4 typy precitlivenosti a ich charakteristiky
Imunitný systém je nevyhnutný pre udržanie komplexných organizmov v priebehu času, pretože reaguje a eliminuje votrelcov, ako sú baktérie, parazity, vírusy, cudzie látky, rakovinové bunky a spúšťa zápalové reakcie na konečné hrozby. Vo všeobecnosti imunitné reakcie zabraňujú vzniku chorôb a prispievajú k hojeniu jednotlivca, ale pri iných príležitostiach sa zameriavajú na nie nebezpečné látky a spôsobujú vážne poškodenie tkaniva premenlivý.
Stretávame sa so známymi alergiami alebo presnejšie s reakciami z precitlivenosti. Táto „imúnna nerovnováha“ je celosvetovo čoraz väčšmi znepokojená už od Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) odhaduje, že do roku 2050 bude približne polovica svetovej populácie trpieť nejakým typom poruchy alergický. Dnes sa nádcha vyskytuje u 25 % ľudí, ani viac, ani menej.
V krajinách ako Španielsko sa pozoruje, že miera alergií u dojčiat sa každoročne zvyšuje o 2 %. To sa zhruba premieta do 100 % nárastu dopytov každých niekoľko rokov. Všetky tieto údaje zdôrazňujú dôležitosť imunitnej precitlivenosti v súčasnosti, ale viete, z čoho tieto reakcie pozostávajú? Ak nie, nebojte sa, pretože tu sa dozviete
4 typy precitlivenosti.- Súvisiaci článok: "Leukocyty: čo sú, typy a funkcie v ľudskom tele"
Čo je to precitlivenosť?
V prvom rade je potrebné poznamenať, že poruchy imunitného systému možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:
- stavy precitlivenosti.
- Autoimunita.
- Stavy vrodeného alebo získaného nedostatku.
Práve na prvý variant sa ideme zamerať. Z klasického hľadiska je definovaná ako precitlivenosť na prehnaná imunitná reakcia, ktorá vyvoláva patologický obraz spôsobujúci poruchy, nepohodlie a zriedkavo aj náhlu smrť.
Táto udalosť má veľa spoločného s autoimunitou, keďže je z klinického hľadiska (podľa odborných lekárov) definovaná ako nadmerná, resp. nedostatočná imunitná odpoveď na environmentálne antigény, zvyčajne nepatogénne, spôsobujúce zápal tkaniva a poruchu funkcie organické.
Typy precitlivenosti
Precitlivenosť možno rozlíšiť na 4 typy, v závislosti od zložiek imunitného systému, ktoré spôsobujú reakciu.. Nižšie vám povieme o každom z týchto mechanizmov podľa Gellovej a Coombsovej stupnice, ktorá je najznámejšia zo všetkých na klinickej a epidemiologickej úrovni. Ísť na to.
1. Okamžitá precitlivenosť
Na pochopenie celého terminologického konglomerátu, ktorý sa chystáme spustiť v nasledujúcich riadkoch, je potrebné upevniť si určité znalosti. Napríklad je nevyhnutné vedieť, že protilátka alebo imunoglobulín (Ig) je typ proteínu cirkulujúceho v krvi, ktorý „označuje“ potenciálne patogény väzbou na ich antigén (Ag). Protilátky majú typický tvar Y vo svojom monomérnom variante s variabilnou (Fab) a konštantnou (Fc) frakciou. Imunitné bunky zodpovedné za elimináciu patogénu priľnú k oblasti Fc protilátky, ktorá je zase naviazaná na antigén.
Dobre. Po komentári k tomu môžeme povedať, že pri okamžitej precitlivenosti, bazofilné leukocyty a žírne bunky viažu IgE protilátky na určité antigény na membránach týchto buniek.
Po období senzibilizácie (prvý kontakt s alergénom) bunky „uvedú do pohotovosti“ vylučujú zložky farmakologické, ako je histamín, leukotrién a prostaglandíny, ktorých okamžitým účinkom je vazodilatácia a kontrakcia hladký sval. Ide o okamžitú odpoveď, ktorej symptómy do značnej miery závisia od formy vstupu antigénu, rozpustnej dávky antigénu a typu odpovede žírnych buniek. Tieto typy reakcií spôsobujú atopiu, anafylaxiu a astmu.
Závažnosť tohto klinického obrazu závisí od toho, či je odpoveď lokalizovaná alebo systémová.. Keď je alergická odpoveď systémová a závažná, máme do činenia s prípadom anafylaxie, ktorý sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:
- Náhle kožné reakcie.
- Nízky krvný tlak (hypotenzia).
- Zovretie dýchacích ciest, ktoré môže spôsobiť ťažkosti alebo neschopnosť dýchať.
- Slabý a rýchly pulz.
- Nevoľnosť, vracanie a hnačka.
- Strata vedomia a mdloby.
V prípade systémovej alergickej reakcie je jedinou možnou možnosťou urýchlene ísť na pohotovosť alebo príp defektu, vykonajte injekciu adrenalínu pacientovi, ktorú by mal nosiť so sebou, a potom zavolajte odborníkov lekárov. V tomto vážnom klinickom obraze sa počíta každá sekunda.
- Mohlo by vás zaujímať: "13 typov alergií, ich charakteristiky a symptómy"
2. Precitlivenosť na cytotoxické protilátky
Tento variant je tiež známy ako obyčajná precitlivenosť na protilátky väzba protilátok produkovaných imunitným systémom na antigény prítomné na povrchoch samotných buniek pacienta.
V tomto prípade ide o imunoglobulíny (alebo protilátky, to je to isté) IgM a IgG. Tieto bunky, ktoré sa javia ako patogénne, ale v skutočnosti nie sú, sú rozpoznávané makrofágmi a bunkami dendritické bunky, ktoré pôsobia ako prezentátory antigénu, čím povzbudzujú B bunky, aby vytvárali ešte viac protilátok pre nich. Bunky, ktoré v skutočnosti nie sú patogénne, sú teda označené ako patogénne s následným chybným zničením.
Jasným príkladom je autoimunitná hemolytická anémia. V ňom sa vytvárajú protilátky proti cirkulujúcim erytrocytom alebo červeným krvinkám, ktoré sa nakoniec ničia a spôsobujú u pacienta patológie. Ako uvidíte, nejde o alergickú reakciu, ale o zlyhanie imunitného systému.
Napriek tomu existuje mnoho ďalších patológií sprostredkovaných cytotoxickými protilátkami. Medzi nimi nájdeme Goodpastureov syndróm (imunitný systém napáda glomeruly obličiek a tkanivo pľúcnych alveol), pemfigus (deštrukcia epidermálnych štruktúr), imunitná trombocytopénia (chybná deštrukcia cirkulujúcich krvných doštičiek), reumatická horúčka a mnohé iné patológie. Zapamätajte si toto: V tomto variante sa protilátky viažu na bunky, ktoré by nemali, čo spôsobuje ich skorú deštrukciu. Nemá to nič spoločné s typickou alergickou reakciou.
- Mohlo by vás zaujímať: "Hlavné typy buniek ľudského tela"
3. Precitlivenosť sprostredkovaná imunitným komplexom
Tento typ precitlivenosti produkovaný ukladaním imunitných komplexov v určitých tkanivách. Spojenie antigénu a protilátky (Ag-Ab) poznáme ako imunokomplexy, ktoré sú bežne eliminované pri vývoji imunitnej odpovede.
Bohužiaľ, keď sú agregácie IgM a IgG imunoglobulínov s ich antigénmi príliš príliš veľké na to, aby sa dali odstrániť, môžu sa ukladať v tkanivách a viesť k signálom imunitného útoku nesprávne. Na druhej strane, ak je dávka antigénov veľmi vysoká a podáva sa intravenózne, vytvára sa viac imunitných komplexov, ako telo dokáže eliminovať, takže sa hromadia vo vnútri ciev, obličiek a kĺbov. Najčastejšími príznakmi v týchto prípadoch sú vaskulitída, nefritída a artritída, ktoré sa objavujú len sporadicky, kým sa imunitné komplexy úplne neodstránia.
Ďalšie patológie súvisiace s týmto typom precitlivenosti sú glomerulonefritída (zápal glomerulov obličky), reumatoidná artritída, subakútna bakteriálna endokarditída (zápal srdcového tkaniva) a systémový lupus erythematosus, medzi iní.
4. oneskorená precitlivenosť
Tento typ precitlivenosti, známy aj ako „bunkami sprostredkovaný“, ako naznačuje jeho názov, je sprostredkovaná T lymfocytmi. Tieto lymfocyty sa pri kontakte so špecifickým antigénom stávajú senzibilizované a môžu poškodiť tkanivo priamym toxickým účinkom alebo uvoľnením rozpustných látok (lymfokínov). V súhrne ide o neskoré reakcie, ktoré sa vyskytujú pred antigénom, na ktorý už boli lymfocyty senzibilizované.
- Mohlo by vás zaujímať: "Vysoké lymfocyty: príčiny, symptómy a liečba"
záverečné úvahy
Ako ste možno videli, keď hovoríme o alergiách, máme na mysli okamžitú precitlivenosť, sprostredkovanú imunoglobulínmi IgE. Ostatné nie sú alergické procesy ako také, pretože to neznamená, že imunitný systém pôsobí v a neúmerne vplyvom cudzieho činiteľa, ale skôr ničí telu vlastné tkanivá tým omyl. Typy precitlivenosti 2, 3 a 4 sú nepochybne oveľa škodlivejšie a oveľa menej bežné ako prvé (pokiaľ nehovoríme o anafylaxii).
Zhrnutie
Ako sme už povedali v prvých riadkoch, imunitný systém je nevyhnutný pre pohodu a udržiavanie organizmu. Aj tak, Ako každá živá mašinéria podlieha chybám, pretože je schopná nadmerne pôsobiť proti látkam, ktoré v skutočnosti nie sú škodlivé. a dokonca zabíjanie základných bunkových komponentov pre samotné telo.
Predstavte si pohromu, ktorú imunitný systém vníma ako hrozbu pre červené krvinky alebo krvné doštičky. To všetko sa premieta do kaskádového efektu, ktorý sa u pacienta prejavuje viacerými príznakmi, väčšinou závažnými. Našťastie tieto stavy nie sú bežné.
Bibliografické odkazy:
- Anafylaxia, Mayoclinic. Zhromaždené 4. januára v https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468#:~:text=La%20anafilaxia%20es%20una%20reacci%C3%B3n, %20bodnutie%20včely.
- Imunitná hemolytická anémia, Medlineplus.gov. Zhromaždené 4. januára v https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000576.htm#:~:text=La%20anemia%20hemol%C3%ADtica%20inmunitaria%20ocurre, do%20týchto%20gl%C3%B3bules%20as%20extra%C3%B1os.
- Garcia Tamayo, F. (1981). Perspektívy imunologického poškodenia. Misa. med. Hosp. Dojča. Mex, 865-72.
- Rodríguez Alvarez, L., & Galofre, M. Hypersenzitívne reakcie.
- Salinas, L. J. (2012). Mechanizmy poškodenia imunity. Las Condes Clinic Medical Journal, 23 (4), 458-463.
- Valdez, J. g. R., Pereira, Q., Zini, R. A. a Canteros, G. A. (2007). Hypersenzitívne reakcie. Postgraduálny časopis VI katedry medicíny, 167, 11 - 16.