Detská mozgová obrna: typy, príčiny, príznaky a liečba

Vývoj ľudského mozgu je dlhý a veľmi zložitý proces, ktorý sa začína počas vývoja plodu a pokračuje počas celého života. Tento orgán a celá nervová sústava sú základne, z ktorých je regulovaný súbor funkcií nášho tela, ako na úrovni základných funkcií našich orgánov, tak napríklad pri povoľovaní akcií, ako je pohyb dobrovoľný.

Príležitostne sa však vyskytujú rôzne problémy počas vývoja plodu, počas pôrodu alebo počas prvých rokov života, v ktorých vývoj mozgu nenastáva správne a nakoniec bráni zobrazeniu alebo uskutočneniu rôznych schopností funkcie. Keď tieto problémy mozgového pôvodu spôsobujú neschopnosť vykonávať dobrovoľný pohyb, hovoríme o detskej mozgovej obrne.

• Súvisiaci článok: „15 najbežnejších neurologických porúch"

Čo je to detská mozgová obrna?

Detská mozgová obrna sa chápe ako zdravotný stav, pri ktorom je prítomná zmena mozgu alebo poranenie počas vývoj mozgu spôsobuje, že rozvoj pohybových kapacít a psychomotorických schopností je značne obmedzený. Tieto obmedzenia sú všeobecne vrodené a predstavujú trvalú zmenu, ktorá mení procesy, ako je učenie.

Spravidla sa objavujú problémy s pohybom, stuhnutosť svalov, nekoordinácia, tras, hypotónia a hyperkinéza v kĺboch. Tento typ príznakov možno zovšeobecniť alebo ich vidieť vo väčšej miere na končatinách alebo na konkrétnej polovici tela. Okrem toho nedostatok alebo ťažkosti s ovládaním motora spôsobené detskou mozgovou obrnou môže to spôsobiť ťažkosti pri kŕmení, dýchaní a vylučovaní. Niekedy je ovplyvnené aj zmyslové vnímanie.

Je časté, že sa vo vývoji predmetu objaví oneskorenie a že je buď neskoro, alebo nie sú prekročené rôzne medzníky. jedincov bez tohto problému, vzhľadom na existenciu problému v centrálnom nervovom systéme, ktorý sťažuje jeho nápravu dozrievanie. Môže byť sprevádzané mentálnym postihnutím, aj keď to nie je príznakom tohto stavu.

Závažnosť tejto paralýzy môže byť veľmi rôzna a pohybuje sa od ťažko viditeľnej až po závažnú postihnutie subjektu, ktorý ním trpí, vyžadujúce si stálu podporu a starostlivosť v prípade väčších prípadov gravitácia.

• Mohlo by vás zaujímať: „Kláštorný syndróm: typy, príčiny a liečba"

Druhy detskej mozgovej obrny

Neexistuje jediný typ mozgovej obrny, ale tento výraz zahŕňa rôzne podtypy problémov. Niektoré z najbežnejších sú nasledujúce.

1. Spastická mozgová obrna

Jednou z najznámejších a najbežnejších foriem je typ mozgovej obrny, v ktorej subjekty majú vysokú úroveň stuhnutosti svalov a veľké problémy pri mobilizácii svalových skupín.

Môže existovať tetraplégia (aj keď tiež diplegia, paraplegia alebo hemiplegia), záchvaty, apraxie, vysoká hladina vzrušenia a aktivácie a spasticita. Bežne sa vyskytujú abnormálne polohy a kontrakcie, hypertonia a hyperflexibilita.

2. Ataxická mozgová obrna

V menej častých formách sa zvyčajne vyskytuje vo forme nedostatku svalového tonusu, nekoordinácie a nedostatku rovnováhy. Chôdza je v prípade tých, ktorí ju majú, náročná a predstavuje riziko pádov. Koordinácia očí a rúk sa tiež stáva zložitouako aj orientáciu.

3. Dyskinetická mozgová obrna

V tomto podtype mozgovej obrny, hypotónie a prítomnosť mimovoľných dystonických alebo choreických pohybov, často vo forme kontrakcie. Sú obzvlášť viditeľné vo svaloch tváre, ktoré spolu s problémami so sluchom, ktoré tiež zvyčajne majú, môžu spôsobiť veľké ťažkosti v oblasti komunikácie.

Etiológia (príčiny)

Príčiny detskej mozgovej obrny môžu byť veľmi rozmanité, ale zvyčajne sú spôsobené prítomnosťou zmien resp zranenia počas vývoja plodu, počas pôrodu alebo v prvých rokoch po narodení.

Tieto zmeny a poranenia sú zvyčajne vrodené, ale je možné ich získať aj počas vývoja. Niektoré zo získaných porúch môžu byť meningitída, encefalitída a intrauterinné infekcie. Tiež Môžu sa vyskytnúť kardiovaskulárne príhody, trauma alebo anoxia počas vývoja alebo dodania. V niektorých prípadoch sa vyskytli prípady detskej mozgovej obrny, ktoré vznikli v dôsledku zlého zaobchádzania vo forme udierania alebo trasenia detí.

Liečba

Aj keď ide o stav, ktorý nie je možné liečiť, pretože je spôsobený chronickým poranením a ireverzibilné, je možné vykonať rôzne liečby z multidisciplinárneho hľadiska, ktoré umožňuje jednotlivcovi posilňovať a optimalizovať svoje kapacity, vytvárať a zlepšovať komunikáciu a nakoniec zabezpečiť, aby dosiahol najvyššiu možnú úroveň rozvoja a blahobytu.

Na lekárskej úrovni môžu byť potrebné veľmi rozdielne zásahy v závislosti od ťažkostí, ktoré vznikajú pri liečbe aplikácia relaxačných a antikonvulzívnych liekov na použitie chirurgického zákroku na ošetrenie deformácií kĺbov alebo na umiestnenie žalúdočných sond. Na úrovni prevencie je potrebné sa počas tehotenstva starať o stravu (najmä pri stavoch, ako je hypertenzia alebo cukrovka) a vyhnúť sa konzumácii látok, ako je alkohol. lieky.

Jednou zo stratégií, ktoré sa majú použiť, je pracovná terapia, ktorá umožňuje adekvátnu stimuláciu dieťaťa. Vyžaduje sa tiež použitie fyzikálnej terapie a logopédie, aby sa čo najviac posilnili pohybové a komunikačné schopnosti.

Ďalším aspektom, ktorý je potrebné vziať do úvahy a ktorý si vyžaduje viac pozornosti, je vzdelávanie, pretože symptomatológia veľmi sťažuje normatívne učenie. Je potrebné vytvoriť individualizované plány pre tieto deti a poskytnúť im potrebnú podporu. Je potrebné tieto predmety stimulovať a posilňovať funkcie a základné úlohy každodenného života, príp vzdelávať životné prostredie alebo opatrovateľov v prípade, že sa o seba nestarajú.

Psychoterapia je nevyhnutná nielen pre maloletých, ale aj pre ich rodinných príslušníkov. Odporúča sa tiež navštevovať podporné skupiny, v ktorých sa maloletí a rodina môžu stretnúť a zdieľať skúsenosti, myšlienky, pochybnosti a pocity.

• Súvisiaci článok: „Druhy psychologických terapií"

Bibliografické odkazy:

• Colver, A.; Fairhurst, C. a Pharoah, P.O.D. (2014). Mozgová obrna. Lancet, 583 (9924): 1240-1249.

• Rosenbaum, P.; Paneth, N.; Leviton, A.; Goldstein, M. & Bax, M. (Apríl 2006). Správa: Definícia a klasifikácia mozgovej obrny. Developmental Medicine & Child Neurology, 49: 1-44.