Rozdiely medzi DSM-5 a ICD-10

Vo svete existuje veľa duševných porúch a problémov, ktoré si vyžadujú liečbu. Depresia a úzkosť sú niektoré z nich, ale môžeme nájsť aj iné, ako je schizofrénia, bipolárna porucha.

Ak vieme o týchto poruchách, je to preto, že majú meno, diagnostické označenie, ktoré nám umožňuje pomenovať spoločnú prezentáciu série symptómov navzájom prepojené. A niekedy môže byť ťažké určiť, aký problém má dotyčná osoba, pretože rôzni odborníci môžu oceniť rôzne aspekty a ignorovať iné.

Našťastie, na prekonanie tohto problému, niektorí odborníci vykonávali počas histórie klasifikačné systémy pre duševné poruchy, najznámejšie a v súčasnosti používané sú DSM-5 a ICD-10. Ale napriek tomu, že ide o klasifikačné systémy s veľkou podobnosťou, nie sú rovnaké. Aké sú hlavné rozdiely medzi DSM-5 a ICD-10? Pozrime sa na to v nasledujúcom článku.

• Súvisiaci článok: "8 výhod návštevy psychologickej terapie"

DSM-5 a ICD-10: čo to je?

Predtým, ako budeme hovoriť o rozdieloch medzi DSM-5 a ICD-10, možno by bolo vhodné Najprv sa stručne zmiente o tom, čo označujú tieto skratky, ktoré poznajú všetci psychológovia a psychiatri.

Keď hovoríme o DSM-5, hovoríme o piatom vydaní "Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch", jedna z najznámejších príručiek a klasifikačných systémov pre duševné poruchy a zmeny a relevantné. Toto vydanie bolo publikované v roku 2013 Americkou psychiatrickou asociáciou (ďalej len APA) na základe odborného konsenzu a viacerých výskumov.

Tento klasifikačný systém, napriek tomu, že je čoraz kontroverznejší v dôsledku patologizácie stále väčšieho množstva správania a spôsobov fungovanie a obvinenia z existencie komerčných záujmov za formulovaním a nadmernou diagnózou niektorých z týchto porúch, je jedným z najrelevantnejších, pretože ponúka rámec, z ktorého sa dá určiť, či sa u pacientov prejavujú symptómy a kritériá poruchy takým spôsobom, aby bola diagnostika a liečba uľahčená pre odborníka, ktorý ju navštevuje, ako aj pre budúce interpretácie inými profesionálov.

Pokiaľ ide o ICD-10, v tomto prípade akronymy odkazujú na desiate vydanie "Medzinárodnej klasifikácie chorôb". Toto je ďalšia z veľkých príručiek a klasifikačných systémov, ktoré existujú, aj keď tentoraz Neanalyzuje len duševné poruchy, ale súbor všetkých chorôb, porúch a zmien, ktoré existujú. V ňom duševné poruchy zaberajú iba jednu kapitolu, piatu (alebo F).

V roku 1992 ju zverejnila Svetová zdravotnícka organizácia. Hoci ďalšie vydanie, ICD-11, vyšlo v roku 2018, pravdou je, že aj dnes Verzia ICD-10 je rozšírenejšia a je ešte rozšírenejšia, dokonca aj verzia predchádzajúca tejto verzii. (ICD-9).

Hlavné rozdiely medzi DSM-5 a ICD-10

Hoci DSM-5 a ICD-10 majú viacero podobností a zahŕňajú psychické/psychiatrické problémy, ktoré sú veľmi navzájom podobné, pravdou je, že ide o dve rôzne referenčné príručky a s niekoľkými rozdielmi, ktoré je potrebné vziať do úvahy. účtu. Ďalej uvidíme niektoré z najjasnejších rozdielov medzi týmito dvoma.

1. Úroveň špecifickosti: duševná porucha alebo všeobecná klasifikácia chorôb

Jedným z hlavných aspektov, v ktorých môžeme nájsť rozdielne prvky medzi DSM-5 a ICD-10, je skutočnosť, že zatiaľ čo DSM je referenčná príručka zameraná na duševné poruchy, ICD je Medzinárodná klasifikácia chorôb, vrátane nielen zmien psychiky, ale aj súboru porúch a zdravotných chorôb, ktoré sa môžu v bytosti objaviť človek.

Tak kým v DSM-5 nájdeme len problémy a duševné poruchy, tieto sú len jednou z kapitol alebo oddielov MKN-10, ktorá napriek tomu, že obsahuje v Kapitola V (alebo F) k duševným poruchám zahŕňa aj akúkoľvek chorobu alebo zdravotný problém.

2. rôzne ciele

Napriek tomu, že oba sú veľmi užitočné klasifikačné systémy v oblasti zdravia a ich obsah je veľmi podobné, rozdiel možno nájsť v špecifickom cieli každého z nich. oni.

Hoci sú obe orientované na diagnostiku, zatiaľ čo DSM sa zameriava na systematický a presný opis diagnostických kritérií a charakteristík poruchy, ICD je viac orientovaný na registráciu a analýzu súčasných charakteristík poruchy. V tomto zmysle je prvý tiež o niečo presnejší v popise symptómov.

3. Organizácia, ktorá ich vytvára

Pomerne relevantný rozdiel medzi oboma systémami sa nachádza v organizácii, ktorá ich vytvorila, ako aj v ich uznaní.

DSM-5 Pripravila ho Americká psychiatrická asociácia, jedna z najvýznamnejších amerických organizácií na svete, pokiaľ ide o štúdium problémov duševného zdravia. Na druhej strane, ICD-10 pripravila Svetová zdravotnícka organizácia, čo má celosvetové odozvy.

4. úroveň uznania

Aj keď je DSM-5 pravdepodobne najznámejším klasifikačným systémom a je určite najpoužívanejší v Amerike, veľká väčšina psychiatrov vo svete a najmä v Európe používa ICD-10.

5. Počet veľkých kategórií

Už v rámci toho, aký by bol obsah alebo klasifikácia medzi rôznymi duševnými poruchami, jedným z rozdielov, ktoré môžeme nájsť, je počet veľkých sekcií alebo kategórií.

Zatiaľ čo ICD-10 obsahuje celkovo 10 diferencovaných častí v kapitole venovanej duševným poruchám, z toho tri sa venujú detským poruchám, v DSM nájdeme spolu 21 veľkých diagnostických kategórií. Treba mať na pamäti, že hovoríme o veľkých skupinách porúch, pričom vo väčšine každej zo skupín existujú rôzne poruchy.

6. Rôzne poruchy alebo prítomnosť rovnakej poruchy s rôznymi denomináciami

Snáď najvýraznejší rozdiel je v tom, že DSM-5 aj ICD-10 klasifikovať psychiatrické poruchy pod rôznymi názvami, zahŕňajú kritériá, ktoré sa môžu navzájom líšiť (napríklad môžu brať do úvahy rôzne časové obdobia, v ktorých sa symptóm musí objaviť). Sú dokonca také, ktoré priamo neexistujú alebo sa nepovažujú za diagnostické entity v niektorom z klasifikačných systémov, ako je to v prípade zmiešanej úzkostno-depresívnej poruchy.

Väčšina z týchto rozdielov nie je veľmi relevantná a odkazuje na rovnakú realitu, pričom je veľmi svojvoľná.

• Mohlo by vás zaujímať: "18 druhov duševných chorôb"

7. Transkulturalita

Ďalším rozdielnym prvkom medzi týmito dvoma klasifikáciami, a to je niečo, čo je ešte zreteľnejšie medzi DSM-5 a nedávnou ICD-11, je, že napriek skutočnosti, že oba klasifikačné systémy majú Napriek užitočnej kritike je DSM-5 založený na západnom myslení a perspektíve založenej na kultúre a chápaní psychiky, zatiaľ čo v prípade ICD-10 viac sa berie do úvahy existencia rôznych problémov typickejších pre iné kultúry.

Zatiaľ čo v DSM je možné, že niektoré problémy sa úplne neprispôsobia diagnostickým kritériám v dôsledku odlišných kultúrnych prvkov týkajúcich sa Pre ľudí zo Západu je ICD viac transkultúrne a umožňuje väčšiu použiteľnosť v iných regiónoch sveta s rôznymi okolnosťami a spôsobmi chápania reality.

8. Systém... multiaxiálne?

Klasifikačný systém DSM aj ICD počas svojej histórie používali viacosový systém s rôznymi osami, ktoré umožňujú anotáciu rôznych typov problémov takým spôsobom, že diagnostika a klasifikácia rôznych problematické. S príchodom DSM-5 sa však táto funkcia zmenila z niečoho bežného na diferenciálny prvok.

A je to piate vydanie Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch upustil od multiaxiálnosti, ktorá charakterizovala jeho predchádzajúcu verziu (DSM-IVR mal celkovo päť osí), zatiaľ čo ICD-10 zachováva tri hlavné osi: (klinická diagnóza, postihnutia a kontextové prvky).