Typy záchvatov: prečo k nim dochádza a čo ich spôsobuje?
Keď si odmyslíme neurologické poruchy ako epilepsia, prvý obraz, ktorý väčšine ľudí napadne, je utrpenie človeka záchvaty, trhané a prudké kontrakcie po celom tele, ktoré spôsobujú, že sa trasiete na nemocničnom lôžku alebo na podlahe.
Naozaj, záchvaty sú jedným z najviditeľnejších a najdôležitejších príznakov epilepsie (V skutočnosti sa jeho diagnóza robí okrem iného aj vtedy, ak mal pacient niekoľko záchvatov). Ale nie všetky záchvaty sú rovnaké, ani nie sú jedinečné pre epilepsiu. V tomto článku si predstavíme rôzne typy záchvatov.
Záchvat: stručná definícia pojmu
Záchvaty sa chápu ako trhané pohyby dobrovoľných kostrových svalov, ku ktorým dochádza náhla, rytmická, opakujúca sa a úplne mimovoľná forma s násilnými kontrakciami jednej alebo viacerých skupín svalnatý.
Záchvaty sú príznakom mozgového problému, ktorý môže mať rôzny pôvod. Spravidla majú krátke trvanie (zvyčajne do dvoch minút), aj keď dlhšie epizódy môžu byť nebezpečné a považuje sa za núdzový stav. Jeho hlavná príčina sa nachádza v existencii elektrochemickej nerovnováhy v mozgu alebo v hyperexcitabilite špecifických neurónových skupín.
Druhy záchvatov
Ako je uvedené vyššie, nie všetky záchvaty sú rovnaké, ale je možné zistiť rôzne. typy v závislosti od oblasti mozgu alebo postihnutých oblastí, úrovne svalovej kontrakcie alebo príčin záchvatu.
1. Klasifikácia podľa postihnutých oblastí mozgu
Podľa toho, či sú záchvaty dôsledkom zmeny v konkrétnej oblasti mozgu alebo na všeobecnej úrovni, môžeme uvažovať o existencii dvoch hlavných skupín záchvatov.
1.1. Záchvaty ohniska záchvatu alebo čiastočné záchvaty
Ide o záchvaty v dôsledku zmeny jedného alebo viacerých oblasti mozgu dobre odhodlaný. Ovplyvnená oblasť označí typ príznakov, ktoré sa u vás vyskytnú. Záchvat na úrovni motora sa vyskytuje v konkrétnej časti tela alebo dokonca v polovici tela (to znamená na jednej strane tela).
Môžu byť jednoduché a zložité, v závislosti od toho, či existujú zmeny vo vedomí (posledné sú zložité). Môžu sa vyskytnúť senzorické poruchy a vytrvalosť v jednaní a gestách, a môže dokonca slúžiť ako varovanie pred príchodom budúcich všeobecných kríz. Je tiež bežné, že sa ohniskové záchvaty generalizujú najskôr aktiváciou niektorých oblastí mozgu a expanzia do zvyšku mozgu neskôr, tieto krízy sa nazývajú generalizované sekundárne.
1.2. Generalizované záchvaty
Generalizované záchvaty sú tie, pri ktorých ide o celý alebo veľkú časť mozgu, s elektrickými zmenami, ktoré sa objavujú v oboch hemisférach. Spravidla spôsobujú stratu vedomia a objavujú sa záchvaty tonicko-klonického typu. Vyskytujú sa náhle, aj keď im môže predchádzať aura, a spôsobujú pád pacienta. Bežná je strata kontroly nad zvieračom, hryzenie jazykom a dokonca aj krútenie a zranenia svalových skupín.
V rámci tejto podskupiny možno nájsť kríza absencie (u ktorých môžu byť mierne kontrakcie), myoklonické, tonicko-klonické (tieto sú najviac reprezentatívne) alebo dokonca atonické, pri ktorých sa záchvat nevyskytuje, ale strata svalového tonusu po kontrakcia.
2. Podľa úrovne svalovej kontrakcie
Mohla by sa urobiť iná klasifikácia v závislosti od úrovne intenzity alebo vlastnosti samotného zaistenia. Medzi nimi vynikajú nasledujúce.
2.1. Tonické záchvaty
Je to typ záchvatu, pri ktorom dochádza k silnej svalovej kontrakcii jedného zo svalov alebo jednej alebo viacerých svalových skupín. V postihnutom svale alebo svaloch je vysoká úroveň tuhosti.
2.2. Klonické záchvaty
Klonické záchvaty sú tie, ktoré sa vyskytujú opakovane každé dve až tri sekundy, s nízkou intenzitou a silou.
2.3. Myoklonické záchvaty
Rovnako ako klony, ide o malé svalové kŕče s minimálnym trvaním, ktoré však vedú k mimovoľnému pohybu časti tela.
2.4. Tonicko-klonické záchvaty
Tonicko-klonické záchvaty sú najtypickejšími typmi záchvatov, objavujú sa súčasne tonické aj klonické záchvaty. Toto je typ záchvatu, ktorý je súčasťou záchvatu grand mal.
2.5. Atonická kríza
V tomto type krízy nedochádza k pravým záchvatom, ale skôr k náhlemu zmiznutiu svalového tonusu. Niekedy tomuto zmiznutiu predchádza silný svalový kŕč.
3. V závislosti od príčiny záchvatov
Záchvaty môžu byť vyvolané mnohými rôznymi príčinami. Je dôležité neidentifikovať záchvaty s epilepsiou, pretože aj keď sú pri tejto poruche veľmi časté, môžu sa objaviť aj záchvaty z iných stavov. Niektoré typy sú nasledujúce.
3.1. Epileptické záchvaty
Epilepsia je jednou z hlavných porúch, ktoré sa objavujú v súvislosti s výskytom záchvatov.
3.2. Záchvaty horúčky a infekcie
Prítomnosť horúčok nad 39 stupňov môže spôsobiť záchvaty bez predchádzajúcich neurologických zmien, ktoré by ich vysvetlili. Môžu byť jednoduché, ak sa neopakujú a trvajú menej ako pätnásť minút, alebo zložité, ak sa opakujú epizóda počas prvých 24 hodín (v takom prípade sa môžu tiež nazývať zhlukové záchvaty alebo atypické).
3.3. Záchvaty nedostatočnosti orgánov
Prítomnosť zmien v pečeni alebo obličkách môže tiež spôsobiť vznik záchvatov.
3.4. Látka užíva záchvaty
Niektoré lieky aj niektoré lieky môžu spôsobiť záchvaty ako vedľajší účinok a pri predávkovaní alebo pri abstinenčných syndrómoch.
3.5. Hysterické záchvaty
Záchvaty nevznikajú iba zo zdravotných dôvodov. Určité psychologické poruchy, ako napríklad somatoforma, spôsobujú, že pacient trpí. Tieto typy záchvatov majú tú zvláštnosť, že sa zvyčajne vyskytujú iba v prítomnosti iných a nevytvárajú sa zmeny v elektroencefalograme (aj keď nejde o fiktívne príznaky, ale sú generované) psychologicky).
3.6. Záchvaty v dôsledku úzkosti
V niektorých situáciách veľmi vysokej úzkosti môžu nastať motorické a somatické zmeny a môžu sa objaviť záchvaty.