Drive Fóbia: Symptómy, príčiny a liečba

Ľudia udržiavajú nepretržitú duševnú aktivitu. Sme racionálne bytosti, ktoré si budujú svoju realitu prostredníctvom myslenia, takže neprestáva vo svojom úsilí dať zmysel tomu, čo nás obklopuje.

Každá ľudská práca, bez výnimky, bola skôr myšlienkou, než sa stala hmatateľnou. Z tohto dôvodu musíme oceniť jeho dôležitosť v tvorivom procese, ako aj jeho intímny vzťah so správaním a emóciami.

Drive fóbia zdôrazňuje toto nedeliteľné spojenie medzi myslením a konaním, ale osvojenie si zhubnej povahy, ktorá vytvára veľké nepohodlie u tých, ktorí ju zažívajú.

V tomto článku sa pozrieme na tento pojem, ako aj na jeho vlastnosti a dôsledky na zdravie a kvalitu života spolu s terapeutickými modalitami, ktoré sú dnes k dispozícii na jej riešenie úspech.

• Súvisiaci článok: "Typy úzkostných porúch a ich charakteristiky"

Fóbie: vlastnosti a symptómy

Fóbie sú úzkostné poruchy, ktoré sú charakterizované objavením sa neprimeranej reakcie strachu v prítomnosti podnetov alebo veľmi špecifických situácií, ktoré aktivovať prirodzené poplachové mechanizmy s cieľom reagovať na to, čo je vnímané ako hrozba

. Aby sme im porozumeli, môžeme sa uchýliť k metafore alergií, ktoré vznikajú ako nadmerné reakcie systému imúnne voči látkam alebo iným prvkom, ktoré sú vo všeobecnosti neškodné (ale sú považované za nebezpečné patogén).

Ako uvidíme, fóbia z jazdy má túto hlavnú charakteristiku, aj keď je to pravda tiež zdieľa znaky porúch kontroly impulzov a OCD.

Ak sa vrátime k fóbiám vo všeobecnosti, je tiež dôležité vziať do úvahy, že ich vznik a udržiavanie závisí od rôznych vysvetľovacích mechanizmov. Vznikajú z priamej a nepriaznivej skúsenosti s objektom, ktorého sa neskôr budeme báť, alebo zástupným/sociálnym učením (vidieť inú osobu vystavovanie sa podnetu alebo počúvanie negatívnych príbehov o ňom), ale kontinuita problému je zakorenená v pokusoch vyhnúť sa mu alebo mu uniknúť z Posledné menované motivujú k nejednoznačnému pocitu úľavy, pretože to časom vedie k rozšíreniu problému.

V tomto zmysle postihnutá osoba artikuluje kognitívne a behaviorálne stratégie, ktorých cieľom je vyhnúť sa akejkoľvek zhode s Je to desivé, pretože keď sa to stane, zažíva sled vnemov (autonómne hyperarousal) a poznania, ktoré je ťažké pochopiť. medveď. Rozsah situácií alebo iných podnetov, ktoré môžu byť spojené s týmto iracionálnym strachom, je takmer nekonečný., a preto je vytvorených toľko značiek, ktoré ho definujú.

Ľudia, ktorí trpia špecifickou fóbiou, zriedka chodia k psychológovi, aby vyliečili problém, pretože ak je spúšťací podnet zriedkavý alebo môže vyhnúť sa bez väčších následkov na život, prispôsobenie sa zmenám, ktoré to podporuje, je jednoduché a neovplyvňuje ani autonómiu, ani blahobytu. Na druhej strane, keď to, čoho sa obávame, nemožno ignorovať, strach sa stáva všadeprítomnou emóciou. a invalidita, ktorá vyvoláva symptómy spojené s úzkosťou: studený pot, podráždenosť, svalové napätie, atď

To posledné robí fóbiu z jazdy skutočne vážnym problémom, pretože ako uvidíme nižšie, predstavuje intenzívny strach k podnetu na únik môže byť naozaj ťažké: dotieravé myšlienky a ich možné dôsledky na správanie (impulzy).

Čo je fóbia z jazdy?

Fóbia z jazdy je konkrétna forma strachu, ktorá sa nepremieta do vonkajšieho objektu, ale do interiéru. Konkrétne ľudia, ktorí ňou trpia, pociťujú intenzívny strach z určitých typov myšlienok, čo je fakt, ktorý je pre nich veľmi ťažké zdieľať.

Ide o zdanlivo neškodné duševné obsahy, ktoré sú však chápané ako ohrozenie a ktoré nečakane prasknú. Ale v prípade fóbie z jazdy je rovnako dôležitý spôsob, akým nás tieto myšlienky robia pocit je spôsob, akým nás núti predpovedať spôsob, akým sa budeme cítiť a konať v budúcnosti okamžitá.

A je to tak, že fóbia z pohonu vytvára logiku sebanaplňujúceho sa proroctva (ako sa to často stáva pri úzkostných poruchách vo všeobecnosti), takže čoho sa obávame alebo čo vyvoláva úzkosť, neustále priťahuje našu pozornosť.

Aby sme problém ilustrovali, rozdelíme ho na menšie časti a venujeme sa každej z nich samostatne. Budeme teda rozlišovať medzi myslením, výkladom a konaním.

1. Myšlienka

Každý z nás niekedy zažil myšlienku, ktorá vznikla automaticky., bez sprostredkovania našej vôle. Veľmi často ju môžeme pozorovať a odhodiť, pretože v nej nepoznáme nič, čo by nám mohlo byť užitočné, resp. chápať to ako neškodné slovo alebo obraz, ktorý sa rozplynie, len čo sa rozhodneme zamerať svoju pozornosť na iné veci, na ktorých nám záleží. obklopiť.

V iných prípadoch je možné, že vznikne myšlienka, ktorá vyvolá silný emocionálny dopad, pretože ju interpretujeme v zmysle ujmy alebo nebezpečenstva. Môže ísť o problémy súvisiace s násilnými činmi namierenými proti nám alebo iným, o sexuálnom správaní, ktoré považujeme za také hlboko ohavné alebo výrazy, ktoré porušujú hlboké hodnoty (rúhanie u ľudí, ktorí majú hlboké náboženské presvedčenie, napr. príklad).

Ide o mentálny obsah, ktorý sa objaví náhle a ktorý môže, ale nemusí súvisieť so situáciou, ktorú prežívame. Je teda možné, že pri chôdzi po útese sa náhle objaví myšlienka skočiť do prázdna alebo že osobou (s ktorou udržiavame úzke puto) by sa objavila krvavá scéna, v ktorej bola ona protagonista. V iných prípadoch sa to však môže stať bez zjavného environmentálneho spúšťača.

Samotná skutočnosť, že je schránkou týchto myšlienok, môže človeka upozorniť na možné základné motívy Sú priamo proti tomu, čo by ste robili vo svojom každodennom živote (Nikdy by som nespáchal samovraždu ani by som neublížil milovanej osobe). Práve v tomto momente sa takýto mentálny obsah dostáva do oblasti psychopatologického rizika, pretože vyvolávajú kognitívnu disonanciu medzi tým, čo si myslíme, že sme, a tým, čo myšlienky naznačujú, že sme. sú.

• Mohlo by vás zaujímať: "Dotieravé myšlienky: prečo sa objavujú a ako ich zvládnuť"

2. Výklad

Interpretácia dotieravých myšlienok je základným faktorom pri vyvolávaní tejto fóbie.. Ak ich daná osoba zbaví akéhokoľvek pocitu transcendencie, sú rozriedení a prestanú mať škodlivý vplyv na ich duševný život. Na druhej strane, ak sa im pripisuje hlbší význam, dostáva to nový rozmer, ktorý ovplyvňuje sebapoňatie a podporuje pocit nedôvery voči sebe samému a voči vlastnej činnosti poznávacie.

Jedným z charakteristických javov tejto fóbie je spojenie, ktoré sa vytvára medzi myslením a potenciálnym správaním. Týmto spôsobom, keď sa človek dostane do vedomia, sa obáva, že stratí kontrolu nad sebou samým a bude premožený impulzom vykonať činy, ktoré s ním súvisia. Podľa predchádzajúceho príkladu by cítila neodolateľný strach z pádu z veľkej výšky alebo z toho, že ublíži príbuznému, ktorý ju sprevádzal. Preto vzniká fúzia medzi myslením a konaním.

Toto spojenie môže generovať pochybnosti o tom, či je myšlienka výplodom predstavivosti alebo či ide o spomienku na udalosť, ktorá sa skutočne stala v čase v minulosti. To všetko spôsobuje emócie, ktoré je veľmi ťažké tolerovať a výrazný zmätok, ktorý si vynucuje aj pochybnosti o dôvode, ktorý by mohol byť základom myslenia ako si človek myslí (považovať sa za zlého človeka, strácať rozum, trpieť skrytými pudmi alebo byť urážkou v očiach Boha, v ktorom veriť).

Z tohto dôvodu nie je fóbia z jazdy spojená len s intenzívnym strachom z myšlienok, ktoré by mohli spôsobiť stratu kontroly, ale aj končí podmieňovaním sebaobrazu a vážnym zhoršením spôsobu, akým sa človek vníma. Práve z tohto dôvodu môže byť rozprávanie o tom, čo sa deje, mimoriadne bolestivé a odďaľuje terapeutický prístup k problému.

3. Správanie

V dôsledku strachu vyvolaného týmito myšlienkami a ich možnými následkami sa im človek snaží vyhnúť všetkými prostriedkami, ktoré má k dispozícii.

Najbežnejšie je, že vôľa sa v prvom rade snaží presadiť v diskurze mysle (ako sa zdá plynúť automaticky), snažiac sa o zámerné vymiznutie mentálnych obsahov, ktoré generujú emócia. Táto skutočnosť zvyčajne vyvoláva opačný efekt, vďaka ktorému sa jeho prítomnosť stáva častejšou a intenzívnejšou. Keďže ide o čisto subjektívny fobický objekt, človek cíti zdroj svojich obáv ako všadeprítomný a erozívny, rýchlo vzniká pocit straty kontroly, ktorý vedie k bezmocnosť

Iné správanie, ku ktorému môže dôjsť, je správanie sa zaistenia. Pozostávajú z vytrvalého zisťovania, či skutočnosti, o ktorých sa uvažovalo, majú sa vyskytli alebo nie, čo znamená overenia, ktoré končia nadobudnutím závažnosti rituálu nutkavý. okrem toho môže sa objaviť aj tendencia neustále sa pýtať druhých na tie isté skutočnosti, sledujúc úsudok iných, aby si o tom urobili vlastné závery.

Oba typy správania, vyhýbanie sa subjektívnemu prežívaniu a uisťovanie o svojom aktov, predstavujú základné prvky pre prehĺbenie a udržanie problému v dlhodobom horizonte. termín. Podobne môžu byť formulované postupne zložitejším spôsobom, ktorý nakoniec brzdí vývoj normálny každodenný život (vyhýbajte sa situáciám alebo ľuďom, ktorí sú spájaní s výskytom myšlienok, napr príklad).

Liečba

Fóbia z jazdy sa dá úspešne liečiť. Pre to existujú farmakologické aj psychoterapeutické intervencie.

V prvom prípade zvyčajne používajú benzodiazepíny včas a na krátky čas, pričom sa uskutočnia zmeny potrebné na to, aby antidepresívum začalo vytvárať svoj účinok (približne dva až tri týždne). Často sa používajú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, ktoré pomáhajú znižovať prítomnosť negatívnych automatických myšlienok.

Čo sa týka psychologickej liečby, ktorá je absolútne nevyhnutná, špecifické stratégie kognitívnej a behaviorálny, zameraný na úpravu spôsobu, akým sú vnímané myšlienky a s nimi spojené vnemy (vystavenie živému človeku, reštrukturalizácia poznanie atď.). Tieto postupy zahŕňajú kontrolovanú expozíciu a systematickú desenzibilizáciu, v ktorej je pacient uľahčený čeliť situáciám, ktoré vyvolávajú fobickú reakciu bez že stráca kontrolu a necháva plynúť čas, kým sa hladina úzkosti nezníži. Týmto spôsobom, keď sa postupuje cez sériu situácií, ktoré idú od najjednoduchších (v prvej psychoterapeutické sedenia) až po tie najťažšie (v posledných), fóbia z jazdy stráca na sile a nakoniec prestáva byť problém.

Na druhej strane sa kognitívna reštrukturalizácia používa aj na to, aby pomohla oslabiť dysfunkčné presvedčenia, ktoré udržujú hnaciu fóbiu „nažive“; To je niečo, čo sa dosahuje predovšetkým prostredníctvom dialógov založených na otázkach, ktoré si pacient musí klásť, a v ktorom vidí, že jeho zaužívaný spôsob myslenia nielenže nesedí s realitou, ale ho aj spôsobuje problémy.

Užitočná je aj terapia prijatia a záväzku., pretože zdôrazňuje dôležitosť vyhýbania sa skúsenostiam, kľúčového javu pri fóbii z jazdy. Tento typ terapie povzbudzuje pacienta, aby si osvojil mentalitu, v ktorej sa neobjavuje posadnutosť vyhýbať sa nepohodliu za každú cenu.

Tento typ intervencie u pacientov, v prípade tých ľudí, ktorí majú impulzívnu fóbiu, im pomáha čeliť príznaky bez toho, aby sa vzdali, zvykli si spájať prítomnosť tohto nepohodlia na jednej strane s tým, že sa ich strach nevyskytol, na strane druhej iné.

Nakoniec bude potrebné vylúčiť prítomnosť iných duševných porúch, ktoré by sa mohli prejavovať podobne ako tento konkrétny typ poruchy. fóbiu, ako je obsedantno-kompulzívna porucha, a vylúčiť poruchy nálady, pri ktorých sa môže objaviť aj jej výskyt (najmä depresia starší ľudia).

Bibliografické odkazy:

• American Psychiatric Association (2013), Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5. vydanie), Arlington: American Psychiatric Publishing.
• Chamberlain, S.R.; Leppink, E. W.; Redden, S.A. & Grant, J.E. (2017). Sú obsedantno-kompulzívne symptómy impulzívne, kompulzívne alebo oboje? Komplexná psychiatria, 68:pp. 111 - 118.
• Coelho, C. a Purkis, H. (2009). Pôvod špecifických fóbií: vplyvné teórie a súčasné perspektívy. Prehľad všeobecnej psychológie, 13(4): s. 335 - 348.
• Perugi, G; Frare, F; Tony, C (2007). Diagnostika a liečba agorafóbie s panickou poruchou. CNS lieky. 21 (9): str. 741 - 64.
• Potenza, M. N.; Korán, L.M. & Pallantic, S. (2009). Vzťah medzi poruchami kontroly impulzov a obsedantno-kompulzívnou poruchou: súčasné chápanie a budúce smery výskumu. Psychiatry Research, 170(1): s. 22 - 31.
• Tillfors, M. (2003). Prečo sa u niektorých jedincov vyvinie sociálna fóbia? Prehľad s dôrazom na neurobiologické vplyvy. Psychiatria Nord J. 58(4).
• Vallejo, J. (2007). Neurotické poruchy sekundárne k stresovým a somatoformným situáciám (III). obsedantné poruchy. Psychiatrická zmluva. Marban: Madrid