Terapeutická aliancia: čo to je, ako ovplyvňuje terapiu a ako vzniká

Znalosti odborníka a chuť zlepšovať sa a vynaložiť úsilie zo strany pacienta sú aspekty, ktoré ovplyvňujú úspešnosť psychoterapie. V terapii to však nie je všetko, keďže vzťah medzi psychológom a pacientom nadobúda veľmi veľkú váhu, pokiaľ ide o navodenie zlepšenia u pacienta.

Terapeutická aliancia je medziľudské puto, ktoré existuje medzi pacientom a terapeutom, vzťah založený na dôvere, prijatí a porozumení, ktorý uľahčuje tým, ktorí prichádzajú do konzultácia s psychológom odhaľuje svoj vnútorný svet v nádeji, že odborník vám pomôže aj bez neho posúďte to.

Spôsob, akým sa toto prepojenie vytvorí, je pre pacienta rozhodujúci pre zlepšenie, a preto je veľmi dôležitým aspektom. vyšetrované v posledných rokoch a majú veľký záujem urobiť všetko pre to, aby sa vytvorili spojenectvá solídne terapie. Poďme zistiť viac o tom, čo to je.

• Súvisiaci článok: "30 talentov (alebo zručností), ktoré by mal mať každý psychológ"

Čo je to terapeutická aliancia?

Terapeutická aliancia je bod stretnutia medzi pacientom a terapeutom, jedinečné puto, ktoré sa vytvorí v rámci terapie

. Dôvera a porozumenie potrebné na riešenie procesu zmeny, ktorý pacient začal tým, že sa najskôr uchýlil k terapii, budú vychádzať z tohto prepojenia.

Terapeutické spojenectvo je mimoriadne dôležité najmä v psychoterapii. Aj keď v iných vzťahoch medzi pacientom a terapeutom (napríklad lekár, fyzioterapeut, chirurg...) je terapeutická aliancia súčasťou Veľmi dôležité je, že hodnota, ktorú získa vo vzťahu medzi pacientom a psychológom, je kľúčová, a to natoľko, že rozhoduje o úspechu psychoterapia. Ak pacient nemá dobrý vzťah so svojím psychológom, necíti ten „pocit“ ani dôveru k jeho psychoterapeut, terapia môže priniesť značnú záťaž, ktorá bude brániť zotaveniu a zlepšeniu pacient.

Psychológovia nepracujú s poruchami, ale s ľuďmi, ktorí trpia problémom alebo patológiou, ktorá si vyžaduje špecializovaný zásah. Liečbu alebo terapiu nemožno koncipovať mimo nadviazania medziľudského vzťahu medzi pacientom a psychológom. Stretnutie medzi odborníkom a pacientom robí z týchto dvoch ľudí elementy navzájom zmysluplné a nie sú to len cudzie osoby alebo nástroje na dosiahnutie ciele. Terapeutická aliancia je taká dôležitá, že predpovedá úspech terapie.

Aby sa urovnala dobrá terapeutická aliancia, je potrebné, aby sa terapeut aj pacient pri terapii snažilikombinujúci svoje skúsenosti a znalosti. Okrem predispozície na zmenu musia byť schopní prijať rôzne uhly pohľadu, pochopiť ich a akceptovať ich. Pacient sa musí snažiť o zmenu, ale podstatné je, aby vyšiel aj psychológ svoju zónu pohodlia, ak je to potrebné, a že rozumiete osobe, ktorú robíte psychoterapia.

• Mohlo by vás zaujímať: „10 výhod návštevy psychologickej terapie“

Miesto stretnutia dvoch ľudí v psychoterapii

Terapeutická aliancia sa začína vytvárať od okamihu, keď pacient nadviaže kontakt s terapeutom. Od chvíle, keď sa títo dvaja ľudia stretnú, snažia sa, aby sa z terapie stala klíma dôvery, blízkosti aby sa pacient cítil pohodlne a mal pocit, že je v bezpečnom prostredí, kde sa môže otvoriť a odhaliť svoje obavy a potreby bez strachu, že bude súd.

Podstatné je pochopiť, že v terapii psychológ nesúdi, ale prijíma. Psychoterapeuti nie sú ľudia, ktorí by mali na starosti riešenie pacientových problémov alebo ich rozprávanie čo robiť, ale pomôžte vám sami vidieť, čo je pre vás najlepšie života. Cieľom je prinútiť pacienta, aby otvoril oči a pochopil svoj potenciál a schopnosť vyvolať zmenu vo svojom živote.

Terapeut nie je priateľ, ale človek, ktorý ponúka podporu. Sprevádza pacienta na jeho dlhej a turbulentnej prieskumnej ceste, pomáha mu identifikovať zdroje, ktoré má k dispozícii, ale že v dôsledku rôznych psychologických bariér, ako je nedostatok sebaúcty alebo príliš externalizované miesto kontroly, používa.

Terapeutická aliancia je miestom stretnutia dvoch myslí, dvoch vesmírov. Dvaja veľmi odlišní ľudia sa zhodujú v čase a priestore v terapeutickom kontexte, na mieste, kde nezáleží na tom, kto a prečo. Psychológ má na starosti ponúkanie pomoci pacientovi, zisťovanie, čo znepokojuje tých, ktorí im prišli na pomoc, a analyzovanie toho, čo im môže pomôcť prekonať ich problém.

Ale aby sa tak stalo, je potrebné, aby pacient vnímajte svojho terapeuta ako človeka so schopnosťou vyzdvihnúť vás vo chvíľach, keď sa zrútite, a dôverovať mu.

• Súvisiaci článok: "6 typov sociálnych zručností a na čo slúžia"

Zložky terapeutickej aliancie

Ako sme povedali, terapeutická aliancia je veľmi dôležitým aspektom psychoterapie. Keďže ide o jedinečné a dôležité spojenie medzi pacientom a terapeutom, toto prepojenie bolo študované v mnohých výskumoch. Dá sa však povedať, že seriózny vedecký prístup k tomuto spojeniu je relatívne nedávny, pričom Lambert bol jedným z prvých, ktorí ho skúmali v roku 1992. Podľa neho a jeho výskumu táto terapeutická aliancia je premennou schopnou predpovedať až 30 % úspechu terapie.

Jeho váha je väčšia ako váha techník používaných terapeutom, teoretického modelu, z ktorého vychádza, alebo pacientových vlastných očakávaní zmien v psychoterapii. V skutočnosti, v Lambertových vlastných štúdiách, je terapeutická aliancia tým najdôležitejším faktorom úspechu terapie, ktorý je prekonaný iba extraterapeutické faktory, teda m premenných, ktoré psychológ nemá v rukách, ktoré sa väčšinou nedajú ovplyvniť a ich vplyv na proces môže byť vyššie.

Možno identifikovať tri základné zložky, ktoré tvoria terapeutickú alianciu.

Vzťah vytvorený s pacientom

Ako sa dalo očakávať, základnou zložkou terapeutickej aliancie je nadviazaný vzťah s pacientom. Toto je stanovené podľa čo americký psychológ Carl Rogers opisuje ako bezpodmienečné prijatie pacienta.

Dá sa to chápať aj ako bezpodmienečné pozitívne prijatie, pri ktorom má psychoterapeut a postoj absolútneho rešpektu a akceptovania skúseností, skúseností, pocitov a názorov pacient.

• Mohlo by vás zaujímať: „The Rapport: 5 kľúčov na vytvorenie prostredia dôvery“

Stupeň zhody cieľov, ktoré sa majú dosiahnuť medzi pacientom a terapeutom

To je základná úloha psychoterapie terapeut pomáha pacientovi definovať ciele, ktoré má počas psychoterapie dosiahnuť. Okrem toho sa s ním mieni dohodnúť na ich dosiahnutí.

• Súvisiaci článok: "10 základných komunikačných zručností"

Stupeň súhlasu s prostriedkami alebo úlohami na dosiahnutie týchto cieľov

Pred začatím terapeutického procesu je nevyhnutné, aby psychológ pacientovi vysvetlil, aké techniky bude používať a čo nimi mieni dosiahnuť. V prípade, že má pacient nejaké pochybnosti, je na to ideálny čas začať liečbu odpovedzte na ne, pretože keď sa tieto pochybnosti vyjasnia, zapojenie pacienta do terapie bude väčšia.

• Mohlo by vás zaujímať: "Druhy motivácie: 8 motivačných zdrojov"

Ako získate dobrú terapeutickú alianciu?

V tomto bode môžeme pochopiť dôležitosť terapeutickej aliancie. Ako sme uviedli, je to faktor, ktorý zvyšuje šance na úspech terapie, pretože pacient sa vďaka nemu cíti pohodlnejšie. zdieľa svoj vnútorný svet a vidí psychológa ako osobu vyškolenú na to, aby mu pomohla zmeniť smer jeho života a získať psychickú pohodu a emocionálne.

Keď sme to videli, je čas zistiť, ako dosiahnuť dobrú terapeutickú alianciu. Kroky, ktoré uvidíme nižšie, môžu byť veľkou pomocou pre psychológov, ktorí sa o ne zaujímajú zlepšiť vzťah so svojimi pacientmi a zvýšiť úspešnosť liečby, ktorá sa na ne aplikuje. Niektoré z nich sa môžu zdať veľmi zrejmé v profesionálnej kariére každého psychológa, ale je to možné hovoria, že psychológovia neprestávajú byť ľuďmi a niekedy ich zabúdame brať do úvahy Kroky.

1. Použite aktívne počúvanie

Každý psychológ musí aplikovať aktívne počúvanie, keď je so svojimi pacientmi. Ide o to počúvať ho bez toho, aby sme ho posudzovali, uvedomovali si všetko, čo hovorí. Je to nevyhnutné, pretože ak chceme, aby sa to otvorilo úplne, je potrebné, aby ste nám dôverovali, aby ste vedeli, že nech poviete čokoľvek, neprestaneme vás počúvať.

Okrem toho sa často stáva, že pacienti potrebujú počúvať sami seba, dať hlas svojim myšlienkam a pochopiť ich. Z tohto dôvodu by sme sa ako psychológovia nemali báť citovať pacienta doslovne, pretože mu to pomôže vidieť, že ho počúvame, a pomôže mu to analyzovať jeho vlastné slová.

• Súvisiaci článok: "Aktívne počúvanie: kľúč ku komunikácii s ostatnými"

2. Buď dobrý

Ďalší zásadný aspekt v celej psychoterapii, ale stojí za to si ho zapamätať: použitie empatie. Pacienta musíme nielen počúvať, ale musíme sa vžiť aj do jeho kože, pochopiť, čo cíti a ukázať mu, že mu rozumieme.

To neznamená, že s ním cítime súcit alebo ľútosť, ale skôr chápeme, ako sa cíti. Povedať mu, ako by sme sa cítili, nie to, čo by sme urobili v rovnakej situácii, môže pomôcť, pretože to buduje dôveru. Keď psychológ prejaví empatiu voči pacientovi, druhý nevníma prvého ako chladného neznámy s rolou profesionála, ale ako človeka, ktorý tomu naozaj rozumie a v ktorom môže dôverovať.

• Mohlo by vás zaujímať: "Empatia, oveľa viac ako vžiť sa do kože niekoho iného"

3. Prispôsobte sa každému pacientovi

Ďalší základný aspekt celej psychoterapie, ktorý výrazne ovplyvňuje terapeutickú alianciu. Každý človek je svet so spôsobom vnímania reality, komentovať to a komunikovať veľmi rôznorodo od jednotlivca k jednotlivcovi. Ich spôsob vysvetľovania vecí je tiež odlišný, používajú svoj vlastný jazyk. Ako psychológovia sa im musíme prispôsobiť, čo je gesto, ktoré pacientovi pomáha cítiť sa pochopené.

4. Vysvetlite, ako bude terapia prebiehať

Dobrý spôsob, ako vytvoriť terapeutickú alianciu, je byť pre pacienta transparentný, čo sa stane s terapiou. Ide o zníženie neistoty pacienta o tom, ako sa mu darí, v tom zmysle, že vie, či dochádza k pokroku.

Je dôležité vysvetliť pacientovi, že ak sa vyskytne, existuje problém alebo proces nefunkčné, ale že to môže byť bežnejšie, ako si myslíte, a že to cítite normálne frustrovaný tým. Je vhodné vysvetliť, ako budeme na jeho probléme pracovať a označiť ciele, ktoré s ním mienime dosiahnuť, aby sme sa na nich zhodli, aby videl, že je účastníkom procesu zlepšovania.

5. Byť úprimný o vývoji terapie

Musíme byť úprimní a nevyjadrovať falošné nádeje na rýchle uzdravenie. Aj psychológ musí byť úprimný k sebe a k pacientovi, akceptovať, že sú veci, ktoré nepozná a v prípade potreby ponúknite, že si informácie vyžiadate alebo sa odvoláte, ak prekročíte svoje schopnosti a vedomosti.