Ako zasahujete do fóbie zo psov v psychoterapii?

Psia fóbia, tiež známa ako cinofóbia, je špecifickým typom fóbie, pri ktorej je osoba trpí príliš intenzívnou úzkostnou reakciou na psov (alebo na obraz skutočného psa, resp imaginárny).

Na stanovenie diagnózy fóbie bude potrebné, aby sa u pacienta objavila dysfunkcia, to znamená, že je ovplyvnený jeho každodenný život. V prípade kynofóbie je obávaný podnet v našej spoločnosti veľmi rozšíreným živočíchom, pacient ho veľmi ľahko nájde a nemôže sa mu nijako vyhnúť. Z tohto dôvodu bude potrebné vykonať a psychoterapeutická intervencia.

V tomto článku Uvidíme, čo je to fóbia zo psov a aké sú techniky, ktoré boli na jej liečbu najúčinnejšie.

• Súvisiaci článok: "Typy fóbií: Skúmanie porúch strachu"

Čo je fóbia zo psov?

Psia fóbia alebo kynofóbia je špecifický typ fóbie, neúmerný strach z možnej budúcej hrozby, ktorý vyvoláva u jednotlivca, ktorý trpí potrebou vyhnúť sa takejto situácii (alebo ak to podporuje, robí to s veľkým nepohodlím). V rámci fóbií máme rôzne typy Diagnostického manuálu Asociácie psychológov Americana (DSM) hovorí o troch charakteristických typoch: agorafóbia, sociálna fóbia a fóbia špecifické.

Špecifická fóbia je teda definovaná ako neprimeraný, veľmi intenzívny strach z konkrétneho objektu alebo situácie, ktoré sa môžu diať, vyskytujúce sa v danom momente, v súčasnosti alebo sa môžu vyskytnúť v budúcnosti, v tomto prípade sa stávajú a očakávanie. Úzkostná alebo strachová reakcia, ktorá sa objaví, je okamžitá a môžu sa vyskytnúť záchvaty paniky, charakterizované najmä zvýšením fyziologickej aktivácie.

Špecifická fóbia je považovaná za úzkostnú poruchu s najvyššou prevalenciou vo všeobecnej populácii, aj keď je to tiež tá, ktorá generuje najmenej problémov a postihnutí, pretože pri mnohých príležitostiach sa podnety, ktorých sa človek obáva alebo je nepravdepodobné, že nájdu, alebo sa im vyhýba. Týmto spôsobom je kritérium zmeny funkčnosti života človeka, potrebné na diagnostiku, splnené len zriedka. Typicky je závažnosť tejto poruchy stredná alebo nízka. Ďalším kritériom, ktoré musí byť splnené, aby bolo možné ju klasifikovať ako poruchu, je dĺžka trvania poruchy 6 a viac mesiacov.

Existuje veľa druhov špecifických fóbií, čo najviac predmetov alebo situácií na svete. Tie sú zase rozdelené do štyroch rôznych skupín podľa toho, či sa úzkosť vyskytuje pred nejakým typom zviera, pred pohľadom na krv, injekcie alebo rany, pred situáciami alebo pred prírodným prostredím resp životného prostredia. Fóbie každej skupiny budú mať tendenciu začať v rôznom veku, pričom sú tiež charakteristické pre jedno alebo druhé pohlavie.

V súvislosti s fóbiou zo zvierat, nazývanou aj zoofóbia, čo je kategória, do ktorej je klasifikovaný strach z akéhokoľvek druhu zvierat, sa zvyčajne prvýkrát objavuje v detstve. To znamená, že začína v ranom veku a je rozšírenejšia u ženského pohlavia, inými slovami, existuje väčší počet žien, ktoré túto patológiu vykazujú v porovnaní s mužmi.

Touto cestou, psia fóbia bude definovaná ako neprimeraný strach alebo úzkosť zo psov, ktorý sa normálne upevňuje počas detstva a ktorý môže byť spôsobený udalosťou traumatické že dotknutý subjekt žil so psom. Dodajte tiež, že môžu existovať odchýlky v závislosti od príčiny cynofóbie, napríklad sa môžete báť všetkých psov vo všeobecnosti, bez ohľadu na ich vlastnosti alebo konkrétnych psov sa možno báť, v závislosti od ich veľkosti, farby resp rasa.

• Mohlo by vás zaujímať: "Typy úzkostných porúch a ich charakteristiky"

Ako sa lieči fóbia zo psov v terapii?

Pravdepodobnosť stretnutia s podnetom, ktorý generuje tento typ fóbie, teda so psom, je v spoločnosti, v ktorej žijeme, vysoká. Rovnako tak bude ťažké predpovedať, kedy sa s nimi môžeme stretnúť, a tak sa nám bude ťažko vyhýbať. Práve z týchto dôvodov ak máme neúmerný strach zo psov, cynofóbiu, naša funkčnosť sa zmení, čo ovplyvní náš každodenný život a preto s vysokou pravdepodobnosťou potrebujeme špecifickú liečbu.

Ako každá fóbia, aj kynofóbia má na svoj rozvoj genetickú predispozíciu, toto chce Inými slovami, ak majú rodičia fóbiu zo zvierat, je pravdepodobnejšie, že aj deti mať. Aj keď to nie je jediná príčina, ovplyvní to aj skúsenosti, ktoré subjekt má, napríklad ak má zažili zlú skúsenosť so psom alebo ak ste boli svedkom nepríjemnej situácie pre iného osoba.

Vzhľadom na vlastnosti tohto typu fóbie teda skutočnosť, že podnet je konkrétny a že je možné poznať príčinu, intervenčný postup, ktorý vykonáme, bude podobný ako pri liečbe špecifických fóbií vo všeobecnosti.

• Súvisiaci článok: "Terapeutická aliancia: čo to je, ako ovplyvňuje terapiu a ako sa vytvára"

1. Liečba expozíciou

Najúčinnejšou liečbou, ktorá bola pozorovaná pri väčšine špecifických fóbií, je živé vystavenie fobickým stimulom.. V tomto konkrétnom prípade a expozícia na podnet, keďže táto technika dáva možnosť vizualizovať si obávané zviera v kontrolovanej a bezpečnej situácii a tak byť schopné prelomiť spojenie medzi psom a strachom alebo úzkosťou, ktoré generuje, to znamená zvrátenie klasického podmieňovania, ktoré bolo vytvorené traumatickým zážitkom pacient.

Podrobnejšie vysvetlená živá výstava spočíva v prezentovaní, v tomto prípade, podnetu psa viac-menej postupne (po stúpajúcej krivke intenzity alebo obtiažnosti) a udržiavať ich prítomnosť, aby subjekt mohol mu môže čeliť, a tak dosiahnuť, že úzkosť a strach, ktoré sa pred psami objavujú, opadne a skončí miznúce. Keďže tento typ techniky vyvoláva veľkú úzkosť, takže nie je pre subjekt neznesiteľný a môže sa s ním lepšie vyrovnať, odporúča, aby sa pri prvých expozíciách obmedzil pohyb psa, aby sa pacient cítil o niečo viac samozrejme.

Tento postup je možné vykonať v rôznych reláciách, aj keď sa tiež navrhovalo a dosiahli sa dobré výsledky pri liečbe iba sedením do 3 hodín. Na vykonanie tohto zásahu je nevyhnutné, aby subjekt mal iba monosymptomatickú fóbiu, to znamená len na podnet, že subjekt je motivovaný a že fóbia neprináša výhody alebo že jej vymiznutie nemá dôsledky negatívne.

Podobne, ako sme už zdôraznili, priame vystavenie obávanému stimulu vyvoláva veľkú úzkosť a môže u subjektu vyvolať veľké odmietnutie. Z tohto dôvodu boli vyskúšané iné podobné techniky, ktoré tiež dosahujú pozitívne výsledky. Tieto stratégie pozostávajú z prezentácie prostredníctvom virtuálnej alebo rozšírenej reality, čo sa týka použitia simulátora na vytvorenie pocitu u jednotlivca pred psom.

Napriek tomu, že generuje priaznivé výsledky, je lepšie akceptovaný jednotlivcami a umožňuje väčšiu kontrolu nad situáciou, nie je to tak je ekvivalentná a nenahrádza úplne živú expozíciu a vždy musíme skončiť prezentáciou podnetu priamo.

• Mohlo by vás zaujímať: "Terapia virtuálnou realitou aplikovaná na fóbie: čo to je a ako to funguje"

2. Psychoedukácia

Hoci, ako sme už povedali, živá expozícia je najúčinnejšou liečbou tejto poruchy, boli použité aj iné stratégie. Spolu s vystavením sa stimulu sa odporúča vykonať aj fázu psychoedukácia. Toto pozostáva z poskytnúť informácie o obávanom podnete, v tomto prípade o psoch, s cieľom opraviť a upraviť chybné, nereálne presvedčenia, ktoré má pacient.

Rovnako môže byť prospešné a potrebné naučiť ho a trénovať v zručnostiach, aby vedel so zvieraťom lepšie zaobchádzať alebo s ním zaobchádzať; napríklad, aký je najlepší spôsob, ako sa priblížiť alebo dotknúť psa.

3. Účastnícke modelovanie

Bolo to tiež vidieť použitie techniky modelovania účastníkov v kombinácii so živou expozíciou môže priniesť pozitívne výsledkya odporúča sa, keď je potrebné naučiť pacienta manažérskym zručnostiam.

Modelovanie účastníkov sa vyznačuje tým, že ide o proces, v ktorom model, zvyčajne terapeut, vykonáva a vedie pacienta k tomu, aby vedel, ako čo najlepšie konať zoči-voči obávanej situácii. Zavedenie tejto techniky bolo predovšetkým prospešné pri dosahovaní lepších výsledkov pri intervenciách vykonávaných na deťoch.

4. Kognitívno behaviorálna terapia

V súvislosti s inými používanými technikami, ktoré tiež preukázali určitý stupeň účinnosti tie, ktoré sa používajú pri kognitívno-behaviorálnych terapiách, čím sa zavádzajú stratégie, ako je zvládanie úzkosti, ktoré sa dá robiť napríklad prostredníctvom relaxácie resp používanie kognitívnejších techník, ako je kognitívna reštrukturalizácia, ktorá pozostáva z úpravy presvedčení neskutočné.

Nakoniec je potrebné poznamenať, že užívanie psychotropných liekov sa nepovažuje za účinné pri liečbe špecifických fóbií, možno ich použiť iba v niektorých konkrétnych prípadoch. ako doplnok pri prvých expozíciách, ale nikdy to nebude prvá možnosť liečby, berie sa len krátko a potom odober to.