Hypersomnia: typy, príznaky, príčiny a liečby

Spánok je nevyhnutným procesom pre naše prežitie a udržiavanie našich schopností. Keď sme unavení alebo ospalí, naša energetická úroveň a motivácia trpia a strácame chuť robiť veci. Nemôžeme sa sústrediť a klesá náš úsudok a analytické schopnosti, ako aj náš výkon.

Našťastie po adekvátnom počte hodín spánku opäť načerpáme energiu a načerpáme nové sily a udržíme stav normatívnej bdelosti a pozornosti. Existujú však ľudia, ktorých spánkové obdobia sú zmenené v čase a kvalite spánku. Toto je prípad nespavosťalebo jej opak, hypersomnia.

• Súvisiaci článok: „Najvyšších 7 porúch spánku"

Hypersomnia

Rozumie sa jej hypersomnia porucha spánku charakterizovaná prítomnosťou nadmernej ospalosti napriek tomu, že mal predtým spánok v trvaní najmenej sedem hodín. Je to dysomnia, druh poruchy spánku, ktorá ovplyvňuje načasovanie, množstvo a kvalitu spánku.

Pri hypersomnii zostáva dotyčný subjekt po väčšinu dňa ospalý A býva pre vás ťažké sa zobudiť po normatívnom období spánku, ktoré môže trvať dokonca deväť alebo viac hodín, a tento spánok nemusí byť obnovujúci a neumožňuje vám skutočný odpočinok. Môže to zahŕňať zaspávanie podobným spôsobom ako 

narkolepsia. Takže niekto s hypersomniou môže spať dlho a byť ospalý aj počas dňa.

Na zváženie existencie tejto poruchy sa epizódy ospalosti musia vyskytovať najmenej trikrát týždenne (aj keď sa môžu vyskytnúť prakticky každý deň) najmenej jeden mesiac. Hypersomnia zvyčajne zahŕňa veľkú dysfunkciu pre tých, ktorí ňou trpia, znižovaním ich kapacít a výkonov na pracovnej, osobnej i sociálnej úrovni. Osoba môže v skutočnosti zaspať vo vysoko rizikových situáciách, napríklad keď je za volantom vozidla.

Okrem nedostatku energie aj táto porucha môže spôsobiť emočné poruchy Čo úzkostné problémy a podráždenosť, demotivácia a apatia. Zvyknú mať tiež problémy s pamäťou a určité psychické a fyzické spomalenie. Na organickej úrovni môže generovať zmeny a oslabenie imunitného systému.

Druhy hypersomnie

Podľa toho, či existuje známa príčina alebo nie, môžeme založiť rôzne typy hypersomnie. Je potrebné mať na pamäti, že hoci sa epizódy náhleho spánku vyskytujú aj pri narkolepsii, je to o iná patológia s vlastnými a diferencovanými vlastnosťami, aby sme nehovorili o type hypersomnia

Primárna alebo idiopatická hypersomnia

Je známa ako porucha hypersomnie. V takom prípade nie sú známe príčiny, ktoré spôsobujú túto zmenu, existuje regulačná doba odpočinku a Bez toho, aby sme dokázali vysvetliť nadmerný spánok z organických príčin. Príznaky sú tie, ktoré už boli opísané.

V rámci primárnej hypersomnie možno nájsť aj takzvaný syndróm Kleine-Levine, ktorý účinkuje opakovane a vytrvalo a spôsobuje obdobia niekoľkých dní alebo týždňov intenzívny spánok.

Je bežné, že tí, ktorí ním trpia, sú spať až 20 hodín rovno a zostaňte zvyšok času unavenís vysokou nestabilitou, podráždenosťou a impulznou dezinhibíciou, ktorá vedie k hyperfágii a hypersexualite. Nie je nezvyčajné, že sa objavia halucinácie a problémy s rečou a pamäťou. Tieto epizódy sa budú opakovať, ale časové obdobia, ktoré uplynú medzi spánkom a správaním, sú normatívne.

Sekundárna hypersomnia

Prítomnosť vytrvalého spánku počas dňa alebo ťažkosti s prebudením môžu mať tiež konkrétnu a konkrétnu príčinu, ktorá to vysvetľuje.

Medzi sekundárnymi hypersomniami nájdeme aj tie, ktoré sú dôsledkom nedostatku spánku za to, že si sa dosť nevyspal alebo preto, že je často prerušovaný, účinok rôznych drog alebo drog alebo existencia nejakej lekárskej alebo psychiatrickej poruchy, ktorá to vysvetľuje. V týchto prípadoch by hypersomnia nebola poruchou, ale príznakom uvedenej zmeny.

Príčiny tohto problému

Príčiny hypersomnie nie sú väčšinou známe Dnes. Na diagnostiku hypersomnie ako primárnej poruchy je potrebné, aby príznaky neboli lepšie vysvetlené prítomnosťou inej patológie alebo v dôsledku užívania návykových látok alebo nedostatku spánku alebo v tom, že aj keď sa môžu vyskytnúť spolu, neodôvodňujú hypersomniu.

Teda hoci je možné mať problémy so spánkom z dôvodu pretrvávajúcej absencie spánku, užívania návykových látok resp určité problémy lekárskeho pôvodu, ale v tomto prípade by sme hovorili o hypersomnii, ktorá je sekundárnou k týmto a nie o hypersomnii ako samotná porucha.

Aj keď príčina nie je úplne známa, možnosť prítomnosti poruchy limbického systému čo môže vysvetliť prítomnosť zmien v správaní v prípadoch Kleine-Levinovho syndrómu. Deficit v syntéze a prenose noradrenalín Môže to byť tiež prvok, ktorý je potrebné zohľadniť pri pokuse o vysvetlenie tejto poruchy. Tento problém by mohlo spôsobiť aj možné poranenie oblastí mozgu zodpovedných za reguláciu spánku.

• Súvisiaci článok: „Limbický systém: emocionálna časť mozgu"

Robiť? Liečba

Hypersomnia je nepríjemný a invalidizujúci problém pre postihnutého, ktorý môže výrazne obmedziť jeho život a dokonca vyvolať nehody, ktoré sú nebezpečné pre ich vlastné prežitie. Jeho liečba je nevyhnutná.

V tomto zmysle sa odporúča, aby sa na úrovni správania pokúsili vyhnúť obsluhe ťažkých strojov alebo vozidiel a tiež sa snažili udržiavať hygiena spánku čo najsprávnejšie. Šport je tiež skvelým pomocníkom pri udržiavaní aktivity a znižovaní pocitu spánku v okamihoch po cvičení. Pri spánkovej hygiene sa odporúča stanovte si konkrétne časy spánku a prebudenia, ako aj uľahčenie vstupu do spánku v normatívnych okamihoch, ako je vyhýbanie sa prvkom, ktoré si vyžadujú pozornosť alebo hluk.

Na psychologickej úrovni sa tiež používajú kognitívno-behaviorálne techniky ktoré môžu slúžiť na riešenie problémov pochádzajúcich z poruchy a na zvýšenie pozornosti a jej zameranie. Predmet je tiež trénovaný v detekcii prvých príznakov spánku a aplikuje pred nimi rôzne fyzické i psychické cvičenia zvýšiť úroveň vedomia a fyziologickej aktivity.

Je to veľmi užitočné vyhnúť sa použitiu depresívnych látok, ako je alkohol a ďalšie lieky s rovnakými účinkami. Môže byť predpísané použitie excitačných liekov a látok. Niektoré antidepresíva ako imipramín alebo IMAO sa tiež používajú ako liečba, aj keď je potrebné postupovať opatrne pri iných zdravotných aspektoch, ako je krvný tlak.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Piate vydanie. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Bassetti, C.L. & Dauvilliers, Y. (2011). Idiopatická hypersomnia. In: Kryger MH, Roth T, Dement WC, vyd. Princípy a prax spánkovej medicíny. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders.

• Erro, M.E. a Zandio, B. (2007). Hypersomnias: diagnostika, klasifikácia a liečba. Annals of the Navarra Health System; 30. Nemocnica Navarra. Pamplona.

• Guilleminault, C. & Brooks, S.N. (2001). Nadmerná denná ospalosť. Výzva pre praktického neurológa. Mozog; 124: 1482-1491.