Nočné mory a nočné hrôzy: rozdiely a podobnosti

Poruchy spánku a ťažkosti so zaspávaním sú veľmi častými problémami detstva. Nazýva sa to „parasomnias“ pre tie poruchy charakterizované udalosťami alebo správaním abnormality spojené so spánkom, jeho špecifickými fázami alebo prechodnými obdobiami medzi spánkom a spánkom bdenie.

Medzi parasomnie patria poruchy ako napr somnambulizmus, bruxizmus, nočná enuréza, nočné mory a nočné hrôzy. Aj keď sú tieto posledné dve zmeny často zmätené, pravdou je, že nočné mory a nočné hrôzy majú toľko rozdielov, koľko sú si podobné.

• Súvisiaci článok: „Najvyšších 7 porúch spánku"

Čo sú to nočné mory?

Nočná mora je sen s desivým obsahom, ktorý vyvoláva silné pocity strachu alebo úzkosti. Keď sa dieťa prebudí po nočnej more, zostáva v kontakte s realitou a primerane reaguje na prostredie. Pri prebudení je obvyklé pamätať si obsah sna.

Čierne mory sa vyskytujú počas REM fáz spánku, ktoré sa vyskytujú vo väčšej miere počas druhej polovice noci. Pre spánok REM je charakteristická vysoká mozgová aktivita, nedostatok svalového tonusu, vysoká frekvencia dýchania, rýchle pohyby očí a rýchly nepravidelný pulz. Presne v tejto fáze spánku sa zvyčajne vyskytuje väčšina snov vrátane nočných môr.

Je to jedna z najčastejších porúch v detstve a dospievaní. Podľa štúdií Trpí nimi 10 až 50% detí vo veku od 3 do 6 rokov. Aj keď nočné mory zvyčajne nepredstavujú riziko pre zdravie dieťaťa, môžu spôsobiť určitý strach z spánku, najmä ak sú časté. V týchto prípadoch sa môže zmeniť spánkový režim a sekundárne sa objaví nadmerná ospalosť, podráždenosť, úzkosť atď.

• Mohlo by vás zaujímať: „Sedem najčastejších nočných môr: čo znamená každá z nich?"

Čo sú to nočné hrôzy?

Počas epizód nočného teroru je bežné, že sa dieťa náhle posadí do postele a začne kričať, nariekať, bľabotať alebo plakať s vydeseným výrazom tváre. Udržuje oči otvorené bez toho, aby boli skutočne hore, a vykazuje známky úzkosti autonómna aktivácia (tachykardia, hyperventilácia, potenie atď.). Navyše, nočný teror sa vyskytuje v hlbokej fáze spánku, keď nie je žiadny svalový tonus.

Výskyt tejto poruchy spánku v dospelosti nie je vylúčený, býva však v detstve. Jeho nástup sa zvyčajne vyskytuje medzi 4. a 12. rokom života a odhaduje sa, že epizódy sa vyskytujú u 1% až 6% detí nočných hrôz.

• Súvisiaci článok: „Nočné hrôzy: panika počas spánku"

Prečo sa vyskytujú?

Faktory ako emočný stres, traumatické udalosti, úzkosť, únava, nepravidelné hodiny Zdá sa, že spánok, horúčka alebo užívanie niektorých liekov zvyšuje výskyt týchto porúch spánku.

Nočné hrôzy sa zvyčajne pripisujú stresu, ktorý malý počas dňa utrpel; nervózny spánok zvyšuje pravdepodobnosť výskytu epizódy. Nepríjemné sny sú častejšie, keď je dieťa trápené alebo sa pre niečo trápi, a často sú založené na týchto starostiach.

Na rozdiel od toho, čo sa deje v nočných morách, sa zdá, že pri prezentácii nočných hrôz hrajú kauzálnu úlohu dedičné faktory. Asi 80% detí, ktoré nimi trpia, majú príbuzných, ktorí sa tiež u nich vyskytli tieto poruchy spánku. Je genetický základ je zdieľaný s námesačnosťou.

Rozdiely medzi nočnými morami a nočnými hrôzami

Zásadne, rozdiely medzi nočnými morami a nočnými hrôzami sú nasledujúce:

1. Šance na prebudenie

Na rozdiel od toho, čo sa deje v nočných morách, v nočných hrôzach sa dieťa napriek úsiliu rodičov zvyčajne neprebúdza ľahko. Ak sa zobudí, pôsobí zmätene a dezorientovane, nereaguje adekvátne na svoje okolie a napadne ho určitý pocit strachu. Epizóda zvyčajne trvá 10 až 20 minút a potom môžete ísť späť do režimu spánku. Epizóda si často nepamätá, keď sa zobudia nasledujúci deň, a ak si na niečo spomenú, zvyčajne ide o izolované a rozmazané fragmenty.

2. Fáza spánku

Nočné hrôzy, ako je námesačnosť, a na rozdiel od nočných môr, vznikajú v hlbokom spánku, a nie vo fázach REM. Zvyčajne sa objavujú počas prvej tretiny noci. Počas hlbokého spánku je svalový tonus slabý a srdcová a dýchacia frekvencia klesá.

Ako konať pred týmito epizódami?

Ak naše dieťa trpí nočnými morami alebo nočnými hrôzami, je najlepšie konať pokojne a snažiť sa normalizovať situáciu. Ak deti uvidia svojich rodičov znepokojených alebo znepokojených, ich strach bude väčší.

Je tiež potrebné vyhnúť sa intenzívnemu svetlu, pretože by to mohlo viesť dieťa k rozvoju fóbie z tmy spojením so strachom. Nie je dobrý nápad podrobne sa s dieťaťom rozprávať o tom, čo sa stalo, pretože by sa mohlo viac aktivovať, čo by mu sťažilo ďalšie zaspávanie.

Je to vhodné zostať s dieťaťom, kým sa neupokojí dostatočne dlho a môžete opäť zaspať, musíte však zostať vo svojej izbe a spať vo vlastnej posteli. Ak rodičia dieťaťu oznámia, že zakaždým, keď majú epizódu, bude s nimi môcť spať, posilňujú tak poruchu spánku a propagujú nevhodné návyky.

Liečba nočných hrôz

Nočné hrôzy spôsobujú skutočnú paniku u rodičov, viac ako u samotného dieťaťa, ktoré si, ako sme videli, zvyčajne nebude pamätať na túto epizódu. V miernych prípadoch by rodičia mali byť v pokoji a nesnažte sa svoje dieťa zobudiť počas hororovej epizódy.

Je vhodné zabezpečiť, aby dieťa počas spánku nepadlo z postele ani neutrpelo žiadne fyzické poškodenie epizóda, pretože tvrdo spí a nevie o tom, čo sa deje s jeho okolo.

Tieto poruchy spánku zvyčajne časom ustúpia a zvyčajne nevyžadujú psychologické ošetrenie, s výnimkou prípadov, ktoré pre svoju frekvenciu alebo intenzitu predstavujú pre dieťa problém a je potrebné sa poradiť s odborníkom v zdravotníctve.

Farmakologická liečba sa u maloletých neodporúča, pretože lieky ako napr benzodiazepíny Môžu produkovať dôležité vedľajšie účinky, a keď sa prestanú užívať, ich výhody zmiznú, takže problém v žiadnom prípade nevyriešia.

Účinnou psychologickou technikou pri parasomniách, ako sú nočné hrôzy a námesačnosť, je technika naprogramovaných prebudení, ktorá spočíva v prebudení dieťaťa pred časom, v ktorom sa porucha zvyčajne prejaví. To sa deje s cieľom skrátiť spánkový cyklus a zabrániť tak vzniku epizódy.

Liečba nočných môr

Rodičia by sa mali snažiť deti po nočných morách upokojiť a pokúsiť sa ich opäť uspať, pričom by sa nemali snažiť o nadmerné obavy alebo úzkosť. Pre staršie deti vo veku od 7 do 8 rokov môžete nasledujúce ráno hovoriť o nočná mora, snaží sa zistiť, či existuje niečo, čo vás znepokojuje a môže byť zodpovedné za tieto sny hrôzostrašné.

Ak je to použiteľné, je to dôležité podporovať správnu hygienu spánku, teda pravidelné spánkové vzorce, ktoré dieťaťu pomáhajú spoznať, že sa čas spánku blíži.

Môže byť tiež rozumné vyhnúť sa veľkým večeriam a násilným alebo hororovým predstaveniam alebo filmom, ktoré stimulujú fantáziu dieťaťa, ako aj úpravu akýchkoľvek nevhodných návykov alebo podnetov, ktoré by ho mohli narušiť prestávka.

V niektorých závažných a častých prípadoch nočných môr, keď existujú dlho alebo sa vyskytujú veľmi často sú veľmi intenzívne a spôsobujú značné nepohodlie, môže byť vhodné ísť na a psychológ.

Existujú účinné techniky, ktoré deti naučia úspešne zvládať sny vyvolávajúce úzkosť, ako napr Skúšobná terapia v predstavách, spočívajúca v prepisovaní znovu si predstavíte sen, aby jeho obsah prestal vyvolávať strach.

Bibliografické odkazy:

• Sierra, J. C., Sánchez, A. I., Miró, E. & Buela-Casal, G. (2004). Dieťa s problémami so spánkom. Vydania Pyramid: Madrid.
• Americká asociácia porúch spánku (1997). Medzinárodná klasifikácia porúch spánku, revidovaná: Diagnostický a kódovací manuál (2. vydanie). Rochester: Minnesota.