Förföljande villfarelse: orsaker, symtom och behandling
Visst, någon gång i våra liv har vi haft känslan av att någon tittar på oss eller till och med att de följer efter oss på gatan. När denna känsla blir en fast och permanent övertygelse kallas det en vanföreställning om förföljelse..
I vanföreställningen av förföljelse eller förföljande villfarelse, lever personen med en rad idéer och övertygelser irrationell där du tror att du blir förföljd, spionerad på eller att olika människor eller organisationer kommer att för honom; nästan alltid med avsikt att attackera eller orsaka någon skada, både fysisk och psykisk.
Detta tillstånd upplevs med stor oro och kan involvera alla tankar eller aspekter av patientens dagliga liv, vilket påverkar deras relation med vilken annan person som helst.
Vad är förföljande villfarelse? Definition och egenskaper
Enligt den senaste upplagan av diagnostikhandboken för DSM-V skulle en vanföreställning bestå av "en falsk tro baserad på en felaktig slutsats om verkligheten som står fast, trots att nästan alla tror och trots vad som är obestridliga och uppenbara bevis eller bevis för vad som är motsats".
Med andra ord, en vanföreställning är en helt irrationell tro, utan någon påvisbar grund. Tro som patienten upprätthåller trots att han visar att de är falska. Efter att ha klargjort detta kan vi förklara vanföreställningen om förföljelse som den falska tron på att bli förföljd, trakasserad eller trakasserad av en eller flera personer.
Detta kan anta ett mycket allvarligt tillstånd för patienten, eftersom den allmänna tanken på detta är införd i en irrationell tanke; få patientens alla mentala processer att kretsa kring hans vanföreställning.
Symtom och tecken
Det främsta kännetecknet för vanföreställningar om förföljelse är förekomsten av förändringar i tankens innehåll, främst p.g.a. förvrängda eller falska tolkningar av sammanhanget eller situationen omkring dig.
En person som uppenbarar vanföreställningar om förföljelse kan tro att hans grannar, eller någon som han tittar på, tittar på honom.
Slutsatserna som görs av någon med denna störning kan vara skarpa och slumpmässiga, så att det inte behövs någon specifik stimulans för att personen ska associera den direkt med sin delirium. Ändå, trots egenskaperna hos denna förvrängning av tanken, det finns vanliga tankar om villfarelsen om förföljelse.
1. Följs av någon
Det är den vanligaste av alla idéer och består av tron att en eller flera personer ständigt följer dig. Dessutom är det vanligt att personen associerar denna stalking med en avsikt att orsaka honom viss skada.
Till exempel, personen som jagar dig gör det i avsikt att döda dig.
2. Spioneras på
Patienter med vanföreställningar om förföljelse tror ofta att förutom att bli förföljd av någon, att någon gör det med avsikten att spionera på dem av någon anledning. Därför försöker många av de människor som lider av dem att gömma sig kontinuerligt, vilket orsakar en situation av extrem osäkerhet och oro.
3. Bli plågad
Ett annat mycket vanligt kännetecken på förföljelsevanföreställningar är att idéer om ständig plåga eller skada uppstår. Dessa människor kan tro att de som förföljer dem gör sitt liv surt genom små handlingar eller situationer.
I det här fallet kan försökspersonen tro att varje gång han inte hittar något beror det på att någon döljer det för honom.
4. Att bli förlöjligad
Slutligen, en av tankarna som ingår i vanföreställningarna om förföljelse är att den som följer den, gör det i avsikt att förlöjliga eller göra narr av honom.
Täta orsaker
Trots allt som nämns ovan utgör manifestationen av vanföreställningar inte en patologi i sig själv, men uppstår som ett symptom på några av de psykologiska förändringar som utsätts för fortsättning.
Enligt DSM-IV-TR är vanföreställningar om förföljelse den vanligaste formen av vanföreställningar om paranoid schizofreni; men de kan också förekomma i schizoaffektiv sjukdomeftersom det är det vanligaste kännetecknet för den förföljande subtypen av vanföreställningar.
Dessa vanföreställningar kan också förekomma i maniska och blandade episoder av bipolär sjukdom. och vid svåra depressiva episoder med psykotiska egenskaper.
Andra patologier där vi kan hitta dem är:
- Demens
- Lätt psykotisk störning
- Schizofreniform sjukdom
- Delirium
- Psykotisk störning på grund av medicinsk sjukdom
- Substansinducerad psykotisk störning: i detta fall kan deliriet uppträda akut medan effekterna av läkemedlet består eller kvarstår trots att de har avtagit.
Typer av förföljelse vanföreställningar
Det finns ingen enskild typ av förföljelse villfarelse, men Dessa delas in i två typer beroende på om skadan som personen tror att de kommer att tillfogas är fysisk eller psykisk.
När skadan uppstår fysiskt känner sig personen belägrad av människor som vill orsaka fysisk skada. Skador som misshandel, överkörd eller till och med dödad.
Men om det sker psykiskt tror patienten att aggressionerna sker på en moralisk nivå. Försöker misskreditera, göra narr av honom eller ha kul på hans bekostnad.
Diagnos
Eftersom dessa föreställningar och föreställningar ofta är mycket bisarra och otroliga, är de relativt lätta att identifiera och diagnostisera som vanföreställningar.
Trots det är det nödvändigt att ta hänsyn till en rad tidigare faktorer för en korrekt diagnos.
1. Gör skillnad på vanföreställningar och överskattade idéer
Det är absolut nödvändigt att utföra en differentialdiagnos mellan en vanföreställning och en vanemässig övertygelse hos patienten men en som är överskattad. Till exempel, detta kan bli knepigt när man hanterar tro och idéer baserade på religion.
Vidare, när vanföreställningar om förföljelse diagnostiseras, måste vi säkerställa att både irrationaliteten och graden av övertygelse är absoluta; eftersom detta är ett otvetydigt tecken på delirium.
2. Upptäck förändringar eller fluktuationer i humör
Om vanföreställningar endast uppträder under episoder av manisk, egentlig depression eller blandad, har vi förmodligen att göra med en humörstörning med psykotiska symtom.
Ändå, om det visar sig utan någon typ av humörförändring, bör det diagnostiseras som schizoaffektiv eller schizofreniform störning.
3. Undersök orsakerna till delirium
Eftersom förföljande delirium är ett symptom inom en bredare patologi, det är nödvändigt att utvärdera patientens tillstånd och symtom. Med avsikt att diagnostisera någon av de relaterade patologierna som nämns ovan.
4. Uteslut medicinsk patologi eller droganvändning som orsak.
Som nämnts i avsnittet om förföljelsevanföreställningars etiologi kan dessa ibland vara det följd av konsumtion av droger eller psykoaktiva ämnen, eller kan till och med vara en produkt av vissa sjukdomar organisk.
Så en medicinsk undersökning eller en utvärdering av de substanser som patienten konsumerar är avgörande för att placera dessa vanföreställningar i rätt diagnos.
Behandling
Behandla vanföreställningar om förföljelse så snart som möjligt, för att stabilisera patienten och att vanföreställningarna släpper; även gå till sjukhus om det behövs.
Farmakoterapi utgör således en väsentlig inledande fas för att förbättra personen, eftersom det är antipsykotiska läkemedel, såsom risperidon eller haloperidol, de viktigaste läkemedlen för dessa symtom.
Dessutom, när förföljande delirium åtföljs av höga nivåer av ångest eller agitation, kan administrering av anxiolytiska läkemedel som t.ex. bensodiazepiner.
Men när vanföreställningar orsakas av droganvändning eller en sjukdom Det är nödvändigt att behandla dessa tillstånd också, eftersom de är den första orsaken till sjukdomen.
När patienten stabiliserats tillkommer psykologisk behandling, både på individ- och familjenivå **. De mest effektiva terapierna för att bekämpa vanföreställningar har visat sig vara kognitiva beteendemässiga **; samt social kompetensträning och rehabiliteringsåtgärder.