Capgrasov syndróm: príznaky, príčiny a liečba

existujú poruchy ktoré sú pre svoju povahu alebo vzácnosť obyčajným ľuďom veľmi málo známe. Jedným z nich je Capgrasov syndróm, ktoré si dnes zadefinujeme a preštudujeme.

Čo je Capgrasov syndróm

Osoba, ktorá trpí Capgrasov syndróm trpí a klamné predstavy, na základe skutočnosti, že vaši blízki boli nahradení dvojnásobnými podvodníkmi, ktorí sa vydávajú za nich. Nie je to úplne tak, že máte ťažkosti s rozpoznávaním tvárí, ako sa to deje v prosopagnóza, pretože pacienti s Capgrasovým syndrómom rozpoznávajú črty tváre, ktoré technicky definujú ľudí, a preto nemajú problémy s vizualizáciou tváre. Prítomnosť určitých ľudí si však vykladajú klamne, v presvedčení, že sú podvodníci v dokonalom maskovaní.

Časté príznaky

Pacienti so syndrómom Capgras zo dňa na deň tvrdia, že niektorí z ich blízkych (zvyčajne partner, blízky príbuzný alebo dokonca aj spolupracovníci) boli nahradení rovnakými dvojníkmi, ktorí sa správajú rovnako, hoci majú určité aspekty rôzne.

V tejto chvíli je prerušené emočné puto, ktoré medzi nimi bolo a

strach, odmietnutie a vyhýbanie sa. Nie sú schopní vedieť prečo, za čo a kto nahradil ich milovaného človeka, ale aj keď táto predstava nemá zmysel, domnievajú sa, že je to pravda, a budú interpretovať všetky druhy faktov a činov ako znaky toho, že sú obklopení podvodníkmi.

Skrátka pacienti dokáže rozpoznať tváre ostatných, ale nespája ich s emocionálnym významom ktoré majú, aby cítili, že existuje človek s rovnakou tvárou a vlastnosťami ako iný, a zároveň nevedia, ako poukázať na konkrétny a koherentný dôvod, prečo tento jedinec nie je tým, za koho sa vydáva.

História tohto zriedkavého syndrómu

V roku 1923 psychiater Jean Marie Joseph Capgras popísal tento syndróm prvýkrát pod menom „dvojitá ilúzia“ alebo „l’illusion des sosies“: pacientkou bola 50-ročná žena, ktorá trpela bludmi. Na jednej strane si myslel, že patrí k honorárom, a na druhej strane ľudí okolo neho nahradil štvorhra, pretože existovala tajná spoločnosť, ktorá mala na starosti únosy ľudí a vzhľad ich dvojitý.

Porucha nastala v dôsledku neprežitia smrti jeho niekoľkomesačného syna, a vtedy začal tvrdiť, že bol unesený a nahradený. Potom porodila dve dvojčatá, z ktorých prežilo iba jedno dievča. Potom sa objavila jeho predstava o existencii siete zodpovednej za únosy a substitúcie silnejšia a uverila, že ona sama mala navonok dvojníka, zatiaľ čo zostala vstúpil.

Príčiny Capgrasovho syndrómu

Presné príčiny tohto syndrómu nie sú známe, ale najuznávanejšou teóriou je odpojenie medzi systémom vizuálneho rozpoznávania a limbickým systémom, zodpovedný za emočné spracovanie.

Vizuálny systém spracováva podnety prostredníctvom dvoch diferencovaných dráh: na jednej strane ventrálna dráha spája vizuálnu kôru so zodpovednými štruktúrami. rozpoznávanie predmetov a na druhej strane dorzálna dráha spája vizuálnu kôru s limbickými štruktúrami, ktoré poskytujú emocionálny a afektívny význam. Preto by sa dalo potvrdiť, že došlo k odpojeniu v dorzálnom trakte, pretože pacient príbuzného vizuálne rozpozná, ale nespája s ním žiadne emócie.

Komorbidita s inými poruchami

Tento syndróm súvisí s inými psychotickými poruchami, ako je paranoidná schizofrénia, psychotická depresia alebo iné bludné poruchy. Môže sa objaviť aj spolu s ďalšími chorobami, či už sú to mozgové nádory, poranenia hlavy a demencie, ako je Alzheimerova choroba alebo Parkinsonova choroba, pretože neurologické zmeny tohto typu zriedka ovplyvňujú iba veľmi obmedzený typ mozgových funkcií.

Liečba

Pretože Capgrasov syndróm je zriedkavý, nie je veľa štúdií o validovaných a účinných spôsoboch liečby. Najpoužívanejšia a najužitočnejšia liečba v strednodobom horizonte sa skladá z kombinácie psychotropných liekov a kognitívno behaviorálna terapia.

1. Psychofarmaká

Pokiaľ ide o psychotropné lieky, môžu sa použiť nasledujúce typy:

• Antipsychotiká, ktoré sa používajú na boj proti klamnej predstave prítomnej v jednotlivcovi.
• Antikonvulzíva, ktoré sa v prípade potreby používajú ako podpora.
• Iné lieky podľa patológie, ktorá sa prezentuje.

2. Psychologická terapia

Ak sa zameriame na psychologickú terapiu, využijeme hlavne kognitívna reštrukturalizácia. Pomocou tejto techniky pacient konfrontuje svoju klamnú a nesúvislú myšlienku, vďaka ktorej zistí, že sa zmenilo jeho emočné vnímanie a že ostatní neboli nahradení. Okrem toho vás naučia vykonávať stratégie na kompenzáciu týchto zlyhaní rozpoznávania inými spôsobmi a vyrovnajte sa s úzkosťou, ktorú môžu tieto chyby spôsobiť.

Bolo by tiež vhodné uskutočniť zásah s rodinou z dôvodu emocionálnych nákladov, ktoré choroba predstavuje u pacienta aj u príbuzných.

Capgrasov syndróm spôsobil zhoršenie rodinných vzťahov, čo spôsobilo vzdialenosť medzi členmi, a tento odstup nie je vhodný, ak chceme, aby rodina spolupracovala na procese obnovy. Aby ste to dosiahli, musíte sa ubezpečiť, že situácii rozumejú a že všetko je dôsledkom neurologickej poruchy, a nie rozhodovania pacienta.

Nakoniec je potrebné vziať do úvahy, či má pacient primárnu patológiu, z ktorej sa vyvinul tento syndróm. Ak je to tak, táto patológia by zvíťazila pri výbere liečby a jej aplikácii.

Bibliografické odkazy:

• Aziz, V.M. a Warner, N.J. (2005). „Capgrasov syndróm času“. Psychopatológia. 38 (1): s. 49 - 52.
• Bhatia, M. S. (1990). „Capgrasov syndróm u pacienta s migrénou“. British Journal of Psychiatry. 157(6): 917 - 918.
• Ellis, H.D. a Young, A.W. (1990). Msgstr "Účtovanie klamných nesprávnych identifikácií". British Journal of Psychiatry. 157(2): 239 - 248.