Transdiagnostický prístup v terapii: charakteristika a fungovanie

V rámci psychoterapie existujú rôzne prístupy na riešenie duševných porúch, počnúc takými, ktoré sa zameriavajú na symptómy resp špecifickejšie poruchy, dokonca aj iné, ktoré sa snažia pokryť súbor duševných porúch, ako je to v prípade prístupu transdiagnostika.

Transdiagnostický prístup v terapii slúži na liečbu najdôležitejších emocionálnych, psychologických a behaviorálnych mechanizmov, ktoré sú základom duševných porúch, aby bol terapeutický proces flexibilnejší a dokázal pokryť celý súbor symptómov, ktorými môže pacient trpieť.

Vývoj a vyčerpávajúca analýza psychologických konštruktov, ktoré sú prítomné pri rôznych poruchách duševného zdravia, viedla k potrebe ku ktorému možno pristupovať z transdiagnostického prístupu, ktorý umožňuje pochopiť faktory, ktoré majú spoločné, ako aj singularity každého z nich. ich.

• Súvisiaci článok: „10 výhod návštevy psychologickej terapie“

Aký je transdiagnostický prístup v terapii?

Transdiagnostický prístup v psychologickej terapii predstavuje novú paradigmu, pokiaľ ide o oslovovanie a porozumenie poruchy duševného zdravia, keďže namiesto zamerania sa na špecifiká každej z porúch duševný,

sa rozhodne zamerať na bežné aspekty rôznych porúch, ktoré ovplyvňujú vznik alebo udržiavanie duševných porúch.

Tento prístup ku klinickej psychológii a psychoterapii umožňuje efektívnejšie liečiť rôzne ochorenia duševné zdravie, ako sú depresie, úzkosť, závislosti, poruchy príjmu potravy, atď.

V oblasti psychoterapie pomohol transdiagnostický prístup zamerať sa na spoločné psychopatologické faktory pri rôznych poruchách alebo v tých úrovniach fungovania pacienta, ktoré by mohli byť ovplyvnené a tiež, súvisiaci s ďalšími špecifickejšími aspektmi, umožňuje psychoterapeutovi prístup s vyššou účinnosťou, a to tak, že pomáha zlepšovať kvalitu života pacienta.

• Mohlo by vás zaujímať: "Čo je psychologické hodnotenie?"

Prínos transdiagnostického prístupu v terapii

Ďalej uvidíme kompendium výskumu v oblasti psychológie, ktorý umožnil rozvoj transdiagnostického prístupu.

Fairburn a kolegovia začali používať transdiagnostický prístup v terapii v oblasti porúch príjmu potravy. pretože pacienti trpiaci takouto poruchou, ako je anorexia nervosa, zdieľané symptómy a charakteristiky s inými poruchami príjmu potravy, ako je bulímia Nervózny; Okrem toho všetci prezentovali bežné psychopatologické procesy.

Títo výskumníci to zistili môže dôjsť k transdiagnostickému vývoju z jednej z týchto porúch príjmu potravy na inú z nich (str. trpí anorexiou a začína sa u nich rozvíjať bulímia alebo naopak).

Potom transdiagnostický prístup, ktorý vyvinuli, umožnil liečbu, ktorá by mohla pokryť rôzne poruchy príjmu potravy, a to aj v tých prípadoch, v ktorých došlo k prechodu z jednej z nich na iné.

O niekoľko rokov neskôr boli vyvinuté ďalšie transdiagnostické prístupy, ktoré by mohli liečiť tie prípady, v ktorých existovali psychopatologické komorbidity, ako sú tie prípady, v ktorých sa vyskytli príznaky úzkosti a depresie čas.

Transdiagnostický prístup Umožňuje tiež riešiť psychologické konštrukty, ktoré sú prítomné pri rôznych duševných poruchách, napríklad „netolerancia k neistote“, ktorá pozostáva z negatívnej predispozície k situáciám, ktoré sú prežívané ako neisté. Táto vlastnosť, ktorú niektorí pacienti prezentujú, je prítomná pri rôznych duševných poruchách súvisiacich s náladou.

Ďalší transdiagnostický konštrukt je ten, ktorý vyvinuli Egan, Wade a Shafran, známy ako „dysfunkčný perfekcionizmus“. Za týmto účelom vychádzali zo základu, že dysfunkčný perfekcionizmus by sa dal poňať ako jeho črta osobnosť, ako psychopatologický symptóm alebo aj ako skupina kognitívnych vlastností a behaviorálna

Títo autori chápať dysfunkčný perfekcionizmus ako kognitívno-behaviorálny proces, ktorý ovplyvňuje rozvoj a udržiavanie rôznych psychických porúchako sú poruchy príjmu potravy, depresívne poruchy, úzkostné poruchy alebo obsedantno-kompulzívne poruchy.

• Súvisiaci článok: „The Rapport: 5 kľúčov na vytvorenie prostredia dôvery“

Diagnostické prístupy

V rámci klinickej psychológie existujú rôzne diagnostické prístupy a práve z tohto dôvodu sú niektoré z nich uvedené nižšie.

Od úsvitu psychopatológie existuje určitá rivalita medzi kategorickými a dimenzionálnymi prístupmi k správaniu abnormálny, triumfálny, vo väčšine prípadov kategorický prístup tým, že má určité výhody oproti prístupu rozmerový.

1. Kategorický prístup

Jednou z výhod kategorického prístupu je, že je nápadnejší a pragmatickejší prístup nie je bez obmedzení, napríklad vysoký rast syndrómov, keď vychádzajú nové vydania DSM a vysoký komorbidita medzi poruchami duševného zdravia, čo spôsobuje, že tej istej osobe je súčasne diagnostikovaných viac ako jeden z nich.

Preto je na základe kategorického kritéria vysoko pravdepodobné, že medzi dvoma alebo viacerými duševnými poruchami existuje komorbidita, hoci je pravda, že existuje veľa duševných porúch, ktoré majú niekoľko spoločných príznakov a táto klasifikácia je plne opodstatnená, ako sú úzkostné a depresívne poruchy.

Podľa niektorých odborníkov treba spomenúť, že niekedy kvôli vysokej komorbidite, ktorú predstavujú z kategorického prístupu, môže byť ťažké rozlíšiť medzi niektorými poruchami, ako to môže byť v prípade sociálna fóbia v súvislosti s vyhýbavou poruchou osobnosti.

V prospech kategorického prístupu k diagnostike je výhoda, ktorú má v prispôsobovaní sa požiadavkám zdravotnícke zariadenia a zariadenie, ktoré má v čase zdieľania diagnóz medzi rôznymi zdravotníckymi pracovníkmi, okrem iného.

• Mohlo by vás zaujímať: "16 najčastejších duševných porúch"

2. Dimenzionálny prístup

Tento prístup Nezakladá sa len na prítomnosti alebo neprítomnosti symptómu, ale zameriava sa aj na intenzitu a frekvenciu toho istého. Týmto spôsobom sa kladie väčší dôraz na opis symptómov ako na samotný fakt klasifikácie.

Dimenzionálny prístup má oproti kategorickému tú výhodu, že znižuje počet kategórií diagnostické stanovením skupiny základných dimenzií a väčším dôrazom na závažnosť poruchy duševný.

3. Transdiagnostický prístup

Tento prístup by mohol predpokladať konzistentnejšiu alternatívu v oblasti psychopatológie s ohľadom na vyššie uvedené. Transdiagnostický prístup rozumie poruchám duševného zdravia v zásade z radu kognitívnych a behaviorálnych procesov, ktoré prispievajú ku vzniku a/alebo udržiavaniu duševných porúch alebo ich skupiny.

Tento model, napriek tomu, že je založený na dimenzionálnej perspektíve duševnej poruchy, je skôr spojením oboch prístupov, kategorického a dimenzionálneho.

Transdiagnostický prístup je určený na pochopenie, klasifikáciu a zjednotenie rôzne symptómy a diagnózy z dimenzií, ktoré sú vo väčšej či menšej miere všeobecné resp Podobný. To zdôrazňuje, že Napriek tomu, že ako základ používa dimenzionálny prístup, akceptuje použitie diagnostického a kategoriálneho systému.

Najpoužívanejšie transdiagnostické terapie v oblasti duševného zdravia

Terapie, ktoré sa riadia transdiagnostickým prístupom v psychoterapii, sa rozšírili a zvýrazňujú tie, ktoré majú kognitívno-behaviorálny charakter. Pozrime sa, ako sa majú.

Albert Ellis bol priekopníkom v používaní transdiagnostického prístupu v terapii, as navrhli transdiagnostickú kognitívno-behaviorálnu terapiu na prácu s pacientmi skupinovým spôsobom.

Aaron T. Beck vyvinuli kognitívnu terapiu na liečbu depresie ktorá sa nakoniec stala transdiagnostickou terapiou tým, že preukázala veľkú užitočnosť, ktorú mala aj pri liečbe úzkostných porúch, ako aj iných duševných porúch.

Kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) zaznamenala veľký pokrok od špecifického prístupu niektorých špecifických duševných porúch. napriek tomu CBT sa úspešne rozvinula aj s transdiagnostickým prístupom, ktorá má perspektívu psychopatológie, ktorá umožňuje prístup k rôznym poruchám psychologické a tiež psychopatologické konštrukty, ktoré sú prítomné v rôznych mentálne poruchy.

Z tohto dôvodu sa transdiagnostická CBT vykonáva pomocou jednotného alebo integračného protokolu, ktorý umožňuje liečbu skupiny porúch (s. schopnosť riešiť všetky emocionálne poruchy).

Medzi odborníkmi na duševné zdravie je široko používaný kognitívno-behaviorálny transdiagnostický prístup „Jednotný protokol pre transdiagnostickú liečbu emocionálnych porúch“ (PU), ktorý vypracoval Barlow a jeho tímu, s cieľom riešiť úzkostné poruchy, afektívne poruchy a poruchy so silnou emocionálnou zložkou, ako sú disociatívne a somatoformné poruchy.

Tento prístup je založený na skutočnosti, že všetky tieto poruchy majú spoločný faktor a tým je fakt, že pacienti majú deficit regulačných schopností. ich emócií, takže cieľom tejto liečby je posunúť tieto zručnosti na adaptívnejšiu úroveň as väčšou funkčnosťou pre ľudí pacient.

Medzi kognitívno-behaviorálne transdiagnostické liečby patrí Nortonova liečba, ktorý bol navrhnutý v rovnakom duchu ako Barlow's, iba Norton's sa zameriava na formát skupinová terapia, aby sa ako skupina liečili pacienti, ktorí majú úzkostné poruchy a depresie.

Ďalším z najpopulárnejších modelov v rámci transdiagnostických prístupov je „tripartitný model“ úzkosti a depresie, ktorý vyvinuli psychológovia Clark a Watson. Paradoxne tento model vznikol na vysvetlenie rozdielov medzi úzkosťou a depresiou, no nakoniec bol užitočný pre zjednotiť obe poruchy na základe série spoločných symptómov, ktoré sa vyskytli u oboch a ktoré sú pod všeobecnou dimenziou známou ako „afektivita negatívny“.

Ako vidno, vzhľadom na množstvo symptómov, ktoré majú depresívne poruchy spoločné a úzkosť, jej prístup z transdiagnostického prístupu v terapii je veľmi užitočný psychologický.