8 typov fóbií: príčiny, symptómy a liečba

Fóbie sa vyznačujú nadmerným a neprimeraným strachom a vyhýbavým správaním alebo prítomnosťou intenzívneho nepohodlia.. Existujú rôzne typy fóbie v závislosti od obávaného stimulu alebo podnetov.

Môžeme rozlíšiť tri typy fóbií. Špecifická fóbia, ktorá prejavuje strach z konkrétneho a konkrétneho podnetu, možno rozdeliť na zvierací typ, situačný typ, environmentálny typ, typ krvi alebo rany alebo iné typy. Agorofóbia je opísaná ako intenzívny strach z dvoch alebo viacerých situácií, ktoré súvisia s možnosť prejaviť sa záchvat paniky alebo invalidizujúce symptómy a neschopnosť utiecť alebo prijať Pomoc.

Napokon sociálna fóbia súvisí s nadmerným strachom zo sociálnych situácií, subjekt prejavuje strach z negatívneho hodnotenia okolím. V tomto článku budeme hovoriť o fóbiách, o tom, ako je táto patológia definovaná a ktoré s rôznymi typmi existujú, zvýraznenie jeho najcharakteristickejších čŕt.

• Odporúčame vám prečítať si: "20 najpodivnejších fóbií z ľudskej bytosti"

čo je fóbia?

Existuje množstvo charakteristík, ktoré sú typické pre fóbie, ktoré ich odlišujú od iných pojmov, ako je strach.

Fóbie sú definované ako neprimeraný strach spojený s úzkostnou poruchou, ak to porovnáme s intenzitou hrozby, vygeneruje oveľa intenzívnejšiu reakciu, ako sa očakávalo; a vyhýbavé správanie sa prejavuje pred možným objavením sa stimulu alebo je podporované, ale s veľkým nepohodlím.

Všimnite si, že predtým bola ako charakteristika zdôraznená aj prítomnosť uvedomenia si iracionality zo strany subjektu, hoci v najnovšej verzii Diagnostického manuálu Americkej psychiatrickej asociácie (DSM 5) je toto kritérium odstránený. Teraz, keď lepšie poznáme hlavné črty tohto pojmu, spomenieme niektoré z rôznych typov, ktoré existujú.

Ako sa klasifikujú fóbie?

To musíme mať na pamäti existujú fóbie z akéhokoľvek typu stimulu, to znamená, že každá situácia, predmet alebo živá bytosť, ktorá vyvoláva vyššie uvedené reakcie u subjektov, môže byť klasifikovaná ako fóbia. Je veľmi dôležité zdôrazniť, že na stanovenie diagnózy poruchy musí zmena alebo strach u jednotlivca spôsobiť veľké nepohodlie a mať dopad na ich funkčnosť.

Myslíme tým, že ak sa bojíte lietadla, ale táto skutočnosť vám nebráni v bežnom živote, keďže nie je nevyhnutné, aby ste ho brali, o fóbii naozaj nehovoríme. Množstvo fóbií, ktoré môžeme pomenovať, možno rozdeliť do troch kategórií: špecifické fóbie, agorafóbia a sociálna fóbia.

1. špecifická fóbia

Špecifickú fóbiu okrem napĺňania charakteristík fóbie pozorujeme nadmerný strach je zameraný na konkrétny objekt alebo situáciu, prítomný alebo očakávaný. Vzhľadom na svoju špecifickosť sa považuje za najmenej zneschopňujúci typ fóbie a je to ten, ktorý sa zvyčajne prejavuje s najväčším frekvencia v populácii, hoci v mnohých prípadoch je závažnosť stredná alebo nízka a neovplyvňuje subjekt. Zvyčajne je komorbidná a prejavuje sa iným typom úzkostnej poruchy a zvyčajne sa prejavuje skoro vo veku 7 až 11 rokov.

DSM 5 okrem už spomínaných čŕt intenzívneho a neúmerného strachu, vzhľadu vyhýbavé správanie a nepohodlie, dodáva, že je potrebné, aby kritériá boli splnené aspoň na 6 mesiacov. To tiež dáva možnosť špecifikovať typ konkrétnej fóbie.

1.1. Špecifická fóbia zvieracieho typu

Fóbia zvieracieho typu alebo tiež známa ako zoofóbia je zvyčajne tá, ktorá sa prejavuje v najskoršom veku, zvyčajne v priemere v 7 rokoch. Rovnako ako u väčšiny porúch súvisiacich s úzkosťou je častejšia u žien a bola pozorovaná že ak jeden z rodičov prejaví tento typ fóbie zvyšuje možnosť, že dieťa bude tiež Súčasnosť.

Môžeme označovať toľko druhov špecifických zvieracích fóbií, koľko je zvierat na svete. Napríklad kynofóbiou hovoríme, keď je obávaným zvieraťom pes, alebo ailurofóbiou, keď je to mačka. Veľmi typické sú aj tie, ktoré sú zamerané na zvieratá, ktoré vyvolávajú určitý odpor, ako sú hady alebo pavúky.

1.2. Špecifická fóbia z prírodného alebo environmentálneho prostredia

Prírodné alebo environmentálne fóbie sú spojené s intenzívny strach z podnetov spojených s prírodou, ako sú búrky, výšky, nazývané aj akrofóbia, vietor, voda, tma... Všetko podnety nevytvorené človekom. Rovnako ako u predchádzajúceho typu, aj tu ju pozorujeme skôr u žien, hoci tento prípad je najrozšírenejším typom špecifickej fóbie u mužov. Ako výnimočnú vlastnosť vidíme, že v prípade akrofóbie uvedenej vyššie je prevalencia medzi postihnutými mužmi a ženami podobná.

1.3. Špecifická fóbia krv-injekcie-rany

Fóbia z krvi, rán a injekcií zvyčajne začína po 9. roku života alebo na začiatku dospievania. Na rozdiel od iných typov špecifickej fóbie je diagnostikovaná podobným spôsobom u oboch pohlaví, s podobnou prevalenciou, aj pri pozorovaní vysoký rodinný výskyt, čo znamená, že ak sa tento typ fóbie v našej rodine vyskytuje, zvyšujú pravdepodobnosť, že nám ukážme

Charakteristickým znakom tohto typu fóbie je prítomnosť dvojfázového vzoru spojeného s vazovagálnou odpoveďou, kde sa pozoruje zvýšenie aktivácie. nasleduje intenzívny pád so znížením srdcovej frekvencie a krvného tlaku, čo spôsobuje pocit závratu a niekedy dokonca Mdloby. Táto výrazná odpoveď vedie k špecifickému typu liečby, ktorý pozostáva z aplikácie predpätia, aby sa zabránilo mdlobám.

1.4. Situačne špecifická fóbia

Situačné fóbie, ako už názov napovedá, prejavujú intenzívny strach z konkrétnej situácie, ako sú lietadlá, uzavreté miesta, šoférovanie alebo výťah. V rámci kategórie špecifickej fóbie je to tá, ktorá začína neskôr, vo veku blízko tridsiatky. Ako sme už spomenuli, a stáva sa to pri väčšine úzkostných porúch, častejšie sa vyskytuje u žien.

1.5. Špecifická fóbia iných typov

Táto kategória typu fóbie zahŕňa všetky tie nemôžeme zaradiť do žiadnej z vyššie uvedených skupín. Môžeme teda hovoriť o fóbii z vracania, balónov, ľudí v preoblečení či z toho, že sa môžu udusiť. Musíme brať do úvahy, že nielenže prejavujú strach z podnetu, ale môžu pociťovať aj strach z utrpenia škody, ako je nehoda alebo utopením alebo samotnou úzkostnou reakciou, teda dôsledkami, ktoré môže mať ich fobické správanie a čo stratiť ovládanie.

2. agorafóbia

DSM 5 predstavuje nový spôsob klasifikácie agorafóbie, doteraz predchádzajúca verzia manuálu, DSM IV, klasifikovali agorafóbiu ako špecifikátor zvýšenej závažnosti panickej poruchy. Namiesto toho ho DSM 5 definuje ako samostatnú diagnostickú kategóriu, môžete splniť kritériá pre agorafóbnu poruchu bez prejavov panickej poruchy.

V súčasnosti požadované kritériá na diagnostiku sú intenzívny strach alebo úzkosť z dvoch alebo viacerých z nasledujúcich: situácie: používanie verejnej dopravy, pobyt na otvorených priestranstvách, pobyt na uzavretých miestach, osamote alebo obklopený množstvom vecí ľudí. Strach z týchto situácií je spojený s ťažkosťami, keď bude schopný uniknúť z miesta alebo získať pomoc, ak utrpí záchvat paniky alebo inú invalidizujúcu reakciu.

Vidíme, ako obávaná situácia vo väčšine prípadov vyvoláva úzkosť a snažíme sa jej vyhnúť alebo ju znášať s veľkým nepohodlím. Kritériá musia byť splnené minimálne 6 mesiacov, ako sme to videli pri špecifickej fóbii.

Vek nástupu poruchy je zvyčajne v neskorom tínedžerskom veku alebo v ranej dospelosti vo veku 20 až 30 rokov, pričom v detstve vykazuje malú prevalenciu. Aj tak je niekedy ťažké zistiť vek nástupu, keďže vo väčšine prípadov po 5 až 10 rokoch od nástupu príznakov požiadajú o odbornú pomoc, chodia na konzultáciu.

Ak vezmeme do úvahy charakteristiky tejto poruchy, vidíme, že je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s inými patologiami. Napríklad v prípade už spomínanej špecifickej fóbie situačného typu môžu byť obávané situácie rovnaké, ale agorafóbia ukazuje strach z väčšieho počtu situácií, vidíme, ako žiadajú aspoň dve, aby mohli vyhovieť kritérium.

Čo sa týka rozlíšenia s panickou poruchou, ktorá sa môže prejaviť aj spoločne, uvedomíme si ako agorafóbia sa obáva nedostatku možnosti uniknúť alebo získať pomocNa druhej strane, pri panickej poruche je strach z reakcie samotného útoku, z následkov, ktoré to môže priniesť.

3. Sociálna fóbia

Porucha sociálnej fóbie má nasledujúce kritériá: intenzívny strach alebo úzkosť v jednej alebo viacerých sociálnych situáciách, v ktorých je subjekt vystavený iným ľuďom. Toto správanie môže byť rôznorodé, spojené so sociálnou interakciou, ako je konverzácia alebo vystupovanie pred inými ľuďmi, ako napríklad prezentácia práce. Strach súvisí s možnosťou negatívneho hodnotenia sociálnou skupinou, okolím.

Ako sme videli pri iných fóbiách, strach je nadmerný, ide o vyhýbanie sa situácii a v prípade, že nemáme inú možnosť, ako tak urobiť, je znášaný s množstvom nepohodlia. Vyžaduje sa aj 6 mesiacov prítomnosti postihnutia. DSM 5 sa prezentuje ako nový a jedinečný špecifikátor „konať iba“, keď je strach spojený iba s konaním alebo rozprávaním na verejnosti.

Táto porucha zvyčajne začína v dospievaní a pozoruje sa u detí, ktoré prejavovali plachosť. Je nevyhnutné odlíšiť sociálnu fóbiu, ktorá je považovaná za poruchu, od hanblivosti, ktorá je definovaná ako normálna osobnostná črta. Z tohto dôvodu, keďže je sociálna fóbia patológiou, budeme pozorovať väčšie ovplyvnenie fungovania subjektu, väčšie zhoršenie. Na druhej strane sa plachosť prejaví v menšom zhoršení a funkčnej poruche.

Pokiaľ ide o prevalenciu podľa pohlavia vo všeobecnej populácii, áno, vidíme väčšiu afektovanosť u žien ale ak sa pozrieme na klinickú populáciu, subjekty s diagnózou, prevalencia je rovnaká a môže byť dokonca vyššia u mužov.