Hallucinationer: definition, orsaker och symtom

De uppfattning är den process genom vilken levande varelser fångar information från miljön med för att bearbeta det och få kunskap om det, kunna anpassa sig till de situationer som vi bor.

Men i många fall, oavsett om det finns en metallstörning, produceras uppfattningar som inte motsvarar verkligheten, och dessa perceptuella förändringar kan huvudsakligen grupperas i snedvridningar eller bedrägerier.

Medan vid perceptuella snedvridningar uppfattas en riktig stimulans onormalt, finns det i perceptuella illusioner ingen stimulans som utlöser den perceptuella processen. Det tydligaste exemplet på denna sista typ av perceptuell förändring är hallucinationer.

Hallucinationer: definiera konceptet

Konceptet vi just nämnde, hallucination, har utvecklats genom historien och dess beskrivning har berikats genom åren. Hallucination kan betraktas som en uppfattning som uppstår i frånvaro av en stimulans som utlöser den, som har vem som lider av en känsla av att det är verkligt och att det inträffar utan att subjektet kan kontrollera det (denna egenskap delas med besatthet, illusioner och vissa illusioner).

Även om de i allmänhet är indikatorer på psykisk störning (som är ett diagnostiskt kriterium för schizofreni och kan förekomma i andra störningar, såsom under maniska episoder eller under depressioner) kan hallucinationer också förekomma i många andra fall, såsom neurologiska störningar, substansanvändning, epilepsi, tumörer och till och med i icke-patologiska situationer med hög ångest eller påfrestning (i form av nervös paroxysm av föremålet för vår ångest, till exempel).

Ett exempel på hallucinationer

Låt oss se ett exempel nedan för att hjälpa oss förstå vad en hallucination är

”En ung man kommer för att träffa en psykolog. Där berättar han för sin psykolog att han har kommit till honom för att han är väldigt rädd. Inledningsvis är han ovillig att prata med proffsen, men under hela intervjun erkänner han att anledningen till att han är i hans konsultation är att att varje gång han tittar i spegeln hör han en röst som talar till honom, förolämpar honom och säger att han inte kommer att uppnå någonting i livet och säger att han borde försvinna".

Detta exempel är ett fiktivt fall där den förmodade patienten har upplevt en stimulans som egentligen inte existerar från en specifik situation (tittar i spegeln). Den unga mannen har verkligen haft den uppfattningen och varit för honom ett mycket verkligt fenomen som han inte kan styra eller kontrollera. På detta sätt kan vi överväga att den har alla ovan nämnda egenskaper.

Men inte alla hallucinationer är alltid desamma. Det finns ett brett utbud av typologier och klassificeringar, bland vilka den som hänvisar till den sensoriska modalitet som de framträder sticker ut. Dessutom visas de inte alla under samma förhållanden, och det finns också flera varianter av hallucinerande upplevelse.

Typer av hallucinationer enligt sensorisk modalitet

Om vi ​​klassificerar den hallucinerande upplevelsen enligt den sensoriska modalitet som de förekommer i, kan vi hitta flera kategorier.

1. Visuella hallucinationer

Först kan du hitta visuella hallucinationer, uppfattas genom synen. I det här fallet ser ämnet något som inte finns i verkligheten. Dessa stimuli kan vara väldigt enkla, till exempel blixtar eller lampor. Men mer komplexa element som karaktärer, animerade varelser eller levande scener kan ses.

Det är möjligt att dessa element visualiseras med andra mått än de som skulle uppfattas vara dessa verkliga stimuli, kallade Lilliputian hallucinationer i fall av mindre uppfattningar och Gulliverian i fallet att se dem förstorad. Inom visuella hallucinationer finns också autoskopi, där ett ämne ser sig själv på utsidan av kroppen, på ett sätt som liknar det som rapporterats av patienter med erfarenheter nära död.

Visuella hallucinationer är särskilt frekventa vid organiska förhållanden, trauma och substansanvändning, även om de också förekommer vid vissa psykiska störningar.

2. Auditiva hallucinationer

Angående hörselhallucinationer, där uppfattaren hör något overkligt, kan det vara enkla ljud eller element med fullständig mening som mänskligt tal.

De tydligaste exemplen är hallucinationer i den andra personen, där, som i exemplet som beskrivs ovan, en röst talar om ämnet, hallucinationer i tredje personen där röster hörs som talar om individen själv inbördes eller tvingande hallucinationer, där individen hör röster som beordrar honom att göra eller sluta göra något. Hallucinationer av denna sensoriska modalitet är de vanligaste vid psykiska störningar, särskilt vid paranoid schizofreni.

3. Hallucinationer av smak och lukt

När det gäller sinnena av smak och lukt, hallucinationer i dessa avseenden är sällsynta och de är vanligtvis relaterade till konsumtion av läkemedel eller andra substanser, förutom vissa neurologiska störningar såsom temporär lob-epilepsi eller till och med tumörer. De förekommer också i schizofreni, vanligtvis relaterade till illusioner av förgiftning eller förföljelse.

4. Haptiska hallucinationer

De haptiska hallucinationer är de som hänvisar till beröringskänslan. Denna typologi innehåller ett stort antal känslor, såsom temperatur, smärta eller stickningar (den senare kallas parestesier, och framhävs bland dem en subtyp som kallas dermatozoal delirium där det finns en känsla av att ha små djur i kroppen, vilket är typiskt för konsumtionen av ämnen som kokain).

Bortsett från dessa, relaterade till sinnena, kan ytterligare två undertyper identifieras.

För det första kan kinestetiska eller somatiska hallucinationer, som framkallar känslor som upplevs beträffande organen själva, normalt förknippade med konstiga illusionsprocesser.

För det andra och kinestetiska hallucinationer avses känslor av kroppens rörelse. egen kropp som inte produceras i verkligheten, typiskt för Parkinsons patienter och konsumtion av ämnen.

Som redan nämnts, oavsett var de uppfattas, är det också användbart att veta hur de uppfattas. I denna mening hittar vi olika alternativ.

Olika lägen för falsk uppfattning

De så kallade funktionella hallucinationerna släpps loss i närvaro av en stimulans som utlöser en annan, den här gången hallucinerande, i samma sensoriska modalitet. Denna hallucination inträffar, börjar och slutar samtidigt som den stimulans som härrör från den. Ett exempel kan vara uppfattningen hos någon som uppfattar nyheterna varje gång han hör trafikljudet.

Samma fenomen förekommer i reflexhallucinationEndast den här gången inträffar den overkliga uppfattningen i en annan sensorisk modalitet. Detta är fallet i exemplet ovan.

De extrakampin hallucination Det inträffar i fall där den falska uppfattningen förekommer utanför individens uppfattningsfält. Det vill säga att något utöver vad som kan uppfattas uppfattas. Ett exempel är att se någon bakom en mur, utan annan information som kan föreslå deras existens.

En annan typ av hallucination är frånvaron av uppfattning om något som existerar, kallat negativ hallucination. Men i detta fall påverkas inte patienternas beteende som om de uppfattar det det finns ingenting, så att det i många fall har tvivlat på att det verkligen saknas uppfattning. Ett exempel är negativ autoskopi, där personen inte uppfattar sig själv när man tittar i en spegel.

Slutligen är det värt att notera förekomsten av pseudo-hallucinationer. Detta är uppfattningar med samma egenskaper som hallucinationer med undantaget att motivet är medvetet om att de är overkliga element.

Varför uppstår en hallucination?

Vi har kunnat se några av de viktigaste metoderna och typerna av hallucinationer men, Varför uppstår de?

Även om det inte finns någon enda förklaring i detta avseende har olika författare försökt belysa denna typ av fenomen, några av de mest accepterade är de som anser att det hallucinerande ämnet tilldelar felaktigt sina interna erfarenheter till externa faktorer.

Ett exempel på detta är teorin om metakognitiv diskriminering av Slade och Bentall, enligt vilken det hallucinerande fenomenet bygger på oförmågan att skilja verklig från imaginär uppfattning. Dessa författare anser att denna förmåga att urskilja, som skapas och kan modifieras genom inlärning, kan bero på ett överskott av aktivering genom stress, brist på eller överskott av miljöstimulering, hög antydanbarhet, förekomsten av förväntningar på vad som kommer att uppfattas, bland Andra alternativ.

Ett annat exempel, fokuserat på hörselhallucinationer, är Hoffmans subvokaliseringsteori, vilket indikerar att dessa hallucinationer är subjektets uppfattning om sitt eget subvokala tal (det vill säga vår röst internt) som något främmande för sig själv (teori som har genererat terapier för att behandla hörselhallucinationer med säkerhet effektivitet). Hoffman ansåg emellertid att detta faktum inte berodde på brist på diskriminering, utan på uppkomsten av ofrivilliga interna diskursiva handlingar.

Således är hallucinationer sätt att "läsa" verkligheten på fel sätt, som om det fanns element som verkligen finns där även om våra sinnen tycks indikera något annat. Men när det gäller hallucinationer fungerar våra sensoriska organ perfekt, vad som förändras hur vår hjärna behandlar information som kommer. Vanligtvis betyder det att våra minnen blandas med sensoriska data på ett sätt avvikande, sammanfogar visuella stimuli som tidigare upplevts till vad som händer med vår runt omkring.

Det är till exempel vad som händer när vi tillbringar mycket tid i mörkret eller med ögonbindel så att våra ögon inte registrerar något; hjärnan börjar uppfinna saker på grund av anomalin som antar att inte ta emot data genom denna sensoriska väg medan den är vaken.

Hjärnan som skapar en imaginär miljö

Förekomsten av hallucinationer påminner oss om att vi inte bara registrerar data om vad som händer omkring oss utan också att vårt nervsystem har mekanismer för att "bygga" scener som berättar vad som händer runt omkring oss. Vissa sjukdomar kan utlösa okontrollerade hallucinationer, men dessa är en del av vår dag till dag, även om vi inte inser det.

Bibliografiska referenser:

• American Psychiatric Association (2002). DSM-IV-TR. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. Spansk utgåva. Barcelona: Masson. (Original på engelska från 2000).
• Baños, R. och Perpiña, C. (2002). Psykopatologisk utforskning. Madrid: syntes.
• Belloch, A., Baños, R. och Perpiñá, C. (2008) Psykopatologi av perception och fantasi. I en. Belloch, B. Sandín och F. Ramos (red.) Manual of Psychopathology (2: a upplagan). Vol I. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
• Hoffman, R.E. (1986) Verbal hallucinationer och språkproduktionsprocesser vid schizofreni. Behavioral and Brain Science, 9, 503-548.
• Ochoa E. & De la Fuente M.L. (1990). "Psykopatologi av uppmärksamhet, uppfattning och medvetenhet". In Medical Psychology, Psychopathology and Psychiatry, Vol. II. Ed Interamericana. McGraw-Hill. Fuentenebro. Madrid, sid. 489-506.
• Ska. (1979). "Psykopatologi av perception". I: Klinisk psykiatri. Ed. Spaxs. Barcelona, ​​sid 173-180.
• Santos, J.L. (2012). Psykopatologi. CEDE PIR-förberedelsemanual, 01. AVSTÅ. Madrid.
• Slade, PD. & Bentall, R.P (1988). Sensoriskt bedrägeri: En vetenskaplig analys av hallucination. Baltimore: Johns Hopkins University.