článok: „Druhy psychologických terapií”

Čo sú to terapie prvej a druhej generácie

Terapia treťou generáciou alebo treťou vlnou patrí k behaviorálnym terapiám. Aby som pochopil, čo sú tieto terapie, najskôr hovorím o terapiách prvej a druhej generácie.

Terapia prvej generácie (60. roky) sú terapie, ktoré sa narodili s cieľom prekonať obmedzenia psychoanalytická terapia, v tom čase dominantné. Keď hovoríme o terapiách prvej generácie, hovoríme o nich Klasická Watsonova úprava

a Skinner - operačné kondicionovanie. Tento typ terapie mal svoje využitie napríklad pri liečbe obavy alebo fóbie, a boli založené na princípoch kondicionovania a učenia sa.

Avšak ani model asociálneho učenia a Watsonova charakteristická paradigma stimul-odpoveď, ani Skinnerov experimentálny prielom bol účinný pri liečbe určitých psychologických problémov, ktoré niektorí predstavili ľudí. Potom sa objavili terapie druhej generácie (70. roky), ktoré sú hlavne Kognitívno-behaviorálne terapie (CBT) ako napríklad Racionálna emotívna terapia (RET), autor: Albert Ellis a Kognitívna terapia Aarona Becka, ktorí považujú myšlienku alebo poznanie za hlavnú príčinu ľudského správania, a teda aj za psychologické poruchy.

Druhá vlna behaviorálnych terapií však naďalej (a naďalej) využíva techniky a postupy prvej generácie, a preto sa zameriava na modifikácia, eliminácia, vyhýbanie sa a nakoniec zmena súkromných udalostí (myšlienky, viery, emócie, pocity a dokonca aj samotné pocity) telesne).

Inými slovami, tieto formy terapie sa krútia okolo myšlienky, že ak je motívom správania súkromná udalosť, musí sa upraviť, aby sa správanie zmenilo. Táto premisa je dnes všeobecne prijímaná, čo v súčasnosti prináša za následok to, čo je spoločensky zavedené ako normálne a správne správanie alebo ako Duševná choroba. Niečo, čo dokonale zapadá do medicínsko-psychiatrického a dokonca aj farmakologického modelu.

Čo charakterizuje terapie tretej generácie

Terapie tretej generácie sa objavili v 90. rokoch, a líšia sa od ostatných, pretože k poruchám pristupujú z kontextového, funkčného hľadiska a k nim Hlavným cieľom nie je zmierniť príznaky, ktoré pacient vykazuje, ale vzdelávať ho a preorientovať jeho život holistický. Sú založené na myšlienke, že to, čo spôsobuje nepohodlie alebo úzkosť, nie sú udalosti, ale to, ako s nimi spájame emócie a aký máme k nim vzťah. Nejde o to vyhnúť sa tomu, čo nám spôsobuje utrpenie, pretože to môže mať rebound efekt (ako naznačuje veľa výskumov), Ideálnou situáciou je skôr prijať svoje vlastné duševné a psychologické skúsenosti, a tým znížiť intenzitu príznak.

Niekedy môže byť zvláštne pracovať na tomto type terapie, ktorá človeka pozýva vidieť, a to vďaka rôznym technikám (zážitkové cvičenia, metafory, paradoxy atď.), že to, čo je spoločensky alebo kultúrne akceptované, mu spôsobuje pokus o kontrolu nad jeho súkromnými udalosťami, čo problematické. Táto kontrola nie je riešením, ale je príčinou problému.

• Súvisiaci článok: „Sebaprijatie: 5 psychologických tipov, ako to dosiahnuť"

Dôležitosť funkčného kontextualizmu

Pozoruhodným aspektom terapií tretej generácie je to sú založené na funkčnej a kontextovej perspektíve patológií, ktorý sa nazýva funkčný kontextualizmus. To znamená, že správanie jednotlivca sa analyzuje z kontextu, v ktorom sa vyskytuje, pretože ak je dekontextualizované, nie je možné odhaliť jeho funkčnosť.

Na jednej strane je zaujímavé vedieť, aký má človek vzťah k kontextu podľa jeho histórie a súčasné okolnosti, vždy s prihliadnutím na verbálne správanie a objasnenie hodnoty. Verbálne správanie je to, čo pacient hovorí sebe a ostatným, ale nie je to dôležité pre jeho obsah, ale pre jeho funkciu. Pacient môže povedať, že sa cíti byť pri vedomí a veľmi trápne, keď musí hovoriť na verejnosti. Dôležitou vecou nie je vedieť, či sa hanbíte alebo ste pri vedomí, cieľom je vedieť, či vám tento spôsob myslenia robí dobre alebo či vám ublíži.

Okrem toho sa pri terapiách tretej generácie nerozlišuje pozorovateľné a súkromné ​​správanie, pretože aj toto sa oceňuje z hľadiska funkčnosti.

Prijímanie a záväzková terapia

Jednou z najznámejších terapií tretej generácie je bezpochyby Acceptance and Commitment Therapy (ACT), ktorá si kladie za cieľ vytvoriť pre pacienta bohatý a zmysluplný život, ktorý bude akceptovať bolesť, ktorá s ním nevyhnutne prichádza.

ACT je prezentovaný ako alternatíva k tradičnej psychológii a je vedecky podporovaným modelom psychoterapie používa rôzne techniky: paradoxy, experimentálne cvičenia, metafory, práca s osobnými hodnotami a dokonca aj tréning všímavosť. Je založený na Teória relatívneho rámca (RFT), takže zapadá do novej teórie jazyka a poznávania.

Ľudský jazyk nás môže transformovať, ale môže tiež vytvárať psychologické utrpenie. Preto je potrebné pracovať s významami jazyka, jeho funkciami a vzťahom k súkromným udalostiam (emócie, myšlienky, spomienky ...). Čo je viac, sebapoznávanie a objasňovanie hodnôt sú základnými prvkami tohto typu terapie, v ktorom si pacient musí položiť otázku a zamyslieť sa nad tým, akým človekom chce byť, čo je v jeho živote skutočne cenné a z akých presvedčení a hodnôt koná.

Záväzok k našim hodnotám

Ak sa rozhliadneme okolo seba je zrejmé, že väčšinu nášho utrpenia určuje naša viera v to, čo je správne alebo nesprávne, viery, ktoré sú kultúrne naučené a ktoré sú založené na hodnotách podporovaných západnou spoločnosťou. Zatiaľ čo väčšina terapií považuje utrpenie za abnormálne, ACT chápe, že utrpenie je súčasťou samotného života. Preto sa hovorí, že ACT spochybňuje sociálnu ideológiu a zdravé modely normality, v ktorých sa šťastie chápe ako absencia bolesti, úzkosti alebo starostí.

ACT, čo v angličtine znamená „konať“, zdôrazňuje prijatie účinných opatrení vedených našimi najhlbšími hodnotami, v ktorých sme plne prítomní a zaviazaní.

Princípy tohto typu terapie

ACT využíva niektoré princípy, ktoré umožňujú pacientom rozvíjať mentálnu flexibilitu potrebnú na ich zlepšenie emočná pohoda.

Je to týchto šesť:

1. Prijatie

Prijatie znamená uznanie a schválenie našej emočnej skúsenosti, naše myšlienky alebo pocity. Súvisí to s tým, že sa k nám správame s láskou a súcitom, aj keď nie sme dokonalí. Nesmieme bojovať so svojimi súkromnými udalosťami alebo pred nimi utiecť.

V skutočnosti prijatie súčasnej situácie prispieva k mnohým aspektom nášho života Vnímame to tak, že problémy prestávajú byť, a tak znižujeme úroveň úzkosti a faktory nepohodlia, s ktorými sú spojené toto.

2. Kognitívna defúzia

Ide o pozorovanie našich myšlienok a poznania o tom, aké sú, kúsky jazyka, slová, obrázky atď. Jednoducho, pozorujte a pustite bez úsudku. Týmto spôsobom sa prijíma vzdialenejšia a racionálnejšia vízia vecí.

3. Súčasná skúsenosť

Súčasnosť je jediný okamih, v ktorom môžeme žiť. Byť tu a teraz s otvorenou mysľou a všímavosťou, plne sa podieľať na náležitá pozornosť tomu, čo sa deje v nás a okolo nás, je kľúčom k nášmu blahu.

4. „Ja pozorovateľ“

Znamená to opustiť konceptualizované ja, to znamená pripútanosť k našim vlastným rozprávaniam. Z pohľadu seba ako pozorovateľa vidíme veci z iného ako súdneho hľadiska.

5. Jasnosť hodnôt

ACT vyžaduje dielo sebapoznania, ktoré nám umožňuje objasniť naše hodnoty z hĺbky duše. Čo je pre nás skutočne cenné? Kam vlastne chceme byť alebo ísť? To je niekoľko otázok, na ktoré si treba zodpovedať. Samozrejme, vždy čestne.

6. Záväzná akcia

Smer, ktorým sa riadime, musí byť vždy určený našimi vlastnými hodnotami a nie kvôli sociálnym požiadavkám. Musíme sa zapojiť do akcií, ktoré majú pre nás zmysel. Týmto spôsobom je oveľa pravdepodobnejšie, že sa zaviažeme k našim projektom a dosiahneme pokrok v nich požadovaným tempom.

Bibliografické odkazy:

• Hayes, S.C. (2004). Akceptačná a záväzková terapia, teória relačného rámca a tretia vlna behaviorálnych a kognitívnych terapií. Terapia správaním, 35, 639-665.
• Luciano, M.C. a Valdivia, M.S. (2006). Prijímacia a záväzková terapia (ACT). Základy, charakteristiky a dôkazy. Papers of the Psychologist, 27, 79-91.