Russell A. porucha inhibície správania Barkley

Porucha pozornosti s hyperaktivitou je stav zapojený do diskusií a kontroverzií, v ktorých je samotná komunita vedecké dôkazy sa líšia tak v symptómoch, ako aj v liečbe a dokonca v niektorých sektoroch aj v existencii toto.

Psychológ Russell A. Barkley, stvorený model alternatívneho vysvetlenia nazývaný behaviorálna inhibičná porucha, ktorá ohrozuje úlohu pozornosti pri ADHD a o ktorej bude reč v tomto článku.

• Mohlo by vás zaujímať: "Deficit pozornosti alebo selektívna pozornosť pri ADHD"

Čo je porucha inhibície správania?

Porucha inhibície správania je vysvetľujúci model, ktorý vytvoril americký psychológ Russell A. Barkley, jeho zámerom bolo, aby sa to zaviedlo ako alternatíva k označeniu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).

Tento alternatívny vysvetľujúci model ADHD sa točí okolo výkonnej funkcie známej ako inhibícia odozvy. Podľa Barkleyho je hlavnou výhodou poruchy inhibície správania, že oveľa lepšie zapadá do symptómov spojených s podkategóriami ADHD: hyperaktívna a kombinovaná.

Pre lepšie pochopenie tohto modelu je nižšie popísaný pojem výkonná funkcia.

• Súvisiaci článok: "Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), aj u dospelých"

Výkonné funkcie

Výkonné funkcie zodpovedajú termínom používaným v neuropsychológii. Tento výraz sa vzťahuje na všetky kognitívne schopnosti, ktoré človek používa, keď jeho úsilie smeruje k dosiahnutiu úspechu alebo cieľa.

Tieto výkonné funkcie sú nevyhnutné na riadenie kognitívnych, emocionálnych a behaviorálnych procesov. ktoré umožňujú osobe reagovať na akúkoľvek situáciu. Rovnakým spôsobom sú nevyhnutné na vykonávanie väčšiny úloh a funkcií, ktoré musí človek vykonávať počas dňa; najmä tie činnosti, ktoré zahŕňajú vytváranie plánov, rozhodovanie, riešenie problémov, sebakontrolu a emocionálnu reguláciu.

Procesy, na ktoré sa vzťahuje pojem „výkonná funkcia“, možno rozdeliť do dvoch skupín: základné funkcie a funkcie z nich odvodené. Tieto funkcie sú:

• Základné funkcie: inhibícia odozvy, kognitívna flexibilita a pracovná pamäť.
• Odvodené funkcie: Plánovanie a organizácia.

Úloha inhibície správania

Zo všetkých výkonných funkcií, ktoré ľudské bytosti používajú, Barkley sa zameriava na inhibíciu správania, čo mu dáva kľúčovú úlohu pri vytváraní vlastného vysvetľujúceho modelu ADHD.

Inhibíciou správania sa rozumie pozastavenie reakcie alebo série správania, ktoré si osoba predtým osvojila alebo sa naučila a ktoré sú zvyčajne automatické. Cieľom tejto inhibície alebo obmedzenia je vyriešiť akýkoľvek typ problému alebo úlohy.

Operácia inhibície odozvy spočíva v pozastavení pred objavením sa v závislosti od toho, ktorý stimul určité správanie alebo konanie a nahradiť ho inou postupnosťou činov alebo reakcií. Ďalšou možnosťou je oddialiť túto postupnosť akcií v čase, kým osoba nevníma, že je ten správny moment na ich vykonanie.

Barkleyho vysvetľujúci model

Vo svojej práci „ADHD a povaha sebakontroly“, publikovanej v roku 1997, sa Barkley venuje štruktúrovaniu všetkých informácií o ADHD zozbieraných počas viac ako 25 rokov štúdia a tvorí vysvetľujúce základy poruchy inhibície správania.

Barkley vychádza zo základu, že symptómy spojené s ADHD možno rozdeliť do troch skupín alebo žánrov. Ide o tieto kategórie: hyperaktivita, impulzivita a nedostatok pozornosti. Barkley však berie do úvahy len hyperaktivitu a impulzívnosť. Barkley tvrdí, že považovať pozornosť za hlavný príznak tejto poruchy môže byť pri jej liečbe zavádzajúce.

V rámci vyššie uvedených výkonných funkcií Barkley zdôrazňuje úlohu inhibície odozvy. Skúma tiež, ako to môže mať sériu škodlivých účinkov na ostatné funkcie, ktoré tomu podliehajú, aby správne fungovali,

Nasledujúce ukazuje vzťah, ktorý má inhibícia správania so zvyškom výkonných funkcií a symptómy, ktoré spôsobuje v dôsledku tohto zásahu:

1. Zmeny v neverbálnej pracovnej pamäti

Behaviorálna inhibícia spôsobuje problémy v reprezentácii a transformácii informácií, ako aj nedostatky v schopnosti predvídať budúce akcie a ťažkosti s riadením času.

2. Problémy s verbálnou pracovnou pamäťou

V tomto prípade je vážne ovplyvnená verbálna pracovná pamäť aj internalizácia reči. Medzi hlavné súvisiace symptómy patrí obštrukcia schopnosti reflexie, problémy s dodržiavaním pravidiel a integráciou bežných vzorcov správania, znížená schopnosť riešiť problémy, nedostatky v čítaní s porozumením a nedostatky v morálnom uvažovaní.

3. Deficity v emocionálnej a motivačnej sebaregulácii

Problémy so schopnosťou vyjadrovať pocity a emócie, ktoré sa stávajú veľmi neprimerané; nedostatky vo vnímaní pohľadu druhého a zmeny v regulácii motivácie sú typické symptómy spôsobené inhibíciou správania u ľudí s ADHD.

4. Nedostatky v rekonštitúcii

Nakoniec, osoba môže tiež nájsť prekážky pri vykonávaní postupov analýzy správania a syntézy; ako aj deficity v schopnosti napodobňovať, kopírovať alebo reprodukovať správanie a menšiu škálu akčných stratégií pri riešení problémov alebo dosahovaní cieľa.

Úloha pozornosti

Ako bolo uvedené vyššie, Barkley odstraňuje účinok pozornosti ako hlavného faktora alebo činidla z modelu poruchy inhibície správania.

Aj tak uznáva existenciu dvoch typov starostlivosti. Tá pozornosť, ktorá je kontrolovaná zvonka prostredníctvom okamžitých posilnení a pozornosť, ktorá vzniká a ovláda samotného človeka zvnútra, čo si vyžaduje inhibíciu správania, ktoré prebieha a je efektívnejšie na dosiahnutie dlhodobých cieľov termín.

Týmto spôsobom Barkley akceptuje, že pozornosť je tiež zahrnutá v jeho modeli, ale že je podriadená ostatným a že všetci ľudia s diagnózou ADHD majú ťažkosti so starostlivosťou pochádzajúce z vnútri.