Ako psychologicky intervenujete u pedofilov?

Nie je nezvyčajné čítať v tlači alebo počuť v správach, že účastníci siete boli zatknutí súvisiace s detskou pornografiou alebo prípady, v ktorých dospelý subjekt sexuálne zneužíval maloletých Vek. Väčšina z týchto subjektov sú pedofili, ľudia, ktorí pociťujú sexuálnu príťažlivosť k maloletým.

Pedofília je vážny problém známy už od staroveku, ktorý môže mať vážne následky oboje pre samotného pedofila ako pre jeho objekt túžby, ak príde do praxe fantázie. Okrem toho ide o problém klasifikovaný ako duševná porucha a ako taký súvisí so zásahom odborníkov z oblasti psychológie. Ako psychologicky intervenujete u pedofilov? Začnime od základov.

• Súvisiaci článok: "Pedofília (sexuálne útoky na deti): v mysli pedofila"

Predchádzajúca stručná definícia: čo je pedofília?

pedofília Je to parafília, porucha sexuálnej náklonnosti. alebo výber objektu, v ktorom subjekt prezentuje aspoň šesť mesiacov sériu opakujúcich sa fantázií a pretrvávajúce sexuálnej povahy, pri ktorých sú predmetom ich túžby predpubertálne osoby, spravidla mladšie ako trinásť rokov Vek. Tieto fantázie vytvárajú v samotnom subjekte vysokú úroveň napätia, nepohodlia alebo zmeny obvyklej funkčnosti.

Aby bol subjekt považovaný za pedofila, je potrebné, aby mal aspoň šestnásť rokov a aby bol aspoň o päť rokov starší ako predpubertálny jedinec. To je dôležité Nezamieňajte si pedofíliu s pedofíliou, pričom prvou je existencia sexuálnej príťažlivosti voči maloletým, zatiaľ čo druhá naznačuje, že došlo k skutočnému sexuálnemu zneužívaniu. Inými slovami, pedofil nemusí konať: nie všetci pedofili sú pedofili (ani nie všetci pedofili musia byť pedofilmi, pričom dochádza k sexuálnemu zneužívaniu maloletých z iných dôvodov, ako je príťažlivosť sexuálne).

Väčšina pedofilov sú muži stredného veku, vo všeobecnosti heterosexuálni, ktorí majú zvyčajne väzby s obeťami (rodina, susedstvo alebo práca) a ktorí zvyčajne nepoužívajú násilie, aby sa priblížili k svojmu objektu túžby. Existujú však aj pedofíli (ktorí štatisticky uprednostňujú dospievajúcich a deti do troch rokov), ako aj pedofília orientovaná na maloletých rovnakého pohlavia.

Hoci sa to považuje za poruchu, vo väčšine prípadov ňou trpia subjekty plne si vedomí svojich činov, užívajúcich slobodu a vôľu vykonať alebo nevykonať zneužívanie sexuálne. Väčšina z nich sú preto trestnoprávne pričítateľné subjekty. Napriek tomu existujú výnimky, pri ktorých sa vyskytujú iné duševné poruchy.

• Súvisiaci článok: "Hlavné sexuálne a psychosexuálne poruchy"

typy pedofilov

Existuje mnoho rôznych typov pedofilov. Niektorí zažívajú hlboké nepohodlie a pocit viny kvôli príťažlivosti, ktorú cítia, zatiaľ čo iní to považujú za správnu vec a ospravedlňujú ich predstavení a dokonca v niektorých prípadoch subjektov so sadistickými sklonmi a psychopati.

V niektorých prípadoch boli sami v detstve sexuálne zneužívaní, zatiaľ čo iní nie. Pedofil niekedy pociťuje romantickú príťažlivosť voči maloletému v otázke, kým v iných prípadoch ide o čisto sexuálny záujem.

Pri stanovení liečby môžu všetky tieto charakteristiky výrazne ovplyvniť stratégie, ktoré sa majú použiť, a ich možnú účinnosť.

• Mohlo by vás zaujímať: "Rozdiely medzi pedofíliou a pedofíliou"

Perspektívy liečby pedofílie

Liečba pedofílie je komplexná realita že v priebehu histórie sa prijímali rôzne úvahy a v ktorých sa používali rôzne techniky pôsobiace z psychológie aj medicíny.

Je potrebné vziať do úvahy, že pedofili vo všeobecnosti Na konzultáciu prichádzajú kvôli environmentálnym tlakom alebo súdnym príkazom, existuje len málo prípadov, v ktorých to robia z vlastnej vôle. To robí liečbu komplexnou a môže byť slabá pri jej dodržiavaní.

Medikamentózna liečba: farmakológia a chirurgia

Medikamentózna liečba pedofílie sa môže zamerať na dve veľké skupiny: farmakológiu a chirurgiu. Mnohí z pedofilov, ktorí sa obávajú sexuálneho napadnutia maloletých alebo ktorí nechcú, aby sa to opakovalo, žiadajú tento typ intervencie.

Použitie farmakológie sa zameriava na kontrolu sexuálnej túžby, zníženie vzrušenia prostredníctvom hormonálnej regulácie jednotlivcov.

Dve historicky najčastejšie používané položky boli cyproterónacetát, ktorý blokuje androgény, a preto znižuje produkciu testosterónu, a medroxyprogesterón acetát, čo znižuje androgény a tým aj produkciu testosterónu. Psychoaktívne drogy, ako sú trankvilizéry a antipsychotiká (zvýraznenie haloperidolu). Použil sa aj fluoxetín, ktorý však spôsobuje jasné zlepšenie len u subjektov s nutkavými vlastnosťami.

Pokiaľ ide o chirurgický zákrok, jeho použitie je kontroverzné a riskantné, pretože môže znamenať vážne trvalé poškodenie normálneho fungovania subjektu. zároveň je otázna jeho účinnosť, pretože aj keď subjekt nemôže mať erekcie, je možné vykonávať nekalé praktiky, ktoré nezahŕňajú používanie pohlavné žľazy. V tomto zmysle buď fyzická kastrácia alebo eliminácia jadier hypotalamus ventromediálne v mozgu.

Veľkým problémom tohto typu liečby je, že v podstate Nepoznám základný problém, ale jeho prejavy. V skutočnosti, aj keď neexistuje žiadna sexuálna túžba, niektoré subjekty vystavené týmto zásahom môžu naďalej udržiavať rôzne typy zneužívania.

psychologické liečby

Psychologická liečba pedofila musí brať do úvahy predovšetkým to, že stojíte pred pacientom bez ohľadu na to, či sa dopustil sexuálneho zneužívania alebo nie. Profesionál, ktorý ich lieči, by mal brať do úvahy, že jeho postoj k jednotlivcovi môže byť v danej chvíli rozhodujúci. Je o Zachovajte si nehodnotiaci postoj a sústredila sa na jej uzdravenie.

Je nevyhnutné, aby sa vykonávaná liečba prispôsobila každému prípadu, pretože existuje veľká rozmanitosť faktorov, ktoré môžu ovplyvniť každého človeka a spôsobiť, že liečba bude viac či menej hotovosť.

Tieto liečby, ktoré sa vykonávajú formou rôznych programov, musia zohľadňovať nielen zmenu sexuálnych preferencií, ale aj vzťah pedofila a hľadanie kognitívnych zmien. Najčastejšie používaná paradigma v tomto type prípadov je zvyčajne kognitívno-behaviorálne, aj keď boli použité aj iné prístupy, napríklad psychodynamické.

riešenie problému

Jedným z prvých prístupov, ktoré je potrebné zvážiť, je vývoj pozitívnych linkerov prostredníctvom nácvik sociálnych zručností a empatie. Odporúča sa použitie kognitívnej reštrukturalizácie a tréningu zvládania stresu (pretože v niektorých prípadoch je impulzívne správanie spojené s impulzmi spojenými s úzkosťou).

Je potrebné pracovať na aspektoch, ako je význam pre predmet fixácie maloletými, existencia možných príčinných prvkov a ich prípadné riešenie. Napríklad, ak obeť utrpela sexuálne zneužívanie v detstve, mala by sa vykonať práca na reštrukturalizácii kognície Takéto zneužívanie mohlo pedofila vyprovokovať a prinútiť ho vidieť, čo môže tento čin znamenať pre jeho vlastné obete.

Možná vnímaná neefektívnosť pri udržiavaní vzťahov s dospelými môže byť v niektorých prípadoch jednou z príčin, ktoré spôsobujú, že sa pedofil zaujímal o maloletých. Aj v tomto prípade možno vykonať prácu na posilňovaní vlastnej účinnosti a v tréningu asertivita a sociálne zručnosti.

V snahe zmeniť sexuálne správanie boli navrhnuté rôzne alternatívy a programy, z ktorých väčšina je Použité techniky sú podobné tým, ktoré sa používajú pri iných parafíliách alebo tým, ktoré sa používajú v prípadoch závislosti látok. Napríklad kontrola nepredvídaných udalostí je zvyčajne prvkom, ktorý sa má použiť, ako aj pomoc pri podporných skupinách a skupinovej terapii v niektorých prípadoch.

Uvádza sa, že kombinácia farmakologickej terapie spolu s psychologickou terapiou je zvyčajne najúspešnejšou metodikou.

Niektoré techniky používané v rôznych programoch

Ako sme videli, jedným z hlavných spôsobov, ako sa vysporiadať s parafíliou z kognitívno-behaviorálnej paradigmy, je hľadanie rozvoja pozitívnych väzieb ktoré umožňujú zosilnenie sexuálneho vzrušenia v neparafilných situáciách. V tomto zmysle sa analýza a modifikácia fantázií zvyčajne používa na neskoršie vykonávanie masturbačnej rekondície.

V prvom prípade je myslené, že pacient odhaliť a klasifikovať svoje sexuálne fantázie na normálne a parafilné, aby sa subjekt pri praktizovaní onanizmu snažil zachovať to prvé. Cieľom je postupne prinútiť subjekt, aby bol viac priťahovaný bežnejšími stimulmi, ako je kontakt s dospelými.

Masturbačná rekondícia spočíva v tom, že keď subjekt masturbuje niekoľkokrát za sebou s neparafilné podnety nahlas naznačujú zložky fantázií, ktoré obsahujú prvky parafilný. Hľadaný spájať fixáciu maloletými s refraktérnym obdobím v ktorom nie je žiadne vzrušenie, takže postupne sa aktivácia generuje menej a menej pred obrazom maloletých.

Po tomto zvyčajne nasleduje deerotizovať parafilný stimul. Za týmto účelom sa pokúša zmeniť postupnosť akcií, ktoré vedú k tomu, že subjekt sa vzruší myšlienkou sexuálnej interakcie s maloletým. Rôzne stratégie sú navrhnuté tak, aby generovali nekompatibilné správanie s každým z krokov, ktoré môžu viesť k takémuto vzrušeniu.

Môžu sa použiť aj averzívne techniky, ako je skrytá averzia (pri ktorej je subjekt požiadaný alebo vystavený, aby si predstavoval situácie, ktoré by mu zabránili konať) alebo čuchový (pred excitáciou subjektu pred parafilnými podnetmi je vystavený nepríjemným pachom, takže podnet je spojený s ním namiesto excitácie sexuálne). Spočiatku sa používala elektrická averzia, ale v súčasnosti to nie je bežná prax.

Prevencia

Prevencia je nevyhnutná, aby sa predišlo tomu, že pedofilný subjekt začne konať alebo opätovne spáchať trestný čin, ak sa už dopustil pedofílie.

Pedofili často žiť v prostredí blízko miest s množstvom detí alebo prácu v prostrediach spojených s detstvom. Toto sa neodporúča, pretože subjekt je vystavený svojmu objektu túžby a ohrozuje maloletých aj jednotlivca. Nejde o izoláciu subjektu, ale o neuľahčenie ich prístupu k maloletým, kým liečba trvá.

• Súvisiaci článok: "Včas predchádzať a odhaliť sexuálne zneužívanie detí"

Úvahy

Je potrebné vziať do úvahy, že liečba parafílie, akou je pedofília, je komplexná a ťažko dosiahnuteľná. V skutočnosti sa časť vedeckej komunity domnieva, že pedofília stále nemá liečbu, ktorá by to umožňovala eliminovať to, pričom je založené skôr na úprave správania pedofilov tak, aby sa nepáchali žiadne zneužívanie. Samotná liečba symptómov by však nevyliečila základný problém, takže je možná recidíva. Preto je potrebný ďalší výskum týkajúci sa tohto javu a toho, ako ho efektívne liečiť.

Ďalším aspektom, ktorý treba zdôrazniť, je, že existuje široká škála prípadov s rôznymi charakteristikami: zatiaľ čo niektoré trpia a cítia sa vinní za to, že sú pedofilmi, iní považujú ich činy za legitímne alebo dokonca považujú za zodpovedného tú najmenšiu možnú osobu zneužívania. Všetky tieto prvky treba brať do úvahy a zaobchádzať s nimi inak.

Nakoniec je dôležité vziať do úvahy, že ako je uvedené vyššie, pedofil nemusí byť pedofil. Nie preto, že by ho priťahovali maloleté osoby, spáchal alebo sa chystá týrať a má právo na liečbu bez predsudku za niečo, čo ste neurobili. Ak sa však psychológ alebo iný typ odborníka necíti byť kvalifikovaný na prácu s človekom s touto poruchou, mal by ho odporučiť, aby ho mohol liečiť iný odborník.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Piate vydanie. DSM-V. Massón, Barcelona.

• Balbuena, F. (2014). Mapovanie pedofílie: účinnosť liečby a budúce stratégie. Psychology Notes, 32 (3). 245-250.

• Salazar, M., Peralta, C., & Pastor, F.J. (2009). Pojednanie o psychofarmakológii (2. vydanie). Madrid: Editorial Panamericana.

• Santos, J.L.; Garcia, L.I.; Calderón, M.A.; Sanz, L. J.; de los Rios, P.; Vľavo, S.; Roman, P.; Hernangomez, L.; Navas, E.; Ladrón, A a Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinická psychológia. Návod na prípravu CEDE PIR, 02. YIELD. Madrid.