4 typy kontextovej terapie: čo sú zač a na čom sú založené
V priebehu dejín psychológie sa terapie vyvíjali z prevažne filozofickej perspektívy k a oveľa empirickejšie, čím sa rozvíjajú behaviorálne terapie (terapie prvej generácie) alebo kognitívno-behaviorálne generácie).
Tento trend však klesá; sú to kontextové terapie alebo terapie tretej generácie, ktoré sú v klinickej praxi čoraz bežnejšie. Rôzne typy kontextovej terapie sú založené na filozofickom prúde Funkčný kontextualizmus, ktorého základ je založený na výsledkoch laboratórneho výskumu; a má uplatnenie v akejkoľvek oblasti ľudského života.
- Súvisiaci článok: „10 najefektívnejších typov psychologickej terapie“
Čo je to kontextová terapia?
Ako už bolo uvedené, kontextové terapie dostávajú svoje meno z funkčného kontextualizmu. Z tohto pohľadu sa človek a jeho správanie skúma v jeho kontexte, a nie izolovane.
Čo je viac, Tieto terapie pripisujú osobitný význam verbálnemu správaniu pacienta a hodnotám, ktoré má pacient.. To znamená, čo pacient hovorí sebe a ostatným, priamo ovplyvňuje jeho správanie a každodenné fungovanie.
Typy kontextovej terapie
Napriek tomu, že nie sú jediné, existujú štyri modely kontextových terapií, ktoré vyčnievajú z radu. Všetko však so spoločným cieľom: zmierniť zmierňovanie následkov ochorenia pacienta vypracovaním oveľa efektívnejších, rozsiahlejších a pružnejších vzorcov správania.
1. Všímavosť
The Všímavosť v rámci kontextových modelov už bola zavedená ako referenčná terapia. Aj keď neexistuje konkrétne slovo, ktoré by odkazovalo na Všímavosť, najpresnejším prekladom by bol okrem iného Mindfulness alebo Full Consciousness.
Aj keď si spravidla myslíme, že máme kontrolu nad svojou pozornosťou a svojimi myšlienkami, realita je taká, že sa neustále venujeme dotieravé myšlienky o minulosti alebo budúcnosti, alebo zaznamenávanie len malej časti toho, čo sa nám deje v súčasnosti.
Táto prax vám umožňuje preskúmať, čo sa deje, zatiaľ čo sa to deje. Prijatie zážitku také, aké je, či už je to pozitívne alebo negatívne, a prijatie toho, že je súčasťou našej cesty životom. Vyhnete sa tak utrpeniu spôsobenému pokusom o zmiznutie tejto nepríjemnej veci.
Hoci všímavosť súvisí s mnohými aspektmi tradičnejšej psychológie, ako sú expozícia a samoregulácia, ponúka určitú mieru inovácie v rámci svojej vlastnej techniky:
Zamerajte sa na prítomný okamih
Ide o to, aby pacient sústredil svoju pozornosť a cítil veci tak, ako sa dejú, bez toho, aby nad nimi vyvíjal akýkoľvek typ kontroly. Výhoda tejto techniky spočíva v možnosti prežiť chvíľu.
Radikálne prijatie
Na rozdiel od obvyklého postupu v psychológii sa radikálne prijatie zameriava na to, aby sa pacient sústredil na svoje zážitky bez toho, aby robil akýkoľvek druh hodnotenia a aby sa akceptoval ako prirodzený.
Výber zážitkov
Aj keď sa zdá, že všímavosť káže živé osobné skúsenosti pasívne, nie je to tak. Ľudia si aktívne vyberajú, do ktorých cieľov a skúseností vo svojom živote sa zapoja.
Ovládanie
Prijatie našich skúseností predpokladá vzdanie sa priamej kontroly nad nimi. Zámerom je, aby osoba prežívala svoje pocity a emócie tak, ako sa dejú. Nejde o kontrolu nepohodlia, strachu, smútok, atď., ale zažiť ich ako také. Tento bod je v rozpore s tradičnými postupmi psychológie, ktoré sa zameriavajú na elimináciu negatívnych myšlienok alebo na kontrolu úzkosti.
Tieto techniky umožňujú človeku naučiť sa priamo súvisieť so všetkým, čo sa v jeho živote deje v prítomnom okamihu, uvedomiť si svoju realitu a vedome pracovať na výzvach, ktoré život predstavuje, ako je stres, bolesť, choroba, atď.
2. Dialektická behaviorálna terapia (DBT)
Dialektická behaviorálna terapia sa zameriava na osvojenie psychosociálnych zručností. Kombinuje rôzne kognitívno-behaviorálne techniky pre emočná regulácia s niektorými typickými konceptmi kontextových terapií, ako je prijatie a plnosť vedomia alebo tolerancia k tiesni a stresujúcim udalostiam.
V prípade DBT odborník akceptuje a potvrdzuje pocity pacienta. Zároveň vás však upozorňuje, že niektoré z týchto pocitov, ktoré prežívate, sú maladaptívne. Ďalej terapeut upozorňuje na alternatívy správania pacienta, ktoré povedú k príjemnejším pocitom.
Je to referenčná terapia pri liečbe ods hraničná porucha osobnosti (BPD), ako aj u pacientov, ktorí majú príznaky a správanie typické pre poruchy nálady.
3. Prijímacia a záväzková terapia (ACT)
The Prijímanie a záväzková terapia Je to typ intervencie, ktorá využíva akceptovanie, chápané ako schopnosť venovať sa vnemy, myšlienky, pocity atď., spolu so záväzkom vykonávať činnosti zodpovedajúce hodnotám osobné.
ACT je založený na teórii, že psychologické problémy sú založené na jazyku, čím sa stávajú nevyhnutnými myšlienky a vnemy, ktoré je možné vnímať ako nepríjemné. Pacient sa učí technikám, ako sú metafory, paradoxy a experimentálne cvičenia spojte sa s týmito myšlienkami alebo vnemami, rekontextualizujte ich a osvetlite to, na čom vám skutočne záleží jeho život. Za týmto účelom získajte záväzok s potrebnými zmenami, ktoré musia vykonať.
Okrem toho je prijatie a terapia záväzkom spojená so stratégiami na zlepšenie flexibility. psychologická, to znamená schopnosť človeka byť prítomný a prispôsobiť sa situáciám, ktoré sú prítomný; čím sa zabráni psychickému utrpeniu vyvolanému neustálym vyhýbaním sa kontaktu s negatívne myšlienky, emócie alebo spomienky.
4. Analytická funkčná psychoterapia (FAP)
Okrem toho, že je považovaná za kontextovú alebo terapiu tretej generácie, je tiež súčasťou hnutia s názvom Analýza klinického správania. To, čo ho odlišuje od ostatných terapií tejto vlny, je použitie terapeutického vzťahu ako spôsobu podpory zmeny v správaní pacienta.
Táto terapia využíva to, čo pacient robí a hovorí počas terapeutického sedenia, alebo čo sa označuje ako klinicky relevantné správanie. Medzi tieto správania patria myšlienky, vnímanie, pocity atď., Ktoré sa musia počas liečby vyskytnúť, aby bolo možné s nimi pracovať.
Ďalšou kategóriou sú zlepšenia správania, ku ktorým dochádza počas týchto sedení a ktoré musí terapeut posilniť. Cieľom tohto typu terapie je dostať pacienta k interpretácii vlastného správania a jeho príčin z analyticko-funkčného hľadiska.
Terapeut na tento účel používa päť stratégií:
- Identifikácia klinicky významného správania, ktoré sa vyskytuje počas terapeutických sedení
- Konštrukcia kontextovej terapie, ktorá podporuje výskyt konfliktného správania a umožňuje pozitívny vývoj pacienta
- Pozitívne vystuženie vylepšenia pacientov
- Zistenie aspektov správania pacienta, ktoré sú pre tento účel posilňujúce
- Podporovanie rozvoja zručností a funkčná analýza vzťahu medzi ich správaním a ostatnými prvkami