Familjer och miljö i ätstörningar
Ätstörningar är allvarliga psykologiska störningar som påverkar alla aspekter av den drabbade personens liv. Även om det mest synliga är förhållandet med mat är detta bara toppen av isberget. Orsakerna är flera och varierade, men det finns alltid en gemensam nämnare: låg självkänsla.
Det uppskattas att det finns mer än 70 miljoner människor i världen som drabbats av denna typ av störning. När vi pratar om denna siffra räknar vi inte med familjemedlemmar och miljön, som också lider indirekt av ätstörningar dagligen.
- Relaterad artikel: "Ätstörning, ospecificerad: Vad är det?"
Förhållandet mellan ätstörningar och familjen
Om vi ser tillbaka, familjens roll i behandlingen av ätstörningar det har utvecklats över tiden.
I de första behandlingarna (före 1970-talet) uteslöts familjen eftersom den ansågs vara en kausal faktor eller en viktig del av sjukdomen. På detta sätt isolerades den som lider av sjukdomen och förstod att på detta sätt skulle de förbättra sig.
Men i slutet av 1970-talet Författare som Minuchin eller Palazzoli börjar vara medvetna om att denna separation inte är fördelaktig, så de börjar tillämpa familjeterapi.
Psykologi har också haft för avsikt att identifiera en "profil för TCA-familjen" som upprepas från ett fall till ett annat. Detta är inte helt möjligt, eftersom som tidigare kommenterats svarar denna störning på en multikausal etiologi.
För närvarande, familjernas roll i behandlingen beaktas alltmer. Ur min synvinkel är det viktigt att vi räknar med patientens familjemedlemmar som aktiva medel i den terapeutiska processen.
Hur kommer familjer till samrådet?
I allmänhet är hans psykologiska tillstånd följande:
Desorienterad och förlorad
De förstår inte vad som händer eller hur de har lyckats komma till den situationen. Vid många tillfällen är de inte medvetna om vad som händer, vid andra misstänkte de att något hände men visste inte vad eller allvaret i saken. Vissa förnekar till och med problemet.
Rädd och orolig
Att inte ha kontroll över situationen, de mår dåligt.
Skyldig
Familjemedlemmar känner sig ofta skyldiga över sin älskade.
Med föräldrarnas roll suddig
De har förlorat rollen som föräldrar eller vet inte hur de ska utöva den. Ibland leder situationen till att de blir "poliser eller detektiver" som försöker leta efter förpackningar eller matrester i barnets rum eller lyssna bakom badrumsdörren.
Vad kan vi göra för familjer?
Några rekommendationer att följa med familjemedlemmarna till personer med ED är följande.
1. Lyssna på dem
Ge dem ett utrymme där de kan uttrycka sig. Kanske i samrådet är det första gången de kan uttrycka allt de känner eftersom det tidigare är möjligt att de har gömt det eller ser det som ett tabu.
2. Informera dem
Ge dem information om deras älskades status, om sjukdomen du lider av, vad är symtomen och prognosen.
3. Stödja dem
Det är viktigt att de hittar stöd hos psykologen. Det är viktigt att vi hjälper dem att släppa den skuld de känner, betona skillnaden mellan fel och ansvar.
4. Lär dem verktyg
Ge nödvändiga riktlinjer dagligen. Det är lämpligt att arbeta med dem på ett säkert sätt så att de kan ha god kommunikation hemma.
5. Uppmuntra dem att återfå föräldrarnas roll
Å ena sidan måste de sätta nödvändiga gränser och stå i proportion till situationen och åldern för sin familjemedlem. Och å andra sidan, det är viktigt att de återfår det förhållande de hade innan sjukdomen började.
6. Sköter om vårdgivaren
TCA kan inte dominera hela ditt liv. De bör ta hand om och skämma bort sig själva, ta tid för sig själva och sina hobbyer.
7. Motivera dem och uppmuntra deras tålamod
Att behandla ätstörningar är komplicerat och upp-och nedgångar är frekventaså att vi kan hjälpa dig att vara beredd.
Nivåer av intervention
Enligt Walter Vandereycken och hans medarbetare finns det fyra nivåer av psykologisk intervention att överväga.
- Utbildningsrådgivning och vägledning: psykologisk utbildning till familjemedlemmar om vad ED är och hur man hanterar det.
- Familjeterapi: terapi med alla familjemedlemmar. Ibland måste psykologen agera som medlare.
- Parterapi: om det finns en kris.
- Individuell terapi för familjemedlemmar: i de fall vars svårighetsgrad kräver det.
Definitivt, vi måste se familj och miljö som allierade i behandlingen av ätstörningar. På det här sättet kommer vi alla att ro i samma riktning för att uppnå en bättre utveckling och prognos för din älskade.
Författare: Laura Martín Pato, Allmän hälsopsykolog, medlem av Matía Psychology Center och Online Therapy Center.