Faktické poruchy: príznaky, príčiny a liečba

The faktická porucha je to stav, keď pacient vedome a zámerne koná, akoby mal fyzickú alebo psychickú chorobu, keď sa mu skutočne nič nestalo.

Pacienti s touto poruchou vytvárať a zveličovať príznaky choroby rôznymi spôsobmi. Môžu klamať o svojich príznakoch, ublížiť si ako spôsob vytvorenia viditeľných príznakov alebo pozmeniť lekárske testy (napríklad vzorku moču) tak, aby vyzerali chorí.

V skutočnosti sú schopní podstúpiť bolestivé testy alebo riskantné operácie, aby si získali sympatie ľudí, ktorí sa starajú o skutočne chorých jednotlivcov.

Spravidla sú to ľudia s emočnými ťažkosťami

Toto správanie sa považuje za poruchu, pretože je spojené s vážnymi emočnými ťažkosťami. Ale navyše ľudia, ktorí tým trpia psychopatológia často trpia inými psychickými problémami, ako napr poruchy osobnosti.

Teda títo jedinci majú tendenciu mať dlhotrvajúce vzorce myslenia a správania, ktoré sa líšia od toho, čo spoločnosť považuje za normálne. Okrem toho majú tiež tendenciu mať zlé zvládacie schopnosti a vážne problémy s ostatnými.

Diferenciálna diagnostika medzi faktickou poruchou a somatoformnou poruchou

Faktická porucha je podobná inej psychopatológii, ktorá sa volá somatoformná porucha, ktorá zahŕňa aj prítomnosť príznakov, ktoré nemajú nič spoločné so skutočnou chorobou. Avšak ľudia so somatoformnou poruchou nepredstierajú príznaky alebo klamú ostatnýchNamiesto toho si myslia, že majú choroby, ktoré v skutočnosti nemajú.

Charakteristiky osoby s faktickou poruchou

Ľudia s touto poruchou majú zvyčajne tieto vlastnosti:

• Dramatická, ale nekonzistentná anamnéza
• Nejasné príznaky, ktoré sa nedajú zvládnuť a ktoré sa po začatí liečby zhoršujú alebo menia
• Predpovedateľné relapsy po zlepšení choroby
• Prítomnosť mnohých jaziev
• Výskyt nových alebo ďalších príznakov po negatívnych výsledkoch lekárskeho alebo psychologického testu
• Prítomnosť príznakov iba vtedy, ak je pacient s ostatnými alebo je sledovaný
• Túžba vykonať testy alebo operácie
• Neochota pacienta umožniť zdravotníckym pracovníkom hovoriť s rodinnými príslušníkmi, priateľmi a bývalými lekármi

Druhy faktických porúch

Podľa rôznych symptómov existujú štyri typy fiktívnych porúch:

Faktická porucha, ktorá má väčšinou psychologické príznaky

Jedinci s touto psychopatológiou napodobňujú typické príznaky schizofrenická porucha. Preto často simulujú zmätok, robia absurdné vyhlásenia a tvrdia, že majú halucinácie alebo bludy; napríklad počuť hlasy.

Faktická porucha s väčšinou fyzickými príznakmi

Ľudia s touto poruchou hlásia príznaky spojené s fyzickým ochorením, ako sú príznaky bolesti na hrudníku, žalúdočné ťažkosti alebo horúčka. Táto porucha je tiež známa ako Munchausenov syndróm.

Faktická porucha s psychologickými a fyzickými príznakmi

Ľudia s touto poruchou hlásia príznaky fyzických aj duševných chorôb.

Nešpecifikovaná faktická porucha

Tento typ zahŕňa poruchu tzv tvecné sledovanie prostredníctvom splnomocnenca, tiež známy ako Munchausenov syndróm na základe splnomocnenia. Ľudia s touto poruchou tvoria príznaky choroby u inej osoby, ktorá je v ich starostlivosti. Vyskytuje sa najčastejšie u matiek (aj keď sa to môže vyskytnúť u otcov), ktoré úmyselne poškodzujú svoje deti, aby im bola poskytnutá starostlivosť.

Príčiny faktickej poruchy

Presné príčiny tejto poruchy nie sú známe, ale vedci sa domnievajú, že je to spôsobené biologickými a psychologickými faktormi.

Niektoré teórie potvrdzujú, že títo pacienti utrpeli v detstve týranie alebo nedostatok náklonnosti, ktoré môžu mať vážne následky emočné problémy, ako aj anamnéza charakterizovaná častou prítomnosťou chorôb, ktoré si vyžadujú hospitalizáciu.

Štúdie naznačujú, že táto podmienka je častejšia u mužov ako u žien. Na rozdiel od toho, faktické poruchy v zastúpení sú bežnejšie u žien.

Liečba závažnej poruchy

Najdôležitejším cieľom liečby tejto poruchy je upraviť správanie pacienta a vylúčiť alebo znížiť zneužitie lekárskych zdrojov. V prípade faktickej poruchy na základe plnej moci je primárnym cieľom ochrana akejkoľvek potenciálnej obete.

Po splnení týchto cieľov je ďalším krokom pochopenie psychologických motívov, ktoré spôsobujú správanie pacienta. Liečba par excellence je psychoterapia, najlepšie kognitívno behaviorálna terapia. Týmto spôsobom sa ovplyvňuje myslenie a správanie pacienta.

Rodinná terapia môže byť tiež užitočná, aby členovia rodiny neodmeňovali škodlivé správanie pacienta. V závažných prípadoch sa podávajú antidepresíva a anxiolytiká