Alkoholická neuropatia: príčiny, účinky a liečba
Neuropatie alebo klinické poruchy nervového systému sú veľkou skupinou heterogénnych ochorení, ktoré ovplyvňujú nervy, vďaka ktorým funguje telo. Zatiaľ čo niektoré ovplyvňujú periférny nervový systém, čo má za následok poruchy motoriky a citlivosti, iné útočia na autonómny nervový systém.
Alkoholická neuropatia, porucha nervového systému spôsobená užívaním alkoholuJe periférne postihnuté. Pozrime sa, ako sa prejavuje nervové poškodenie alkoholického pôvodu.
- Súvisiaci článok: "8 príznakov závislosti od alkoholu"
Klinika alkoholickej neuropatie
Ľudia závislí od alkoholu trpia zvýraznenými účinkami na ich nervový systém. Takmer 10 % alkoholikov, ktorí konzumujú vysoké dávky etanolu chronicky končia trpieť alkoholickou neuropatiou v niektorej z jej foriem.
Títo pacienti s alkoholickou neuropatiou poškodzujú axóny neurónov motor a tí, ktorí majú na starosti senzáciu. Obojstranné parestézie sa vyskytujú na rukách a nohách, necitlivosť, pocit mravčenia a parestézie, ktoré sú viac zvýraznené na rukách a nohách. Okrem toho sa môžu vyskytnúť poruchy chôdze a držania tela v dôsledku degenerácie alebo atrofie cerebellum, ako aj nystagmus, krátky, mimovoľný pohyb očí.
Našťastie afektovanosť autonómna nervová sústavaktorý udržiava životne dôležité funkcie, ako je dýchanie, srdcové kontrakcie atď. pri tejto chorobe je mierna. Najrelevantnejším autonómnym príznakom je neschopnosť dosiahnuť erekciu a udržať ju, teda impotencia. Existujú však autonómne príznaky, keď je alkoholická neuropatia sprevádzaná charakteristickým syndrómom ľudí závislých od alkoholu: Wernickeova choroba.
- Mohlo by vás zaujímať: "Aké sú axóny neurónov?"
Wernickeho encefalopatia
Wernickeho encefalopatia, ktorá nie je výlučná, ale je charakteristická pre alkoholikov, pozostáva z neschopnosť pohybovať očami, ťažkosti s koordináciou pohybov organizovaný a zmätený stav, kedy je pacient úplne dezorientovaný. Keď niekto trpí týmto ochorením spolu s alkoholickou neuropatiou, hovoríme o polyneuropatiách, keďže oba syndrómy existujú súčasne.
Ide o lekársku pohotovosť vyžadujúce okamžité podanie tiamínu (vitamín B1). Keď tieto príznaky vymiznú, pacient začne vykazovať príznaky amnézie. Je to Korsakoffova psychóza.
Korsakoffov syndróm
Druhá fáza tohto syndrómu sa nazýva Korsakoffova psychóza. Vyznačuje sa tým neschopnosť zapamätať si minulé udalosti v čase (dočasné medzery), tajná dohoda a anterográdna amnézia.
Pretože sa táto dvojica syndrómov takmer vždy vyskytuje spolu, hovoríme o jedinom Wernicke-Korsakoffovom syndróme, tzv. dvojfázové ochorenie, pri ktorom závažnejšie neurologické príznaky prvého, keď vymiznú, ustúpia amnesickej fáze druhý.
- Súvisiaci článok: "Wernicke-Korsakoffov syndróm: príčiny a symptómy"
Príčiny alkoholickej neuropatie
Väčšina neurologických ochorení spojených s alkoholom súvisí s nedostatkom vitamínov. Alkoholické nápoje okrem toho, že svojimi psychoaktívnymi vlastnosťami potláčajú hlad, obsahujú veľa kalórií.
Mozog po prijatí signálu, že došlo k tomuto hyperkalorickému príspevku, interpretuje, že by nemal viac jesť, a potláča signál hladu. takže, alkoholik sa cíti nasýtený napriek tomu, že nezjedol nič výživné.
Konkrétne, ako vo Wernicke-Korsakoff, tiamín hrá kľúčovú úlohu vo vývoji a rozlíšení klinického obrazu.
1. nedostatok tiamínu
Je bežné nájsť nutričný deficit tohto vitamínu u pacientov, ktorí zneužívali alkohol chronicky, pacienti, ktorí veľmi často vracajú alebo pacienti podstupujúci chirurgický zákrok bariatrický.
Alkoholická neuropatia spôsobená nedostatkom tiamínu začína po tom, čo bolo telo dlhodobo zbavené tohto vitamínu. Začína miernou stratou citlivosti, jemnými pocitmi pálenia v prstoch na nohách a kŕčmi v nohách. Neskôr sa citlivosť končatín začne strácať.
Či už ide o čistú alkoholickú neuropatiu alebo ju sprevádza Wernicke-Korsakoff, tento deficit bude vyriešený intramuskulárne alebo intravenózne podanie vitamínu B1.
2. nedostatok pyroxidinu
Hoci je neuropatia zriedkavejšia, môže byť čiastočne spôsobená nedostatkom vitamínu B6. Jeho nadbytok aj absencia môže spôsobiť neurologické poškodenie., ale v zneužívaní alkoholu je len jeho deficit. Podobne ako tiamín sa dá zistiť analýzou.
3. Pellagra
Pellagra je nedostatok niacínu (vitamín B3) v dôsledku podvýživy alebo alkoholizmu. Neurologické prejavy sú rôzne: postihujú centrálny nervový systém a tiež periférne nervy.
Predpoveď
Alkoholická neuropatia je závažné neurologické ochorenie, ktoré sa musí okamžite liečiť. Našťastie jeho urgentné zvládnutie zvyčajne vedie k čiastočnému uzdraveniu, bez vážnych dlhodobých následkov. V závislosti od závažnosti stavu bude osobe, ktorá trpela chorobou, trvať viac alebo menej času na zotavenie.
Dnes je možné urobiť presnú diagnózu alkoholickej neuropatie pomocou analýzy na zistenie nedostatku vitamínov a elektrodiagnostické testy nervového vedenia a elektromyogramy. Týmto spôsobom môže byť liečba podávaná rýchlo a efektívne na úplné uzdravenie.
Liečba
Lekárska intervencia v prípadoch alkoholickej neuropatie vždy vyžaduje odstúpenie od spotreby látky, ktorá ju vytvorila. Na podporu regenerácie sa okrem toho používajú doplnky vitamínu B, najmä B12 a tiamín. Ako podpora je dôležité uistiť sa že strava pacientov je dostatočne výživná.