Stigma na drogách a jej váha v zdravotníctve

Užívanie drog je fenomén, ktorý je analyzovaný z rôznych oblastí: politickej, právnej, sociálnej, historickej, lekárskej, vzdelávacej, psychologickej, psychiatrickej, antropologickej atď.

Každá z týchto oblastí znalostí sa pokúsila vysvetliť príčiny a dôsledky užívania rôznych drog a tiež poskytnúť odpovede na otázku, prečo sa rozširujú. V tomto zmysle je dôležité prijať široký prístup, ktorý zahŕňa pochopenie sociálnych premenných jedna zo skúseností, ktoré sa najviac spájajú so závislosťami: stigma.

• Súvisiaci článok: „14 najdôležitejších typov závislostí“

Drogová závislosť ako sociálny problém

Aj keď je pravda, že história drog a ich užívania je taká stará ako história ľudstva, je to z dvadsiateho storočia, kedy je užívanie drog identifikované ako sociálny problém, identifikácia, ktorá so sebou prináša značné prekážky.

To, čo sa hovorí o drogách a ich užívateľoch, je zabalené sieť ideologických diskurzov, vďaka ktorým je postava spotrebiteľa spojená so zločinom, sociálnou deviáciou a čistou neresťou, ktoré sa číta z prísne morálneho hľadiska.

Tento pohľad ovplyvnil spôsob, akým sú užívatelia drog vnímaní problematické alebo nie, sú ošetrované v sociálnych a rodinných priestoroch, ale aj v akých s pozdravom politický a pre verejnosť.

Ešte pred necelým desaťročím neexistovala v Ekvádore žiadna sieť verejnej starostlivosti pre problémových používateľov a pre ľudí trpiacich závislosťou. Väčšina ponuky opatrovateľských služieb bola poskytovaná zo súkromnej sféry a iba s typom intervencie, ktorý bol štandardizovaný a univerzalizovaný.

Išlo o nútené internácie v takzvaných klinikách pre závislosť, ktoré väčšinou vedú „rehabilitovaní“ bývalí užívatelia bez akéhokoľvek odbornú prax alebo akékoľvek vážne odporúčanie na riešenie tohto problému a s minimálnymi predpismi štátu, ktoré ponúkajú zrejmé služby rehabilitácia, ktorá mala len malý alebo žiadny súvis s psychologickou, lekársko-psychiatrickou, pracovnou, sociálnou a výchovnou starostlivosťou, ktorou je tento problém požadovaný.

Je to tak počas Užívatelia drog a závislí boli celé desaťročia vystavovaní neľudskému zaobchádzaniu a neustálemu porušovaniu svojich práv počnúc hospitalizáciou proti ich vôli s praktikami v zajatí až po fyzické a psychické týranie ako „redukčné“ opatrenia na zvrátenie závislosti.

• Mohlo by vás zaujímať: „Môže sebaúcta ovplyvniť závislosť?“

Politický rozmer problému

Teraz by sa to všetko nemohlo diať tak dlho bez politiky, ktorá tieto postupy podporuje a toleruje. Od deväťdesiatych rokov v Ekvádore a vďaka takzvanej vojne proti drogám (orchestrovaný v 70. rokoch Spojenými štátmi americkými, ktoré vstúpili do Latinskej Ameriky v platnosti v 80. a 90. rokoch minulého storočia) vybudoval jeden z najdrahších zákonov o drogách v regióne, takzvaný zákon 108, ktorý zaradil drogy a ich užívateľov do ríše zločinec.

K tomu sa pridáva vplyv náboženského diskurzu, ktorý zaraďuje užívanie drog do poriadku hriechu, ustúpil stavbe silných stigmy, ktorými sa riadili politiky prevencie a liečby a následne aj postupy kliniky.

• Súvisiaci článok: „Alkoholizmus: to sú účinky závislosti od nápoja“

Stigma závislosti

Napriek tomu, že od roku 2008 považuje Ústava republiky závislosti za problém verejného zdravia a že existujú rezidenčné aj ambulantné verejné liečebne profesionalizovaný, sociálne stigmy stále prevládajú v určitých zdravotných postupoch a predovšetkým v sociálnych imaginárnych.

Stačí si vypočuť niektoré hovorové reči o užívateľoch drog, aby ste pochopili, ako tieto stigmy fungujú. Na užívateľov drog teda padajú identity ako hriešnici, zločinci, zlomyseľní, devianti, atď. Bežnou vecou vo všetkých týchto identitách je, že subjektivita je ponechaná bokom, tj. Ľudská bytosť, ktorá užíva drogy alebo je závislá.

Pokiaľ ide o zdravotnú starostlivosť, tieto stigmy na jednej strane spôsobujú, že problematickí užívatelia nevyžadujú pozornosť, pretože oni sami a ich rodiny nevyžadujú usúdiť, že by sa s nimi malo zaobchádzať alebo o ktoré by sa malo starať z profesionálnej oblasti, a na druhej strane, že samotní zdravotnícki pracovníci vykonávajú svoje intervencie podľa stigma.

Potom nájdeme zaujaté intervencie, zle indikované ošetrenia, ľudí, ktorí boli hospitalizovaní bez toho, aby to potrebovali, malý záujem o konštrukciu ďalších zariadení, ako sú zariadenia na zníženie rizika a poškodenia; dogmatické a univerzálne inštitúcie a liečebné postupy, ktoré naznačujú rovnaké zaobchádzanie pre tých, ktorí konzumujú marihuana raz za mesiac ako pre niekoho, kto má chronickú závislosť na rôznych drogách; malé odborné vzdelanie v tejto oblasti a vylúčenie niektorých služieb, ako sú napríklad nemocnice, pre detoxikácia alebo v prípadoch relapsu.

Existuje dlhá cesta a obrovský dlh voči užívateľom drog, závislým ľuďom a ich rodinám ako reštitúcia ich práv, konštrukcia vhodných politík a zriadenie dostatočné alternatívy liečby v súlade so zložitosťou problému a so zásadami etický.

Autor: Lorena Villacís, klinická psychologička a členka Con-Dicción, Ambulantné zariadenie pre problémovú konzumáciu alkoholu a iných drog, Superar Centro Integral de Psicología.