Terapia fantómovými končatinami a zrkadlová skrinka

The Duchový člen, zadaný termín Silas Weir Mitchell v roku 1872 sa jedná o syndróm, ktorým trpia niektorí ľudia, ktorí prišli o ruku, nohu alebo orgán a naďalej prežívajú pocity amputovaných končatín.

Pacienti trpiaci týmto syndrómom majú pocit, že gestikulujú, pociťujú svrbenie alebo silnú bolesť.

Mozog a telo

Podľa neurológa z Centrum mozgu a poznávania z Kalifornskej univerzity v San Diegu, Vilayanur S. Ramachandran, takmer 70 percent ľudí po amputácii naďalej trpí prerušovanou bolesťou v chýbajúcej končatine dokonca desaťročia po amputácii, čo má pre život pacientov ničivé následky trpieť.

Bohužiaľ, po mnoho rokov liečba bola neúčinná, pretože jej biologické základy neboli dostatočne jasné. Pocity fantómových končatín sa môžu objaviť okamžite po amputácii končatiny alebo neskoro, ale bolesť sa zvyčajne objaví prvý týždeň po postamputácii. Zvyčajne sa vyvíja so znížením frekvencie aj bolestivých kríz, niekedy však bolesť môže pretrvávať roky. Ďalej je potrebné poznamenať, že syndróm fantómových končatín môže spôsobiť psychologické poruchy ako napr

depresia, úzkosť alebo stres u tých, ktorí to trpia.

Aká je príčina syndrómu fantómových končatín?

Existuje niekoľko teórií, ktoré sa snažia vysvetliť príčinu fantómovej končatiny. Nie je to tak dávno, čo existoval jednoduchý a jednoznačný vzťah medzi zranením a bolesťou, ale myšlienkový prúd nedávno lokalizoval genézu fantómovej končatiny v mozgu od kognitívnych a afektívny.

Vyšetrovanie Ronald melzack dal vzniknúť teória neuromatrix, v ktorom sa difúzia bolesti a jej prenos cez telo pripisuje zložitému systému, do ktorého zasahujú rôzne oblasti systému centrálny a periférny nervový, autonómny nervový systém a endokrinný systém, na ktoré majú priamy vplyv rôzne psychologické, emočné, genetické a sociálne. Táto teória vysvetľuje, že v tele môžeme cítiť pocity bolesti spôsobené zvnútra, teda z nášho vlastného organizmus, a prostredníctvom tohto systému môžeme sami dosiahnuť, aby sa tieto vnemy v okamihu zvýšili, upravili alebo zmenšili odhodlaný. Ak sa táto matica aktivuje pri absencii periférnej senzorickej informácie (amputovaná končatina), vyvolalo by to pocit, že je končatina prítomná po strate.

Ďalšou líniou výskumu je vedec Ramachandran, že vo svojej knihe „Mozgoví duchovia„Podáva úžasné vysvetlenie. Pacient s fantómovou končatinou sa sťažoval na svrbenie v chýbajúcej ruke. Lekár Ramachandran vatovým tampónom na uši poškriabal pacienta na tvári a zmiernil svrbenie jeho ruky. Aké je to vysvetlenie? Vysvetlenie sa nachádza v dokumente Penfield homunculus. V päťdesiatych rokoch Penfield a Rasmussen demonštrovali existenciu kortikálnej mapy telesného zobrazenia v dvoch aspektoch: motorickej a somatosenzorickej.

Východ Neurologická mapa má určité vlastnosti: každá časť tela je znázornená podľa senzomotorického významu (napríklad: pery alebo ruky majú kortikálnejšiu formu ako trup, preto sú citlivejšie), to znamená, že jedna vec je telo a druhá je zastúpenie tela v mozgu. Ak človek stratí nohu, ruku alebo orgán, jeho zastúpenie v Penfield homunculus prestáva byť prijímať informácie z tohto efektora, ale potom môže byť táto oblasť mapy reprezentáciou napadnutá susedné. V prípade amputovanej ruky je susedným zobrazením tvár. Týmto spôsobom môže stimulácia tváre spôsobiť, že ruka (fantóm) bude cítiť.

Terapia zrkadlovým boxom

Zdá sa, že to demonštruje plasticitu mozgu, ale čo fantómová bolesť končatín? Väčšine pacientov po nehode ostáva zbytočná a boľavá ruka. Po amputácii končatiny bolesť zvyčajne pretrváva. Ramachandran myslite si to základ tohto javu sa nachádza v naučenej paralýzePretože fantómová končatina tiež nemá pohyblivosť a mozog je fixovaný na myšlienku paže bez pohybu. Na to neurológ vynašiel zrkadlovú skrinku.

Zrkadlový box je box so zrkadlom v strede, keď pacient zavádza ruku bez amputácie, vidí v zrkadle odraz svojej ruky. Keď vidí svoju ruku, cíti, že končatina je napriek amputácii prítomná. Pacient potom pohne rukou a pomocou nástroja vizuálna spätná väzba a eliminácia potenciálne bolestivých pozícií, dokáže dať mozgu spätnú väzbu a zmierniť bolesť, ktorú cítite. Niekedy dokonca zmizne aj fantómová končatina.