Education, study and knowledge

Nervová bulímia: poruchy nadmerného stravovania a zvracania

The bulimia nervosa Je to porucha stravovania a psychická porucha, ktorá má vážne následky na fyzickú integritu a duševné zdravie ľudí, ktorí ju rozvíjajú. Ide o psychopatológiu, ktorú by odborníci v oblasti duševného zdravia mali čo najskôr liečiť.

V tomto článku uvidíme, aké sú jeho hlavné charakteristiky, príznaky a liečba tejto zmeny.

  • Súvisiaci článok: „Hlavné poruchy stravovania: anorexia a bulímia“

Čo je bulímia?

Bulimia nervosa je psychologická porucha charakterizovaná sklonom k ​​záchvatu potravy prakticky nekontrolovaným spôsobom a krátko potom, ako pocítil potrebu vylúčiť tieto požité potraviny z tela. Okrem toho je spojené s čistiacim správaním alebo zamerané na kompenzáciu príjmu kalórií (vyvolanie zvracania, začatie cvičenia). intenzívne atď.), ktoré sa objavia hneď po týchto záchvatoch, a ktoré sú spojené s pocitmi viny a obavami z toho, že ste jedli bez potreba.

Ide teda o poruchu stravovania, pretože je založená na patologickej dynamike vzťahu k jedlu prostredníctvom jedla. Tiež ovplyvnením niečoho tak dôležitého, ako je príjem potravy a fungovanie tráviaceho systému,

instagram story viewer
vážne ohrozuje zdravie nielen kvôli problémom s podvýživou, ale aj preto, že čistenie správania môže viesť k infekciám a veľmi vážnym zraneniam.

Diagnóza

The bulimický syndróm je porucha stravovania charakterizovaná abnormálnymi stravovacími vzormi, s epizódami masívneho príjmu potravy, po ktorých nasledujú manévre, ktoré sa snažia tieto kalórie vylúčiť. Po týchto epizódach je obvyklé, že subjekt je smutný, má zlú náladu a má náladu pocity sebaľútosti.

Táto porucha má vyššiu mieru výskytu medzi Západné ženy vo veku 18-25 rokov, pochádzajúce z akejkoľvek sociokultúrnej vrstvy.

Napriek skutočnosti, že bulimia nervosa čelí určitým diagnostickým ťažkostiam, kritériá stanovené v DSM-IV a ICD-10 sú veľmi užitočné. Podľa DSM-IV ide o diagnostické kritériá:

  • Prejedanie, ktorý sa vyznačuje požitím potraviny v krátkom čase a pocitom straty kontroly nad jej príjmom.
  • Kompenzačné správanie nevhodné a opakované, ktoré sa snažia nezvyšovať telesnú hmotnosť. Medzi tieto prejavy patrí vyvolanie zvracania, užívanie preháňadiel, diuretík, klystírov, hladovanie a nevhodné cvičenie.
  • Príležitostné stravovanie a kompenzačné správanie sa pozoruje najmenej dvakrát týždenne po dobu troch mesiacov.
  • Sebahodnotenie je ovplyvnený najmä hmotnosťou tela a siluetou.

Na druhej strane je potrebné odlíšiť bulimiu nervosa od záchvatového záchvatu, veľmi podobnej psychopatológie, pri ktorej však nedochádza k správaniu, ktoré by kompenzovalo príjem potravy.

Druhy Bulimia nervosa

Toto sú hlavné typy bulímie.

Očistný typ

Počas epizódy bulimia nervosa predmet pravidelne sa vyvoláva zvracanie alebo užívajte preháňadlá, diuretiká alebo klystíry. Týmto spôsobom do tela vstúpi hneď po požití potravy.

Typ bez čistenia

Počas bulimickej epizódy jedinec používa iné nevhodné kompenzačné správanie, ako napr rýchlo alebo nadmerné cvičenie, ale neuchyľuje sa k očistným metódam. Týmto spôsobom sa pokúša zabrániť požitiu potravy (aspoň v krátkodobom horizonte) alebo sa zabezpečí, aby sa účinky tohto požitia v tele príliš neodrážali. cez obsedantnú tendenciu cvičiť.

Klinický obraz bulímie

Toto sú aspekty, ktoré charakterizujú vývoj tejto psychopatológie.

Poruchy správania

Osoba postihnutá bulimickou poruchou sa všeobecne prejavuje neusporiadaným správaním, ktoré sa spočiatku týkalo iba stravovania, ale neskôr aj iných aspektov jeho života. Vzor správania spojený s jedlom je neusporiadaný a nepredvídateľný, na rozdiel od prípadu Anorexy.

Frekvencia nadmerného stravovania sa môže líšiť v závislosti od nálady a dostupnosti. Chovanie pri očistení nie je pravidelné a strach z priberania závisí od nálady alebo iných okolností.

Vyčistiť správanie

Po epizódach veľkého príjmu potravy si ľudia trpiaci bulímiou uvedomia, že jedlo, ktoré konzumujú, im zvýši váhu; táto možnosť ich desí, vytvára úzkosť a tieto myšlienky vyriešia vylúčením požitia vyvolaným zvracaním, zneužívaním preháňadiel, diuretík alebo intenzívnym fyzickým cvičením.

Najbežnejším správaním je vyvolanie zvracania a najmenej časté konzumácia diuretík. Zvracanie a preháňadlo sú tiež často spojené metódy.

Zmeny v poznávaní

Bulimický pacient, podobne ako anorektička, predstavuje zmenené myšlienky o jedle, telesnej hmotnosti a postave. Obe patológie ukazujú veľké odmietanie možnosti nadváhy alebo obezity.

Niektorí bulimickí pacienti pochádzajú mentálna anorexia keď sa uvedená porucha stane chronickou, vyvinie sa z nej bulímia. V tom čase prechádzajú od prísnej kontroly stravovania k prerušovanej kontrole, prejavujú sa prejedaním a preháňacím správaním.

Psychopatológie spojené s Bulimia nervosa

Ľudia, u ktorých sa rozvinie porucha stravovania bulimického typu, majú z veľkej časti rozsiahlu súvisiacu psychopatológiu. The depresia Je to porucha najčastejšie súvisiaca s bulímiou, aj keď sa tiež zistilo, že bulimickí pacienti dosahujú vysoké skóre na škále úzkosť.

Je tiež veľmi časté, že sa pacienti s touto psychologickou poruchou prezentujú typické vlastnosti telesnej dysmorfickej poruchyAj keď sa nezameriava iba na hromadenie hmotnosti alebo tuku, vytvára posadnutosť vlastným vzhľadom. Táto posledná psychologická porucha je charakterizovaná nesúladom s výzorom človeka, zvyčajne zameraným na veľmi špecifické fyzické vlastnosti.

Zdravotné komplikácie spojené s bulímiou

Existuje všeobecná symptomatológia, ktorá sa pravdepodobne vyskytne u väčšiny ľudí postihnutých bulimiou nervosa. Táto sada príznak je to nešpecifické a všeobecne neumožňuje identifikáciu poruchy z týchto údajov. Apatia, únava, poruchy spánku a podráždenosť môže sprevádzať stratu akademických alebo pracovných výkonov a zanedbávanie osobnej starostlivosti.

Pri vyšetrení pacientov v počiatočných štádiách ochorenia je už možné pozorovať mierne distenzie brušná dutina so zápchou, hypertrofia príušných žliaz, opotrebovanie zubnej skloviny a odreniny na zadnej strane ruky.

Komplikácie v Kardiovaskulárny systém zahrnúť hypokaliémia, ktoré môžu spôsobiť vážne zmeny na EKG s hroznými následkami. Tento vysoko rizikový faktor je spôsobený stratou draslíka v krvi spôsobenou pravidelným čistením.

Pokiaľ ide o endokrinný systém„Pacienti s bulímiou môžu mať normálny menštruačný cyklus, ale nie je nezvyčajné, že majú nezrovnalosti alebo dokonca amenoreas nízkou hladinou estradiolu a progesterónu.

Liečba bulimie

Najmä v súhrne ide o hlavné terapeutické ciele pre bulimiu nervosa:

  • Obnovenie pokynov pre zdravú výživu.
  • Obnova fyzického stavu: stabilizácia telesnej hmotnosti, rehydratácia, náprava fyzických chýb.
  • Normalizácia duševného stavu: zlepšenie nálady, možná liečba poruchy osobnosti, vyhýbajte sa zneužívaniu návykových látok, upravte kognitívne dysfunkčný štýl.
  • Obnovenie rodinných vzťahov: zvýšiť účasť, komunikáciu a znovu ustanoviť pokyny a funkčné roly.
  • Oprava vzorov sociálnej interakcie: prijať poruchu, čeliť zlyhaniam, prijať zodpovednosť, odmietnuť degradujúce sociálne rámce.

Bibliografické odkazy:

  • Hotovosť, T.F.; Deagle, E.A. (1997). Povaha a rozsah porúch obrazu tela u mentálnej anorexie a bulímie: metaanalýza. Medzinárodný vestník porúch stravovania. 22 (2): s. 107 - 126.
  • Cooper, P.J.; Fairburn, C.G. (1993). Zmätok okolo základnej psychopatológie bulimie nervosa. International Journal of Eating Disorders, 13 (4): 385-389.
  • Fisher, M. M.; Rosen, D. S., Ornstein, R. M.; Mammel, K. A.; Katzman, D. K.; Rím, E. S.; a kol. (2014). Charakteristika preventívnych / reštriktívnych porúch príjmu potravy u detí a dospievajúcich: „nová porucha“ v DSM-5. The Journal of Adolescent Health. 55 (1): 49–52.
  • Jarne, A. a Talarn, A. (2011). Príručka klinickej psychopatológie. Madrid: Herder.
  • Palmer, R. (2004). Bulimia nervosa: 25 rokov ďalej. British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science 185 (6): 447-448.
  • Sarason, I.G. a Sarason, B.R. (2006). Psychopatológia. Pearson Prentice Hall.

Relačné OCD: príznaky, príčiny a liečba

OCD je patológia, ktorá spadá do klasifikácie úzkostných porúch a ktorá môže viesť k veľkému post...

Čítaj viac

Jarná asténia: príčiny, príznaky a liečenie

Aj keď pre väčšinu ľudí je príchod jari pozitívnou udalosťou, pre ostatných prírastok intenzita s...

Čítaj viac

Inovatívna terapia virtuálnou realitou a jej aplikácie

V súčasnosti je depresia a poruchy úzkosti stali sa najčastejšími duševnými poruchami v našej spo...

Čítaj viac