Dvojitá depresia: prekrytie symptómov depresie
Slovo depresia je staré známe nielen pre oblasť psychológieale aj pre veľkú časť bežnej populácie. Všetci máme viac-menej približnú predstavu o tom, čo to znamená (napriek tomu, že väčšina populácie sa s depresiou stotožňuje veci, ktoré nie sú).
Existuje však viacero porúch spojených s týmto typom problému, ktoré nemusia byť také známe, ako aj komplikácie týchto obrázkov, ktoré môžu spôsobiť veľké utrpenie tým, ktorí nimi trpia. trpí. To je napríklad prípad dvojitej depresie.
- Súvisiaci článok: "Existujú rôzne typy depresie?"
Niektoré z hlavných depresívnych porúch: veľká depresia a dystýmia
V rámci porúch nálady existujú rôzne problémy, ktoré sa objavujú s depresívnymi symptómami. Ak sa obmedzíme výlučne na tento typ symptómov (neberieme do úvahy tie poruchy, pri ktorých objavujú sa manické alebo hypomanické epizódy), najznámejšie a prevládajúce poruchy sú dve: depresia a dystýmia.
Veľká depresia
Veľká depresia je najznámejšia a najčastejšia depresívna porucha., ktorý je spolu s úzkostnými poruchami najrozšírenejším problémom duševného zdravia.
Vyznačuje sa existenciou po väčšinu času takmer každý deň po dobu najmenej dvoch týždňov smutného duševného stavu (u detí môže sa zdajú byť podráždenejšie) a/alebo strata záujmu alebo schopnosti pociťovať potešenie prostredníctvom predtým motivujúcich aktivít spolu s inými príznaky ako poruchy spánku alebo príjmu potravy, beznádej, nedostatok koncentrácie, fyzické a duševné spomalenie a strata energie a chuti do jedla sexuálne. Nezriedka sa vyskytujú aj myšlienky na smrť a samovraždu.
- Súvisiaci článok: "Veľká depresia: príznaky, príčiny a liečba"
dystýmia
Čo sa týka dystýmie, stretávame sa s poruchou veľmi podobnou depresii. síce menej intenzívna, no na druhej strane zostáva dlhodobo alebo sa dokonca stáva chronickou. Smutná nálada sa udržiava po väčšinu času najmenej dva roky, často sa objavuje beznádej, problémy s jedením a spánkom, únava a nízke sebavedomie.
Závažnosť symptómov je síce menšia ako pri samotnej depresii, no skutočnosť, že dystýmia trvá v priebehu času, spôsobuje vyššiu mieru životnej nespokojnosti. Je tu však nižšia miera zasahovania do bežných činností, predmetu nevykazuje anhedóniu alebo pomalosť a zvyčajne nemajú myšlienky na smrť.
Hoci existujú aj iné depresívne problémy, tieto dva sú jedny z najdôležitejších a obmedzujúcich. Veľká depresia je závažnejšia, ale dočasnejšia, zatiaľ čo dystýmia je menej závažná, ale trvá oveľa dlhšie alebo sa môže stať chronickou (v súčasnosti sa tomu hovorí depresívna porucha). perzistentné). Niekedy sa však môžeme stretnúť s tým, že u človeka s dystýmiou sa náhle zhorší ich stav symptómy, vo všeobecnosti kvôli nejakej vonkajšej príčine, ktorá zhoršuje ich symptómy a môžu byť diagnostikované ako depresia dvojitý.
- Mohlo by vás zaujímať: "Dystýmia, keď melanchólia ovládne vašu myseľ"
Čo je dvojitá depresia?
Dvojitá depresia sa nazýva situácia, v ktorej sa u subjektu trpiaceho dystýmou z nejakého dôvodu objavia epizódy veľkej depresie, prekrývajúce sa s ich bežnými príznakmi.
Ide o vážnu komplikáciu dystýmie, pretože znamená, že u človeka so zníženou náladou a sériou komplikácie, ktoré sú už základné, trpia okamihom väčšej slabosti, strácajú nádej a chuť robiť veci alebo prestať cítiť potešenie. Okrem toho skutočnosť, že dystýmia pretrváva v priebehu času, uľahčuje stratu sociálnej podpory z dlhodobého hľadiska a dokonca aj pred epizódou veľkej depresie je znížená úroveň aktivity.
Rekapitulujeme z toho, čo bolo predtým napísané, máme človeka, ktorý trpí smútkom pre najmenej dve škody, nízke sebavedomieproblémy s jedením ako strata chuti do jedla a/alebo spánku, ako je nespavosť a pocit nedostatku nádeje do budúcnosti, v ktorom sa okrem toho objavuje veľká depresia, zvýrazňujúca predchádzajúce symptómy a pridanie deficitu v schopnosti cítiť motiváciu alebo potešenie a generovanie veľkého zasahovania do ich každodenného života v oblastiach, ako je práca alebo práca. personál.
Títo ľudia majú tendenciu zotaviť sa pred ťažkými depresívnymi epizódami ako tí, ktorí netrpeli predchádzajúcou dystýmou, kvôli existencii určitého návyku, ale napriek tomu oveľa častejšie u nich dochádza k recidívam keďže naďalej trpia dystýmiou.
Príčiny
Príčin dvojitej depresie môže byť viacero. Tvrdilo sa, že príčiny depresie možno hľadať v biologických faktoroch ako napr prítomnosť deficitu serotonínu a/alebo dopamínu alebo v dôsledku environmentálnych faktorov ako nedostatočné posilnenie samotnej činnosti a/alebo z dôvodu existencie nerealistických očakávaní a schém myslenie s percepčnými zaujatosťami, ktoré generujú tendenciu negatívne vnímať seba, svet a svoj vlastný budúcnosti.
Existencia dystýmie má tendenciu súvisieť s neustálym utrpením zo stresujúcich prvkov, zvyčajne spolu so sociálnou izoláciou. Veľmi často sa vyskytuje chronický zdravotný problém (či už fyzický alebo psychický). Existuje aj určitá dedičná zložka pri pozorovaní existencie viacerých prípadov afektívnych porúch v rámci tých istých rodín (aj keď čiastočne môžu byť spôsobené učením).
Výskyt epizód veľkej depresie v rámci dystýmickej poruchy môže byť spojený s objavenie sa nejakého stresu alebo situácie, ktorá vyvoláva nepohodlie a smútok, on konzumácia drog alebo jednoducho pretrvávanie symptómov dystýmie.
Liečba
Liečba dvojitej depresie je prakticky totožná s liečbou depresie a dystýmie. Závažná depresia sa lieči ľahšie, pretože dystýmia sa u pacienta často vyskytuje ako zvyčajné fungovanie alebo spôsob priebehu. Liečba tejto a dvojitej depresie je však rovnako možná, často prostredníctvom kombinácie psychologickej a farmakologickej liečby.
medikamentózna liečba
Z psychofarmakológie je bežné užívanie antidepresív, ktoré sa využívajú najmä V súčasnosti sa SSRI s cieľom znížiť spätné vychytávanie serotonínu a uľahčiť jeho pôsobenie v mozog.
Psychoterapia
V psychológii existuje široká škála účinných metodológií z veľmi odlišných teoretických prúdov. Odporúča sa rokovať s pacientom o plnení stupňovaných úloh, ktoré môžu byť výzvou pre predmet, ale majú vysokú pravdepodobnosť úspechu, aby subjekt videl, že je úspešný a zvyšuje svoju sebaponímanie.
Vykonávanie príjemných aktivít a kognitívne nácvik situácií ktoré vás môžu stáť, môžu byť veľmi užitočné. Na kognitívnej úrovni sa odporúča najskôr zaznamenať myšlienky subjektu a typ myšlienok, ktoré má, aby ste sa priblížili k základným presvedčeniam, ktoré vytvárať a udržiavať utrpenie a smútok, zastavte sa neskôr prostredníctvom kognitívnej reštrukturalizácie, aby ste upravili možné presvedčenia nefunkčné. Je možné aplikovať skupinovú terapiu. Snaží sa zvýšiť sebaúctu a môže byť užitočná aj na zlepšenie sociálnych zručností postihnutých.
Nakoniec, použitie expresívnych a emocionálnych terapií môže pacientovi pomôcť oslobodiť sa tiesnivé pocity a môže v ňom nájsť úľavu, keď sa ich naučí zvládať v a úspešný. Príklady, ktoré by mohli fungovať, sú dočasná projekcia alebo prázdna stolička.
Bibliografické odkazy:
- Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Piate vydanie. DSM-V. Massón, Barcelona.