Halucinácie: definícia, príčiny a príznaky

The vnímanie je proces, ktorým živé bytosti zachytávajú informácie z prostredia pomocou za účelom jej spracovania a získania vedomostí o nej, schopnosť prispôsobiť sa situáciám, ktoré žijeme.

V mnohých prípadoch však bez ohľadu na to, či existuje porucha kovu, existujú vnímania, ktoré nezodpovedajú realite, a tieto vnímavé zmeny je možné zoskupiť hlavne do skreslení alebo podvodov.

Zatiaľ čo pri percepčných skresleniach je abnormálny vnímaný skutočný stimul, pri percepčných bludoch neexistuje stimul, ktorý by percepčný proces spustil. Najjasnejším príkladom tohto posledného typu vnímania je halucinácie.

Halucinácie: definovanie pojmu

Koncept, ktorý sme práve spomenuli, halucinácie, sa vyvíjal v priebehu histórie a jeho popis sa rokmi obohatil. Halucináciu možno považovať za vnímanie, ktoré sa vyskytuje pri absencii stimulu, ktorý ho spúšťa, majúci toho, kto trpí, má pocit, že je skutočný a že sa vyskytuje bez toho, aby ho subjekt bol schopný ovládať (táto vlastnosť je zdieľaná s posadnutosťami, bludmi a niektorými ilúziami).

Aj keď sú to vo všeobecnosti indikátory duševných porúch (ktoré sú diagnostickým kritériom psychotropných látok schizofrénia a môžu sa objaviť pri iných poruchách, napríklad počas manických epizód alebo počas depresie), halucinácie sa môžu objaviť aj v mnohých ďalších prípadoch, ako sú neurologické poruchy, užívanie návykových látok, epilepsia, nádory a dokonca aj v nepatologických situáciách vysokej úzkosť alebo stres (napríklad vo forme nervového záchvatu vyvolaného predmetom našej úzkosti).

Príklad halucinácie

Pozrime sa na príklad nižšie, ktorý nám pomôže pochopiť, čo je to halucinácia

"Mladý muž prichádza za psychológom." Tam povie svojmu psychológovi, že za ním prišiel, pretože sa veľmi bojí. Spočiatku sa zdráha hovoriť s odborníkom, ale počas celého pohovoru sa priznáva, že dôvodom konzultácie je: že vždy, keď sa pozrie do zrkadla, začuje hlas, ktorý k nemu hovorí, uráža ho, hovorí, že v živote nič nedosiahne a tvrdí, že by mal zmiznúť “.

Tento príklad je fiktívny prípad, keď predpokladaný pacient vnímal stimul, ktorý v skutočnosti neexistuje z konkrétnej situácie (pohľad do zrkadla). Mladý muž skutočne mal toto vnímanie a bol pre neho veľmi skutočným javom, ktorý nemôže riadiť ani ovládať. Týmto spôsobom môžeme uvažovať, že má všetky vyššie uvedené vlastnosti.

Nie všetky halucinácie sú však vždy rovnaké. Existuje široká škála typológií a klasifikácií, medzi ktorými vyniká najmä tá, ktorá odkazuje na zmyslovú modalitu, v ktorej sa vyskytujú. Okrem toho sa všetky neobjavujú za rovnakých podmienok a existuje aj niekoľko variantov halucinačných skúseností.

Typy halucinácií podľa senzorickej modality

Ak by sme halucinačné zážitky klasifikovali podľa zmyslovej modality, v ktorej sa vyskytujú, môžeme nájsť niekoľko kategórií.

1. Vizuálne halucinácie

Najprv môžete nájsť vizuálne halucinácie, vnímané prostredníctvom zraku. V takom prípade subjekt vidí niečo, čo v skutočnosti neexistuje. Tieto podnety môžu byť veľmi jednoduché, napríklad blesky alebo svetlá. Je však možné vidieť zložitejšie prvky, ako sú postavy, animované bytosti alebo živé scény.

Je možné, že tieto prvky sú vizualizované inými mierami ako tie, ktoré by boli vnímané, keby boli tieto podnety skutočné, nazývané liliputánske halucinácie v prípade menšieho vnímania a Gulliverian v prípade ich videnia zväčšené. V rámci vizuálnych halucinácií existuje aj autoskopia, pri ktorej sa subjekt vidí sám z vonkajšej strany tela podobným spôsobom, aký hlásili pacienti so skúsenosťami blízkymi smrť.

Vizuálne halucinácie sú obzvlášť časté v organických podmienkach, pri traumách a užívaní návykových látok, hoci sa objavujú aj pri určitých duševných poruchách.

2. Sluchové halucinácie

Čo sa týka sluchové halucinácie, v ktorom vnímateľ počuje niečo neskutočné, môžu to byť jednoduché zvuky alebo prvky s úplným významom, napríklad ľudská reč.

Najjasnejším príkladom sú halucinácie v druhej osobe, v ktorých, ako v príklade popísanom vyššie, hlas hovorí k subjektu, halucinácie v tretej osobe v ktorých sú počuť hlasy, ktoré hovoria o samotnom jednotlivcovi medzi sebou, alebo imperatívne halucinácie, v ktorých jednotlivec počuje hlasy, ktoré mu nariaďujú alebo prestávajú robiť niečo. Halucinácie tejto senzorickej modality sú najčastejšie pri duševných poruchách, najmä pri paranoidnej schizofrénii.

3. Halucinácie chuti a vône

Pokiaľ ide o zmysly chuti a vône, halucinácie v týchto zmysloch sú zriedkavé a zvyčajne súvisia s konzumáciou liekov alebo iných látok, navyše s niektorými neurologickými poruchami, ako je epilepsia spánkového laloku, alebo dokonca s nádormi. Objavujú sa tiež pri schizofrénii, zvyčajne súvisiace s bludmi otravy alebo prenasledovania.

4. Haptické halucinácie

The haptické halucinácie sú tie, ktoré odkazujú na hmat. Táto typológia zahŕňa veľké množstvo vnemov, ako napríklad pocity, bolesť alebo mravčenie (druhé sa nazýva parestézia a zvýraznenie medzi ide o podtyp nazývaný dermatozoálne delírium, pri ktorom existuje pocit, že máte v tele malé zvieratá, typické pre konzumáciu látok, ako sú napr. kokaín).

Okrem nich možno v súvislosti so zmyslami identifikovať ďalšie dva podtypy.

Po prvé, kinestetické alebo somatické halucinácie, ktoré spôsobujú vnímané vnemy týkajúce sa samotných orgánov, zvyčajne spojené s podivnými bludnými procesmi.

Druhá a posledná, kinestetické alebo kinestetické halucinácie sa týkajú pocitov pohybu tela. vlastné telo, ktoré sa v skutočnosti nevyrábajú, čo je typické pre pacientov s Parkinsonovou chorobou a ich spotreba látok.

Ako už bolo uvedené, bez ohľadu na to, kde sú vnímané, je tiež užitočné vedieť, ako sú vnímané. V tomto zmysle nájdeme rôzne možnosti.

Rôzne spôsoby falošného vnímania

Takzvané funkčné halucinácie sa rozpútajú v prítomnosti stimulu, ktorý v rovnakej senzorickej modalite spustí ďalšie, tentoraz halucinačné. Táto halucinácia nastáva, začína a končí súčasne s podnetom, ktorý ju vytvára. Príkladom môže byť vnímanie niekoho, kto vníma melódiu správ zakaždým, keď začuje hluk z dopravy.

Rovnaký jav sa vyskytuje aj v reflexná halucináciaIbaže tentokrát sa neskutočné vnímanie vyskytuje v inej zmyslovej modalite. To je prípad vyššie uvedeného príkladu.

The extracampine halucinácie Vyskytuje sa v prípadoch, keď k falošnému vnímaniu dochádza mimo percepčné pole jednotlivca. To znamená, že sa vníma niečo nad rámec toho, čo by sa dalo vnímať. Príkladom je videnie niekoho za stenou bez ďalších informácií, ktoré by mohli naznačovať jeho existenciu.

Ďalším typom halucinácií je absencia vnímania niečoho, čo existuje, tzv negatívna halucinácia. V takom prípade však nie je ovplyvnené správanie pacientov, akoby to vnímali nič neexistuje, takže v mnohých prípadoch došlo k pochybnostiam, že ich je skutočne nedostatok vnímanie. Príkladom je negatívna autoskopia, v ktorom osoba pri pohľade do zrkadla nevníma samého seba.

Nakoniec stojí za zmienku existencia pseudo-halucinácie. Sú to vnímania s rovnakými vlastnosťami ako halucinácie, s výnimkou toho, že si subjekt uvedomuje, že ide o nereálne prvky.

Prečo vzniká halucinácia?

Boli sme schopní vidieť niektoré z hlavných spôsobov a typov halucinácií, ale Prečo sa vyskytujú?

Aj keď v tejto súvislosti neexistuje jediné vysvetlenie, rôzni autori sa pokúsili osvetliť tento typ fenoménu, pričom medzi najuznávanejšie patria tí, ktorí sa domnievajú, že halucinujúci subjekt omylom pripisuje svoje vnútorné skúsenosti vonkajším faktorom.

Príkladom toho je teória metakognitívnej diskriminácie Slade a Bentall, podľa ktorej je halucinačný jav založený na neschopnosti rozlíšiť skutočné od imaginárneho vnímania. Títo autori sa domnievajú, že táto schopnosť rozlišovať, ktorá sa vytvára a dá sa modifikovať učením, môže byť spôsobená prebytkom aktivácia stresom, nedostatok alebo nadmerná stimulácia životného prostredia, vysoká pravdepodobnosť, prítomnosť očakávaní, čo bude vnímané, medzi Ďalšie možnosti.

Ďalším príkladom zameraným na sluchové halucinácie je Hoffmanova teória subvokalizácie, čo naznačuje, že tieto halucinácie sú subjektovým vnímaním ich vlastnej subvokálnej reči (teda nášho hlasu) interné) ako niečo pre seba cudzie (teória, ktorá vygenerovala terapie na liečbu sluchových halucinácií s určitosťou účinnosť). Hoffman však usúdil, že táto skutočnosť nebola spôsobená nedostatkom diskriminácie, ale generovaním nedobrovoľných vnútorných diskurzívnych činov.

Halucinácie sú teda spôsoby nesprávneho „čítania“ reality, akoby tu boli prvky, ktoré tam skutočne sú, aj keď sa zdá, že naše zmysly naznačujú opak. V prípade halucinácií však naše zmyslové orgány fungujú perfektne, čo sa však mení spôsob, akým náš mozog spracováva informácie ktorý dorazí. Normálne to znamená, že naše spomienky sú určitým spôsobom zmiešané so zmyslovými údajmi anomálne, spájanie skôr získaných vizuálnych podnetov s tým, čo sa deje s našimi okolo.

Napríklad to sa stane, keď trávime veľa času v tme alebo so zaviazanými očami, aby naše oči nič nezaregistrovali; mozog začne vymýšľať veci kvôli anomálii, ktorá predpokladá, že nebude prijímať údaje touto senzorickou cestou, keď je hore.

Mozog, ktorý vytvára imaginárne prostredie

Existencia halucinácií nám pripomína, že nezaznamenávame iba údaje o tom, čo sa deje okolo nás, ale že náš nervový systém má mechanizmy na „vytváranie“ scén, ktoré nám hovoria, čo sa deje okolo nás. Niektoré choroby môžu nekontrolovane spúšťať halucinácie, ale sú súčasťou nášho každodenného života, aj keď si to neuvedomujeme.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia (2002). DSM-IV-TR. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Španielske vydanie. Barcelona: Masson. (Originál v angličtine od roku 2000).
• Baños, R. a Perpiña, C. (2002). Psychopatologický prieskum. Madrid: Syntéza.
• Belloch, A., Baños, R. a Perpiñá, C. (2008) Psychopatológia vnímania a predstavivosti. V. Belloch, B. Sandín a F. Ramos (Eds.) Príručka psychopatológie (2. vydanie). Zväzok I. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
• Hoffman, R.E. (1986) Verbálne halucinácie a procesy výroby jazyka pri schizofrénii. Behavioral and Brain Science, 9, 503-548.
• Ochoa E. & De la Fuente M.L. (1990). „Psychopatológia pozornosti, vnímania a vedomia“. In Medical Psychology, Psychopathology and Psychiatry, roč. II. Ed. Interamericana. McGraw-Hill. Fuentenebro. Madrid, s. 489-506.
• Chystám sa. (1979). „Psychopatológia vnímania“. In: Klinická psychiatria. Vyd. Spaxs. Barcelona, ​​s. 173-180.
• Santos, J.L. (2012). Psychopatológia. Príručka na prípravu CEDE PIR, 01. CEDE. Madrid.
• Slade, PD. & Bentall, R. P. (1988). Senzorický podvod: Vedecká analýza halucinácií. Baltimore: Univerzita Johna Hopkinsa.