Skillnader mellan demens och Alzheimers

Det finns en utbredd förvirring mellan termen "demens" och Alzheimers sjukdom. Även om det är det vanligaste inom denna grupp av störningar som är associerade med patologisk kognitiv försämring, är det lämpligt att specifikt klargöra vilka som är skillnader mellan Alzheimers sjukdom och andra typer av demens som finns.

I denna artikel kommer vi att analysera vad som skiljer den vanligaste orsaken till demens av de tre är fortfarande vanliga: vaskulär demens, Lewy kropps demens och demens frontotemporal. En fjärde mycket vanlig typ är blandad demens, som kombinerar tecknen på Alzheimers med dem på vaskulär demens.

• Relaterad artikel: "De 15 vanligaste neurologiska störningarna"

Alzheimers sjukdom: huvuddragen

DSM-IV definierar demens som en uppsättning av kognitiva underskott inklusive betydande minnesstörningar, Dessutom afasi, apraxi, agnosia och / eller förändringar i exekutiva funktioner, såsom planering och sekvensering. Även om många av de sjukdomar som orsakar demens är progressiva till sin natur, är detta inte alltid fallet.

Demens på grund av Alzheimers sjukdom är den vanligaste av alla. På den patofysiologiska nivån kännetecknas det av förekomst av neurofibrillära trassel (konglomerat av tauproteiner) och neuritiska plack eller senil, avlagringar av beta-amyloidpeptider vars närvaro är associerad med neuronal degeneration och glialcells hyperproliferation.

Ur en symptomatisk synvinkel är den främsta särdragen hos Alzheimers sjukdom med När det gäller andra orsaker till demens börjar det med att påverka tids- och parietalloberna i hjärna. Detta förklarar de tidiga tecknen på Alzheimers: senaste minnes- och inlärningsproblem, personlighetsförändringar och depressiva symptom.

Kognitiv nedgång fortsätter att utvecklas oåterkalleligt. Mellan 3 och 5 år efter sjukdomsuppkomsten bedömningen försämras, desorienteringen är märkbart värre (särskilt utrymme, vilket gör att drabbade människor går vilse på gatan) och psykotiska symptom som hallucinationer och vanföreställningar kan dyka upp.

Den sista fasen av Alzheimers sjukdom kännetecknas bland annat av autopsykisk desorientering, brist på erkännande av släktingar, fullständig förlust av språk och ökande svårigheter att gå tills de når apraxi av Mars. Som med många andra demenssjukdomar, i slutfasen är påverkan global och orsakar död.

• Relaterad artikel: "Alzheimers: orsaker, symptom, behandling och förebyggande"

Skillnader mellan Alzheimers och andra demenssjukdomar

Nedan kommer vi att beskriva de viktigaste egenskaperna som skiljer Alzheimers sjukdom från följande tre vanligaste orsaker till demens.

1. Vaskulär demens

Vi talar om vaskulär eller multi-infarkt demens när hjärnan-och därför kognitiv-försämring uppstår som följd av upprepade slag. Det diagnostiseras vanligtvis i närvaro av åderförkalkning, vilket definieras som en härdning av artärerna som hindrar blodflödet.

I dessa fall varierar symtomen och tecknen beroende på de regioner i hjärnan som påverkas av hjärtattackerna, liksom deras intensitet. Det är vanligt att början är abrupt, sammanfaller med en cerebrovaskulär olycka, och sedan försämras försämringen på ett förskjutet sätt, till skillnad från den linjäritet som är typisk för Alzheimers.

Vaskulär demens uppträder dock mycket ofta samtidigt med Alzheimers sjukdom. När detta händer pratar vi om blandad demens eller Alzheimers sjukdom med en vaskulär komponent. I dessa fall varierar tecknen också, men temporoparietalt engagemang gör de mänskliga symptomen centrala.

• Du kanske är intresserad: "Typer av demenssjukdomar: former av förlust av kognition"

2. Lewy body demens

Denna typ av demens kännetecknas av närvaron av Lewy -kroppar, strukturer som härrör från degenerering av proteiner i cellcytoplasman, i hjärnans frontala, parietala och temporala cortex, liksom i ämnet svart. Neuritiska plack av beta-amyloidprotein finns också, som i Alzheimers.

De mest karakteristiska tecknen på denna typ av demens är visuella hallucinationer, uppmärksamhetsbrister (som orsakar plötsliga förvirringar), förändringar i exekutiva funktioner och parkinsoniska symtom som stelhet och darrningar i vila. Minnesstörningen är mindre allvarlig än vid Alzheimers.

En annan relevant skillnad mellan Lewy -sjukdomen och Alzheimers sjukdom är det faktum att det i det förra finns ett underskott i halterna av signalsubstansen dopamin. Denna funktion förklarar till stor del likheten mellan denna sjukdom och Parkinsons sjukdom.

3. Frontotemporala demenssjukdomar

Den termen inkluderar primär progressiv afasi och semantisk demens. Frontotemporala demens börjar med inblandning av frontal- och / eller temporala lober; Ibland är frontalloben skadad från början vid Alzheimers sjukdom (och i synnerhet den limbiska regionen, förknippad med känslor), men så är det inte alltid.

I dessa demenssjukdomar är minnesstörningen mindre uppenbar än hos dem som beror på Alzheimers sjukdom, särskilt under de tidiga stadierna. Däremot är språkproblem och beteendeshämning mer uttalade i denna grupp av störningar.

Frontotemporala demenssjukdomar är associerade med mutationer i den gen från vilken tau -proteinet syntetiseras, vilket orsakar neurofibrillära trassel som liknar Alzheimers. Men neuritiska plack saknas. Båda patofysiologiska egenskaper kännetecknar också demens på grund av Creutzfeldt-Jakobs sjukdom.